2017年北京市大兴区首例人感染H7N9禽流感病例感染来源分析

目的 对2017年北京市大兴区首例人感染H7N9禽流感确诊病例的感染来源及部分基因序列进行分析,为人感染H7N9禽流感疫情防控提供依据。 方法 采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法,追溯病例的感染来源。 结果 病例发病前1周有活禽接触史,病例咽拭子、深咳痰液、血液标本人感染H7N9禽流感核酸均为阳性,在暴露的活禽及外环境中检出H7N9禽流感病毒核酸阳性,7名共同暴露者及密切接触者核酸检测为阴性。 血凝素（HA）基因和神经氨酸酶（NA）基因测序分析显示未发生明显变异。 结论 活禽暴露是该病例感染的关键风险因素,病例的感染来源是购自某流动集市的活禽,病毒基因测序及HA0裂解位点测定,该病毒属于禽H7N9长江三角洲分支病毒,为低致病性禽流感病毒。      

北京市宣武区2007～2008年流感病原学监测

流感是人类面临的主要公共健康问题之一,也是第1个实现全球监测的传染病.为了解北京市宣武区2007～2008年度流行性感冒流行特征,为制定相关的流感防治策略提供依据.     

自我管理教育在肝癌切除术患者康复过程中的应用

目的:探讨自我管理教育在肝癌切除术患者康复过程中的应用效果。方法:将60例择期行肝癌切除术的患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组行常规护理,干预组在对照组基础上于患者入院第1周、术前、出院前和出院后进行自我管理能力教育。分别于患者入院时和出院6个月采用疾病知识掌握情况调查表和中文版SF-36量表评估两组患者疾病知识掌握情况和生存质量。结果:干预组在出院6个月时疾病知识掌握情况调查表和SF-36量表评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:自我管理教育提高了患者对疾病知识的掌握程度,促使患者形成并坚持良好的自我健康管理行为习惯,提高了生活质量。     

北京市首例长湾泥沙门菌感染病例的流行病学特征

目的描述北京市首例由长湾泥沙门菌引起的感染性腹泻病例的发病就诊过程和流行病学特征,为有效防控此类病例的发生提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统及时发现病例,对该病例进行流行病学调查,采集病例的血液和粪便标本进行实验室检测,根据流行病学调查资料分析可能存在的危险因素。结果患儿女性,6月龄,2017年6月15日因发热、呕吐和腹泻等症状入院治疗,经北京市疾病预防控制中心检测患儿为长湾泥沙门菌阳性(Salmonella Jangwani,17:a:1,5)。流行病学调查显示,巴西红耳龟可能是造成本次感染的传染源,经污染环境和手的接触传播可能是造成本次感染的传播途径,患儿日常护理卫生情况可能是危险因素。结论该病例是北京市首例由长湾泥沙门菌引起的感染性腹泻病例;同时这一菌株的发现对增加北京市沙门菌血清型的多样性和生物溯源研究具有重要的公共卫生学意义;对此病例开展的流行病学调查和实验室检测,为今后对此类腹泻疫情的规范处置提供了依据。     

2005—2011年北京市大兴区中小学生5种常见病监测数据分析

目的掌握北京市大兴区中小学生健康状况及变化趋势,为进一步预防和控制学生常见病的发生和发展提供科学依据。方法收集2005～2011年大兴区中小学生健康状况监测资料,并进行描述性分析。结果近7年学生常见病总检出率依次为：视力不良（54．17％）、龋齿（18．40％）、肥胖（16．01％）、营养不良（15．70％）和沙眼（2．70％）;常见病中营养不良、沙眼检出率呈逐年下降趋势,肥胖病检出率无显著变化;龋齿、视力低下检出率呈逐年上升趋势;营养不良、视力低下、龋齿检出率中学生显著高于小学生,而肥胖和沙眼检出率则小学生高于中学生（P〈0．01）。结论大兴区中小学生常见病检出率仍然较高,尤其是视力低下率一直居常见病之首。提示各有关部门应采取综合措施,全面降低学生常见病的发病率。     

