特大面积烧伤后头足部取皮体会

在特大面积重度烧伤病人中 ,头足部虽也极难幸免 ,但由于其有头发和较厚角质层保护 ,且愈合快 ,不易留下瘢痕 ,所以经过特殊处理可为其它创面提供早期皮源。我科在过去 10年间收治了一些特大面积烧伤病人 ,尝试使用烧伤后头足部作为早期削痂植皮的供皮源 ,取得满意效果 ,积累了一些经验 ,现总结如下 ,以供参阅。1　临床资料1.1　一般资料 :从 1989～ 1999年 10年间 ,我科共收治烧伤面积在 85 %以上的患者 2 1例 ,其中男性 15例 ,女性 6例 ,年龄在2 0～ 45岁之间。烧伤头部取皮 16例 ,(浅Ⅱ°9例 ,深Ⅱ°7例 ) ,足部取皮 12例 ,其中嵌皮 5例 …     

康复治疗减轻颈部烧伤患者局部瘢痕增生和挛缩畸形：102例报告

颈部烧伤易引起局部瘢痕增生，挛缩畸形，治疗上应及早采取功能康复的综合疗法。选择颈部烧伤患102例，采用体位疗法，颈托固定、主动活动、体疗按摩、浸浴疗法等康复综合治疗。结果患颈部瘢痕挛缩畸形得到不同程度改善，提高了生活质量，从而改善或恢复颈部功能，避免手术或减少手术次数及范围。     

108例婴幼儿肠套叠的误诊分析

目的探讨耍幼儿肠套叠的临床特点和治疗方法，减少误诊率。方法回顾分析我院1998年6月以来收治的108例耍幼儿肠套叠的临床资料，分析误诊原因。结果108例病人中有42例误诊为儿科及外科其他疾病。结论耍幼儿肠套叠因临床表现差异悬殊，术前诊断困难，误诊率高，应详细询问病史，全面认真体检并充分利用B超、X线可减少误诊率，以便早期发现，早期治疗。     

Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合

目的探讨Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合的临床疗效。方法我院2008年3月-2013年9月腕舟骨陈旧性骨折不愈合66例用Acutrak钉联合植骨治疗。结果 66例骨折全部愈合,腕关节功能良好。结论 Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合效果确定,值得推广。     

功能部位深度烧伤患者的综合康复治疗探讨

目的 探讨早期综合康复治疗对功能部位深度烧伤愈后疲痕增生及挛缩畸形的防治作用.方法 对2006年至2008年收治的功能部位深Ⅱ度以上烧伤患者169例,共计365个功能部位,采取早期切削痴中厚皮移植和复合皮(脱细胞异体真皮加自体表皮)移植,术后固定于伸直或功能位.7～10d逐渐开始康复功能训练,拆线后即行硅胶膜贴敷及弹力套加压治疗和康复功能锻炼.结果 169例患者共计365个功能部位用该方法获得了满意的治疗效果,功能及外形良好者达90%以上.结论 功能部位深度烧伤在伤后3～5d内行切削痴植皮手术,术后正确的固定和早期进行功能锻炼以及瘢痕增生的综合防治是保证各关节功能部位恢复良好的关键,综合康复措施应贯穿治疗的全过程.     

头面部电烧伤的外科治疗

目的探讨头面部电烧伤的外科治疗及效果。方法总结头面部电烧伤51例患者的治疗,分析手术方法与治疗效果及疗程之间的关系．结果51例患者除常规清创,适当切除或不切除坏骨质外,肉芽创面上游离植皮10例,治愈但疗程长,有时需多次补充植皮;早期或晚期清创加局部或轴向皮瓣或肌皮瓣转移覆盖30例,手术方法简单,疗程短,患者痛苦小;其余11例依具体情况行“游离皮瓣”或游离大网膜移植加游离植皮修复,作为补充治疗方案,手术方法复杂,疗程略长。结论头面部电烧伤患者应早期清创,应用局部或轴向皮瓣及肌皮瓣修复,早期清创时应尽可能保留颅骨,以避免损伤生态颅骨,同时起支撑及稳定作用,     

中西医结合治疗急性胆囊炎102例

1资料与方法 1.1一般资料 102例为我院住院或门诊观察病例,均符合急性胆囊炎症状体征,B超均提示胆囊炎,血常规白细胞计数(10.6～20)×109/L,均无感染性休克和并发症.随机分为两组.对照组54例,男性34例,女性20例;年龄17～70岁.观察组48例,男性32例,女性16例;年龄18～69岁.两组性别、年龄及病情无明显差异(P＞0.05).     

血栓通与维脑路通治疗急性脑梗死对照观察

目的　观察血栓通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法　 10 2例急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 5 2例 ,对照组5 0例。治疗组用血栓通 40 0mg静滴 ,对照组用维脑路通 40 0mg静滴 ,分别观察两组治疗前后临床症状、体征和血液流变学变化。结果　治疗组基本痊愈加显著进步 40例 (76 9% ) ,对照组 2 1例 (4 2 % )。两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　血栓通注射液治疗急性脑梗死效果显著。     

康复治疗减轻颈部烧伤患者局部瘢痕增生和挛缩畸形:102例报告

颈部烧伤易引起局部瘢痕增生,挛缩畸形,治疗上应及早采取功能康复的综合疗法。选择颈部烧伤患者102例,采用体位疗法,颈托固定、主动活动、体疗按摩、浸浴疗法等康复综合治疗。结果患者颈部瘢痕挛缩畸形得到不同程度改善,提高了生活质量,从而改善或恢复颈部功能,避免手术或减少手术次数及范围。     

挑切术治疗面部皮肤擦伤所致外伤性文身

目的 :应用挑切法治疗面部皮肤擦伤所致外伤性文身 ,改善面部容貌。方法 :选择 52例面部擦伤病人采用微小切口、分次剔除异物及文身。结果 :52例病人容貌均得到改善 ,疗效确切。结论 :外伤性异物文身又称外伤性色素沉着 ,多因种种原因致颗粒性异物如灰尘、煤屑、沥青屑、矿粉等进入皮内及皮下组织影响容貌。应用挑切疗法 ,分次对创面行手术治疗 ,效果良好 ,提高了病人的自信及生活质量。