“互联网+护理服务”对卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响

目的 分析“互联网+护理服务”对卒中后抑郁患者疗效及生活质量的影响。方法 选择2016年2月—2021年2月期间确诊的60例卒中后抑郁患者,随机平均分为试验组、对照组,分别给予“互联网+护理服务”和常规护理。评估2组患者入院时及干预6个月后的抑郁、焦虑程度及生活质量,并调查患者护理满意度情况。结果 入院初2组患者抑郁、焦虑程度及生活质量差异无统计学意义（P>0.05）。干预6个月后2组抑郁、焦虑程度较前减小,且试验组下降程度较对照组显著（P<0.05）;2组生活质量评分较前升高,且试验组升高程度较对照组显著（P<0.05）。试验组满意程度高于对照组（P<0.05）。结论 “互联网+护理服务”干预有利于卒中后抑郁患者的康复及生活质量提高,进一步促进康复。     

自身免疫性甲状腺炎小鼠发病中调节性T细胞、Th17细胞的变化

目的观察高碘诱发自身免疫性甲状腺炎(AIT)动物模型中CD4+CD25+调节性T细胞、Th17细胞的变化。方法选取NOD.H-2h4雌鼠饮0.005%碘化钠水,HE染色观察淋巴细胞浸润情况并进行甲状腺炎症程度评分;测定血清甲状腺球蛋白抗体(TgA b)水平;免疫荧光染色流式细胞仪分析CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞、Th17细胞比例的变化;实时定量RT-PCR检测Foxp3 mRNA、IL-17 mRNA、RORγt mRNA表达水平。结果 NOD.H-2h4小鼠高碘饮水后,甲状腺炎的发生率明显高于对照组,甲状腺组织有不同程度的淋巴细胞浸润,甲状腺相对重量及血清TgA b水平均较对照组小鼠明显升高(P<0.05)。脾细胞中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞所占比例和Foxp3 mRNA表达量均较对照组明显降低(P<0.01);脾细胞中Th17细胞所占比例和IL-17 mRNA表达量、RORγt mRNA表达水平均较对照组明显升高(P<0.05)。结论 NOD.H-2h4小鼠在高碘诱导发生甲状腺炎时,脾脏CD4+CD25+调节性T细胞比例明显降低,Th17细胞比例明显升高。     

吡拉西坦联合胞磷胆碱改善急性脑梗死后MCI的临床研究

目的 研究吡拉西坦联合胞磷胆碱对急性脑梗死后轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment, MCI的临床疗效。方法 方便选取2021年9月—2022年9月江苏大学附属人民医院住院治疗的221例急性脑梗死后MCI患者,按照随机数表法分为观察组（n=105）、对照组（n=116）例。对照组除常规脑梗死内科治疗外均予以胞磷胆碱治疗,观察组在对照组基础治疗方案上加用吡拉西坦治疗。比较两组患者NIHSS、ADL、MMSE、MoCA评分变化及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前降低,ADL、MMSE、MoCA评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组MMSE、MoCA评分分别为（26.47±1.89）分、（24.31±1.97）分,明显高于对照组（24.41±2.31）分、（22.49±2.38）分,差异有统计学意义（t=7.211、6.156,P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吡拉西坦联合胞磷胆碱对急性脑梗死后MCI有改善作用,且较为安全。     

Graves病小鼠模型发病中调节性B细胞的表达变化

目的:观察Graves病(GD)小鼠模型脾脏调节性B细胞(regulatory B cells,Bregs)及相关细胞因子表达量的变化,探讨Bregs在GD发生、发展中的免疫调节作用。方法:将6周龄BALB/c雌性小鼠随机分为对照组(肌注空载腺病毒)、GD组(肌注TSHR-A亚单位-腺病毒建立GD小鼠模型)。每3周免疫1次,第3次免疫3周后处死。留取小鼠血清,化学发光法检测FT4水平,细胞培养生物学方法检测TSAb活性。取甲状腺,制备石蜡切片行HE染色。取脾脏,部分制成单个核细胞悬液,行三标记免疫荧光染色、流式细胞分析CD1dhiCD5+CD19+Bregs比例;部分脾脏提取总RNA,实时定量RT-PCR检测Bregs相关细胞因子白细胞介素10(IL-10)mRNA和转化生长因子-β(TGF-β)mRNA的表达水平。结果:发生GD的小鼠甲状腺滤泡细胞增生肥大,且血清FT4及TSAb水平升高。小鼠血清TSAb与FT4水平呈显著正相关(r=0.90,P<0.01);TSHR-A亚单位-腺病毒免疫组发生GD的小鼠脾脏CD19+B细胞较对照组明显升高(P<0.05),B细胞中CD1dhiCD5+CD19+Bregs所占比例和脾组织IL-10 mRNA、TGF-βmRNA表达量较对照组明显降低(P<0.05);且血清TSAb活性与CD1dhiCD5+CD19+Bregs占脾脏B细胞比例、脾组织IL-10 mRNA、TGF-βmRNA表达量均呈显著负相关(P<0.05)。结论:TSHR-A亚单位-腺病毒免疫建立的GD模型中Bregs表达存在缺陷,提示Bregs表达可能在GD的发生及发展中发挥免疫调节作用,且GD疾病严重程度可能与Bregs缺乏程度有关。