2012-2015年北京市大兴区手足口病时空聚集性分析

目的 分析北京市大兴区手足口病的时空聚集性.方法 2012-2015年手足口病发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统,描述病例发病时间和空间分布特征.使用SaT Scan9.4.1软件进行时空扫描分析,用ArcGIS 10.3软件进行结果可视化展示.结果 2012-2015年北京市大兴区共报告手足口病21 307例,其中2014年手足口病发病率最高(406.08/105).发病率空间分布呈现西部高于东部,北部高于南部的特征.时空扫描分析结果显示,时间聚集多发生在每年4-8月,空间聚集位于大兴区西北部,随着扫描半径增大,最可能聚集区域从黄村镇、兴丰街道向清源街道和西红门镇等周边邻近街乡扩散.结论 大兴区手足口病发病具有时空聚集性,分析结果为有针对性地开展手足口病防控提供科学依据.     

多元化教学模式应用于肝胆外科护理教学的探索

结合肝胆外科护理教学自身的特点,在教学过程中采用不同的教学方法,包括传统讲授教学方法、以问题为基础的学习（PBL）、互动式教学方法及小组合作教学方法。PBL可有效激发学生的学习兴趣,互动式教学方法可提高学生的动手能力,小组合作教学可培养学生的团队合作精神。将多种教学方法融汇运用,使不同的教学方法巧妙结合、优势互补,形成一种适合于肝胆外科护理教学的多元化教学模式。     

350例发热门诊流感样病例监测结果与临床分析

目的 分析研究流感样病例的监测结果及其临床特征.方法 对2009年1月7-14日350例流感样病例进行快速病毒学检测.同时对临床特征进行分析,按是否应用抗生素分为抗生素组146例,未用抗生素组204例.对两组临床资料进行统计学比较.结果 350例流感样病例年龄在20～29岁多于其他各年龄段(P<0.05);抗生素组咳嗽、咽痛、全身酸痛、腹泻的发生率及血白细胞计数、中性粒细胞比例与未用抗生素组比较差异有统计学意义(P<0.05).而体温恢复正常时间抗生素组为(2.5±1.5)d,未用抗生素组为(2.4±1.9)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视建立完善的流感监测预警系统,系统收集、分析流感样病例的发生频率及流行病学特征、临床表现,随诊、有的放矢进行生物学监测、合理应用抗生素.     

肝癌患者主要照顾者的负荷水平与社会支持的相关性研究

目的:评估肝癌患者主要照顾者的负荷水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性.方法:选择住院治疗的200例肝癌患者主要照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负荷量表和社会支持评定量表进行问卷调查.结果:肝癌患者主要照顾者的照顾负荷处于中度水平,总负荷得分为(52.8±13.6)分;社会支持处于中等水平,总分为(24.77±3.28)分,低于国内常模(P ＜0.05).主要照顾者照顾负荷各维度与社会支持各维度均呈负相关(P＜0.05).结论:肝癌患者主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负荷,其所获得的社会支持越少,照顾负荷越重.护理人员应重视主要照顾者的照顾负荷和社会支持状况,采取更多的护理措施以提高其社会支持水平,减轻其照顾负荷.     

北京市2016-2017年流感流行季一起流感暴发疫情分析

目的 对北京市2016-2017年流感流行季首起流感暴发疫情开展流行病学调查,并了解学生流感疫苗接种情况、家长疫苗接种知识知晓率和接种意愿,为相关疫情防控提供参考.方法 通过现场流行病学调查,了解疫情发生过程与学生流感疫苗接种情况.采集病例标本开展流感病毒核酸检测,并对阳性标本开展流感病毒HA基因测定分析.对病例家长开展电话访谈,了解家长对流感及疫苗接种的认知.结果 本起疫情由甲型H3N2亚型流感病毒引起,疫情发生班级学生罹患率41.03％.疫情发生班级整体疫苗接种率10.26％,病例接种率6.25％,非病例接种率13.04％,全校无疫情班级疫苗接种率19.53％.病例家长不能区分普通感冒和流感的占40％,病例未接种疫苗原因主要为:认为接种后无效(占53.33％);接种疫苗后会导致患病(占33.33％);患病能增加抵抗力,不必要接种(占26.67％);对疫苗不信任(占26.67％).结论 应加强流感及疫苗接种知识宣传,提高学生及家长防病意识.流感流行季前,应尽快组织学生接种流感疫苗,提高接种率.