平阳霉素预防翼状胬肉切除术后复发

目前 ,翼状胬肉仍以手术治疗为主 ,但单纯切除术后复发率较高 ,而复发性胬肉因其生长力更强 ,瘢痕增生明显 ,使治疗更为棘手。为了降低胬肉术后复发率 ,我们于 1996年 9月起采用平阳霉素注射联合翼状胬肉切除、结膜瓣移植和巩膜暴露治疗翼状胬肉 ,取得较为满意的疗效。现报告如下 :临床资料一、一般资料本组病例共 49例 5 6眼 ,其中右眼2 3例 ,左眼 19例 ,双眼 7例 ;原发性翼状胬肉 49眼 ,复发性翼状胬肉 7眼 ,均为活动性胬肉。胬肉头部长至角膜缘内 2ｍｍ以上。患者男性 2 4例 ,女性 2 5例 ;年龄 2 6～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 70岁 2 5例。二…     

高眼压下小梁切除术23例临床分析

目的 探讨高眼压状态下施行小梁切除术的疗效。方法 术前术中用多种方法使眼压逐渐下降后，再按常规完成手术。结果 82．6％的患者术后不用抗青光眼药物，眼压能控制在21mmHg以下，无严重并发症发生。结论 对青光眼患者眼压不能满意控制的情况下，应该果断选择手术治疗。     

4496名新兵一般自我效能与SCL-90、应对方式、社会支持的关系

目的分析新兵一般自我效能与SCL-90、应对方式、社会支持的关系。为制定心理干预措施,改善新兵的心理健康提供依据。方法应用自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表和社会支持量表,对2005年底入伍的新兵进行测查。结果4496名男性新兵SCL-90各因子分及总分均低于2000年新兵常模、1999年男性军人常模、1986年地方常模(P<0.05);高自我效能组的SCL-90各因子分及总分的得分均低于低自我效能组(P<0.05),社会支持中主观支持、客观支持、利用度、积极应对方式分值均高于低自我效能组(P<0.05)。结论我军新兵心理健康的整体状况良好。高自我效能新兵的心理状况优于低自我效能的新兵。     

微创眼眶减压术联合甲基强的松龙冲击治疗甲状腺相关眼病2例

目前对于甲状腺相关眼病的眼球突出,主要采取高剂量甲基强的松龙冲击疗法和眼眶减压手术治疗,因为糖皮质激素的副作用多,所以眼眶减压手术在甲状腺相关眼病的治疗被越来越多的人所接受。微创眼眶减压手术的应用为甲状腺相关眼病的患者带来了福音。现将我院开展的2例4眼手术情况分析报道如下。     

老年慢性扁桃体炎及治疗——附58例报道

随着国人生活水平的提高，平均寿命的延长，老年扁桃体炎发病率有逐步上升趋势。现将我科近十年来门诊、病房接诊的老年慢性扁桃体炎，资料完整者58例，作一简要报导。     

2例眼眶外伤术中处理失误及对策

目的总结2例眼眶外伤引起眶内异物手术中的处理不当，供临床医师参考。方法例1处理眼眶异物时给予双氧水冲洗，致眶压增高引起暂时性失明；例2术中骨膜缝合欠严密，MEDPOR材料宽度过大，术后次日左眼下睑轻度隆起。结果例1立即停止双氧水冲洗改生理盐水冲洗，眼球按摩后视力恢复；例2重新打开切口后，剪除MEDPOR材料5mm并逐层缝合后复查左眼无凹陷，眼球活动到位，眶缘未触及MEDPOR材料。结论眶深部污染特别在视神经周围慎用双氧水等能产生大量气体的药物冲洗，以免引起视神经受压导致失明；选择MEDPOR材料应大小适中，填充时应有弯曲度以免产生滑动；眶骨膜应逐层严密缝合。     

泪小点栓塞治疗水液缺乏性干眼症疗效分析

干眼是由于泪液的质或量异常及动力学异常引起的泪膜稳定性下降及眼表面损害,从而导致眼部不适等症状的一类疾病,是目前全球最为常见的眼表疾病.大部分轻度患者经滴用人工泪液后症状可得到改善.对于经频繁滴用人工泪液及全身治疗效果不明显的中重度患者,笔者采用SmartPLUG泪小点栓塞术进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.     

广泛性焦虑量表在军人群体应用中的信度和效度

目的:检验广泛性焦虑量表(GAD-7)在军人群体中的信度与效度。方法:采用分层随机抽样方法抽取553名军人完成GAD-7、患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)的评定;随机抽取113名接受美国精神障碍诊断和统计手册第4版临床定式访谈(Structured Clinical Interview for DSM-IV,SCID),并计算GAD-7的信度系数、敏感度、特异度等。结果:GAD-7的内部一致性系数为0.876;GAD-7与PHQ-9总分相关系数为0.653。在与SCID比较时,GAD-7的灵敏度为92.3%,特异度为90.5%,Kappa值为0.847(P0.05)。ROC曲线中,在GAD-7截点值取10分时,灵敏度和特异度分别为89%和82%,曲线下面积为91.7%。结论:GAD-7在军人群体应用中具有较好的信度和效度。     

鼻内镜下眶内壁骨折修复的手术配合

<正>眼眶内侧壁骨折即筛蝶窦外侧壁及上颌窦上壁骨折,属于鼻眼相关性疾病。以往是通过唇龈沟上颌窦前壁径路进行修复,该术式损伤大、手术视野差,术后易上唇麻木半年甚至更长。鼻内镜下筛窦入路手术,避免了上述不利因素,具有微创安全、暴露清晰、疗效确切等特点[1]。2011年1月至2012年12月,本院耳鼻咽喉科对16例眶内壁骨折患者在鼻内镜下经筛窦行骨折修复术,效果较好,现将手术配合报告如下。     

翼状胬肉复发与组织病理学的关系

目的：分析翼状胬肉复发与组织病理学的关系。方法：选择连续、自愿接受平阳霉素注射并能按我院要求随访的患者54例，62只眼，给予平阳霉素8mg和地塞米松5mg以生理盐水1ml和2ml稀释的平阳霉素地塞米松 混合液抽0．1－0．2ml翼状胬肉体部注射，6－9天行后翼状胬肉切除＋带蒂结膜瓣转位移植 巩膜暴露术，胬肉组织送病理，跟踪10－40个月，观察胬肉的复发率。结果：复发的6只眼中5只眼病理结果均有不同程度的鳞状上皮增生，占83．33％，而对于无复发者，鳞状上皮增生者仅占8．93％。结论：翼状胬肉的复发与患者胬肉的组织病理关系密切，鳞状上皮增生者复 发率相对较高，x^2检验P＜0．005，有非常显著性差异。