环氧化酶-2对骨折愈合的影响研究进展

传统非甾体抗炎药(NSALDs)对环氧化酶的选择性较差,不良反应较多,临床应用受限较明显。一些选择性强的环氧化酶-2(COX-2)抑制剂用于类风湿性相关疾病、骨关节炎及疼痛和炎症的治疗均获得明显临床疗效,而且对胃肠道、血小板和呼吸系统等不良反应较COX-1明显减少。但特异性COX-2对心血管、泌尿系统不良反应减少不明显,同时近期研究表明骨折术后患者使用COX-2抑制剂可增加骨折不愈合率,且敲除COX-2基因大鼠明显影响骨折愈合。     

后踝内侧垂直联合线后前入路治疗后踝骨折的临床研究

目的 探讨参考后踝内侧垂直联合线（PVSL）行闭合复位经皮后前（PA）入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选择2020年1月至2022年1月于我院后踝骨折患者23例,均参考PVSL行闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗。记录患者术后骨折复位、踝关节功能恢复、并发症发生及恢复情况。结果 23例患者术后获得6～20个月的随访。术后所有患者后踝骨折块均得到良好复位,移位均小于2 mm。X射线显示,患者骨折均全部愈合,骨折愈合时间3～6个月。美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分为76～100分,平均（89.8±8.2）分;术后踝关节功能优17例、良5例、中1例,优良率为95.7%。所有患者均未发生螺钉松动、断裂等并发症。结论 参考PVSL闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折手术效果显著,值得临床推广应用。