健康教育和全程督导功能锻炼在鼻咽癌优质护理中的应用

总结了本科在实施优质护理服务中重点预防放疗副反应,如张口受限、颈部纤维化。主要方法是在对鼻咽癌放疗患者的功能锻炼提供健康教育指导和全程督导,认为此方法可降低放疗副反应,提高生活质量和护理质量。     

甲型肝炎患儿腹腔淋巴结肿大的超声诊断及临床意义

为探讨甲型肝炎（甲肝）患儿腹腔淋巴结肿大的发生率、声像图特点及临床意义 ，用超声诊断仪作纵、横、斜向多方位超声切面，清晰显示肝门区卵圆形低回声区，并可与邻近脏器及血管分开，确认为肿大淋巴结。结果发现60例甲肝患儿显示肝门淋巴结肿大53例（88．33％），分布于门静脉主干两侧及后方。提示：①甲肝患儿肝门淋巴结肿大发生率高，可能与淋巴系统发育旺盛、对抗原的应答反应异常敏感有关；②肿大淋巴结分布于门脉主干两侧及后方，故并不压迫门脉右前言的胆总管而造成胆道梗塞；③肿大淋巴结的消失远迟于血清肝功能指标的恢复。     

阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:评价阿德福韦酯片对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,试验分两个阶段,持续48周。将病人随机分为阿德福韦酯组(A组)和安慰剂组(B组),第一阶段A组服用阿德福韦酯片10mg,每日1次。B组服用安慰剂,每日1次,双盲治疗12周;第二阶段A组和B组都服用阿德福韦酯片10mg,每日1次,开放治疗36周。分别在治疗的4、8、12、24、36、48周末进行疗效和安全性评价。结果:两组治疗至12周,血清HBV-DNA水平(对数值)分别下降2.27、0.48,较基线水平相比两组差异有统计学意义(P<0.05),即阿德福韦酯与安慰剂相比,可显著降低HBV-DNA水平。治疗至48周时,两组可使血清HBV-DNA(对数值)的含量较基线时分别下降3.30和3.40,两组数值较基线数值差异有统计学意义(P<0.05);分别有73.89%和74.68%的患者血清HBV-DNA的含量较基线时下降≥21og10,两组数值较基线数值差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:阿德福韦酯片抑制乙肝病毒复制安全有效,是可以治疗慢性乙型肝炎的药物。     

甲状腺功能检测在心脑血管疾病中的应用和分析

目的 探讨血清甲状腺激素在冠心病、慢性心衰及脑梗死患者发病机制中的作用。方法 用化学免疫发光法测定了48例冠心病，53例慢性心衰，31例脑梗死患者血清中的甲状腺激素。结果 各组患者T3水平明显低于正常人，各组间患者T3水平无明显差异。T4、TBH正常。结论 心脑血管疾病患者血清甲状腺激素呈低水平状态。     

胆系良性疾病患者血清CA19-9阳性值分析及对CA19-9特异性评价

肿瘤标志物的敏感性和特异性是评价肿瘤标记物的两个重要指标.CA19-9作为肿瘤标志物已广泛应用于肿瘤,特别是胰腺癌的诊断、疗效检测及复发和预后的预测上.     

核素~（89）Sr治疗肿瘤骨转移性骨痛

核素~（８９）Ｓｒ以靶治疗的方法对转移病灶有良好的止痛效果，副作用小，可重复使用，被认为是核医学今后十年很有希望的一种治疗用核素。     

主院放疗期间鼻咽癌患者疾病不确定感及相关因素分析

目的探讨鼻咽癌患者住院放疗期间疾病的不确定感以及相关因素。方法采用横断面描述性研究,选择在我院住院放疗的鼻咽癌患者98例为调查对象。渊查内容包括一般资料、症状、社会支持情况、疾病不确定感等,采用统计学方法分析患者疾病不确定感的相关凶素。结果患者疾病不确定感平均得分（82．1±12．8）分,其中低水平患者22例,占22-4％,中等水平患者76例,占77．6％。社会支持、症状对生活的妨碍是疾病不确定感的相关冈素（P〈0．05）。结论社会支持、症状对生活的妨碍、文化程度、放疗次数、诱导化疗＋同时期放化疗、不同职业等对患者疾病不确定性以及不同的维度存在不同程度的影响。     

56例妇科疾病患者血清CA125阳性值分析

CA125常用于卵巢上皮癌的诊断、良恶性的鉴别及疾病治疗过程中的检测。在我们的工作中发现,其他妇科疾病都可见其浓度有不同程度的升高。本文对56例女性疾病患者的血清CA125阳性值进行分析,以探讨其临床意义。现将结果报道如下。     

丙型肝炎病毒1b亚型E2区序列与干扰素治疗应答的关系

目的探讨上海地区丙型肝炎病毒(HCV)1b亚型感染者E2区的高变区1(HVR1)和高变区2(HVR2)、双链RNA激活的蛋白激酶真核翻译启动因子磷酸化同源区域(PePHD)及其邻近区域的基因序列与干扰素应答的相关性。方法收集上海地区24例HCV1b慢性感染者在α干扰素治疗前后及随访过程中的血清标本,用逆转录聚合酶链反应扩增E2区的HVR1、HVR2、PePHD及其邻近区域的基因并进行测序和氨基酸同源性分析。结果治疗前的HVR1区氨基酸序列高度变异,基于HVR1序列的种系发生树提示序列变化与干扰素应答类型无关。持续应答组(SR)、无应答组(NR)和复发组(TR)治疗前的HVR2区平均氨基酸变异数分别为2.0、1.0和1.5,统计学分析显示SR组与NR组差异有显著性(t=3.098,P<0.05)。治疗前的PePHD序列高度保守,无1例存在氨基酸变异。观察4例NR患者治疗过程中的PePHD序列,也未发现有任何氨基酸的突变。进一步比较PePHD邻近区域的氨基酸序列发现存在个别位点的变异(平均氨基酸变异SR组6.67,NR组5.75,TR组7.43),但变异的多少与疗效无关(SR组∶NR组t=1.413,P=0.195;SR组∶TR组t=1.706,P=1.107;TR组∶NR组t=0.682,P=0.504)。结论与HCVE2基因的HVR1区、PePHD区及其邻近区域序列与患者对干扰素的应答无相关性比较,HVR2区的序列变化可能与干扰素应答存在     

母血游离β—HCG筛检胎儿唐氏综合征

要利用孕妇母体血清游离β－ＨＣＧ水平，作为筛检胎儿唐氏综合征的标记，是一种方便、安全的血清检查。双重免疫分析法同时检测ＡＦＰ和游离β－ＨＣＧ能获得很高检出率，是一种很有希望的筛检方法。