预防接种的不良反应分析及对策

在全球扩大免疫规划活动的推动下,免疫预防取得了长足的发展,但在降低传染病发病率的同时,预防接种导致的不良反应也备受关注.导致不良接种反应的原因有很多,主要是疫苗本身和被接种者的身体素质等.尽管如此,本文笔者认为完全可以采取综合的措施来避免预防接种不良反应的发生,使疫苗能够更安全地为人类服务,并就相关问题进行了探讨.     

社区健康管理对高血压并发症发生的影响

目的探讨社区健康管理干预对社区高血压患者并发症的影响,为推广社区健康管理提供理论依据。方法将我中心社区管辖内的180例高血压患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各90例,对照组只进行必要随访,观察组进行社区健康管理,两组均干预1年,干预后统计两组患者不良生活习惯改善及干预期间并发症发生情况。结果观察组和对照组干预前后限盐、吸烟、限酒、运动等生活习惯均发生一定变化,观察组变化更明显,患者不良习惯改善效果优于对照组,差异具有统计学意义,观察组和对照组干预后的收缩压、舒张压、脑出血发生率、脑梗死发生率、心绞痛发生率、急性心梗发生率、肾功能损害发生率分别为(125.7±10.6)mmHg比(135.6±10.7)mmHg,(85.2±11.2)mmHg比(97.6±12.3)mmHg,3/3.33%比12/13.33%,3/3.33%比15/16.67%,8/8.89%比21/23.33%,2/2.22%比5/5.56%,7/7.78%比19/21.11%,除了急性心梗发生率差异不明显,其他指标差异显著。结论社区健康管理能够改善血压控制达标率,降低高血压并发症发生概率,改善预后,提高生活质量,是加快高血压患者康复的有效可行的办法。     

自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的影响

目的 观察自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的干预效果,提高社区老年高血压的治疗效果.方法 选择206例老年高血压患者,按患者意愿分为观察组和对照组,每组103例.对照组给予常规高血压三级管理模式干预,观察组接受自我管理健康教育模式干预.两组均干预12个月,干预前后评估患者高血压知识掌握情况、生活方式和行为改善情况、自我管理效能指标变化值.结果 观察组干预后各项高血压知识掌握情况较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项高血压知识掌握情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项高血压知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后收缩压、舒张压、服药依从性评分、体育锻炼评分、医患交流评分、自我效能评分变化值均优于对照组[（-4.43±1.53）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）比（0.33±0.95） mm Hg、（-2.65±1.85）mm Hg比（-0.42±0.83）mm Hg、（1.18±0.32）分比（0.07±0.11）分、（0.51±0.12）分比（-0.05±0.07）分、（0.53±0.21）分比（-0.05±0.04）分、（2.04±0.08）分比（1.22±0.06）分],差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后各项生活方式和行为较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项生活方式和行为改善不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项生活方式和行为改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 自我管理健康教育模式能够有助于老年高血压患者不良行为习惯的改善,提高高血压知识与自我管理水平,提高血压达标控制率,是传统的高血压三级管理模式的有益补充.