手外科温箱的研制及临床应用

目的研究手外科温箱对手外伤患者伤口或创面愈合,以及再植手指或手成活的影响。方法同期对手外伤术后应用手外科温箱治疗59例,应用烤灯治疗54例,观察效果。结果手外科温箱治疗59例,再植手指成活率97%,伤口一期愈合率96％,感染率4%;烤灯治疗54例,再植手指成活率90％,伤口一期愈合率92％,感染率8％。结论手外科温箱能提供观察、照明、保温、保湿、供氧、消毒、操作等功能,再植手指成活率和伤口一期愈合率明显上升,感染率明显下降,是手外科必备治疗康复设备。     

不同手术和内固定方式治疗髋部骨折疗效分析

目的探讨不同手术和内固定方式在髋部骨折治疗中的意义。方法对168例髋部骨折分别采用动力加压髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）、3枚空心钉内固定和人工髋关节假体置换治疗。结果经术后6～60个月随访，股骨转子间骨折中，DHS组优良率为85．7％，解剖钢板组优良率为83．3％，PFN组优良率为96．2％；股骨转子下骨折内固定手术优良率为93％；股骨颈骨折中人工关节置换组优良率为94．3％，3枚空心钉组优良率为75％，DHS组优良率为88．9％。结论PFN是治疗股骨转子间和转子下骨折的最牢固内固定方式，人工关节置换是治疗股骨颈头下型骨折和老年股骨颈骨折的主要方法，也是术后继发股骨头坏死治疗的主要补救措施。     

微创椎体强化治疗老年骨质疏松性骨折31例分析

我科2004年10月—2008年3月使用椎体成形术（PVP）,膨胀式椎体成形器椎体成形术（SKY）二种方法治疗31例（40椎体）骨质疏松性椎体压缩骨折患者。     

DCS和解剖钢板内固定治疗股骨髁部骨折

目的讨论DCS和股骨髁解剖钢板治疗股骨髁部骨折的选择、应用效果和功能锻炼。方法收治股骨髁部骨折和髁上骨折38例,双侧2例,均行切开复位,DCS钢板内固定术25膝,股骨髁解剖钢板内固定术15膝,术后早期在CPM上进行被动和非负重主动功能锻炼。结果本组随访36例38膝,时间6-42个月,28例32膝术后功能恢复优良,总优良率84%。结论股骨髁部骨折两髁完整者较适用于DCS钢板内固定,两髁粉碎不完整者较适用于股骨髁解剖钢板,术后早期要进行正规的主、被动功能锻炼。     

Ⅱ区屈肌腱损伤的治疗及术后康复

１资料与方法 本组２０例４２指,男１５例３０指,女５例１２指。年龄最大４６岁,最小２岁,手部复合伤６例１６指。本组病例均不合并伸肌腱损伤。治疗方法：均为急诊应用显微外科无创缝合技术,尽量在无血条件下手术,必要时适当延长切口,沿手指屈肌腱方向纵形剪开路管,找出屈肌腱断端,用５～０无损伤肌腱吻合线在显微镜下作改良Ｋｅｓｓｌｅｒ法吻合指深屈肌腱,然后用８～０无损伤线间断缝合肌腱断端边缘。切除部分指浅屈肌腱,鞘管不予缝合,术后用手外科固定支具固定。３ｄ后开始指导患者适当功能锻炼。第２周增加功能锻炼,第５…     

经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨髁间骨折

目的介绍经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路治疗肱骨髁间骨折的手术方法和临床疗效。方法1999年2月～2004年12月采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路重建钢板内固定治疗12例肱骨髁间骨折患者,按AO分型：C1型2例,C2型6例,C3型4例。术后3～7d开始主、被动关节功能锻炼。结果12例患者术后获6～36个月(平均14个月)随访。按HSS评分标准评定疗效：优6例,良5例,一般1例。所有患者截骨块均愈合,未见截骨块移位及畸形愈合。2例诉鹰嘴处钢丝尾部隆起部轻度不适。1例关节活动角度欠佳。结论经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路具有操作简便、固定牢固、力学性能优良、有利于术后早期功能锻炼及并发症发生率低等优点,该入路治疗肱骨髁间骨折疗效优良。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

随着我国逐渐步入老龄化社会,老年骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折越来越受到人们的重视.传统保守疗法不能有效解决患者的痛苦,严重影响患者的生活.2008-01-2011-01,我院利用经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）共治疗该类型骨折12例14个椎体,效果良好.现报告如下.     

桡动脉鼻烟壶穿支逆行岛状皮瓣治疗手外伤后虎口狭窄症

目的 探讨应用桡动脉鼻烟壶穿支逆行岛状皮瓣治疗手外伤后虎口狭窄症.方法 根据35例手外伤后虎口狭窄症患者受伤后虎口狭窄进行分级,选择桡动脉鼻烟壶穿支逆行岛状皮瓣修复手部创伤后遗留虎口狭窄35例.结果 皮瓣全部成活,随访1～2 a,受区外观、功能良好,供区无并发症.结论 桡动脉鼻烟壶穿支逆行岛状皮瓣解剖位置恒定、血供丰富...