臀上动脉臀小肌大转子骨瓣修复陈旧性股骨颈骨折的解剖及临床

为探索股骨颈骨折的治疗途径，自1994年以来，作者在局部解剖学研究的基础上，以带臀上动脉臀小肌支臀小肌大转子骨瓣转位治疗陈旧性股骨颈骨折，临床应用12例，疗效满意，现报告如下。     

构建“1135”混合式教学模式推进课堂教学创新——以《人体解剖学》为例

课程是人才培养的核心要素,课程质量直接决定人才培养质量,本课程秉承成果导向教育（outcome based education,OBE）教育理念,围绕培养具有“延安精神特质”医学专门人才培养目标,重组课程教学内容,注重传统守正与课堂创新、基础知识与临床知识、思政元素与专业知识的三个结合。从课程目标,教学活动,教学资源,教学模式,课程评价五方面多维度强化课程设计。经过多年的教学改革及实践,构建了人体解剖学混合式教学新模式,推动了人体解剖学以学生为中心的课堂教学创新。     

小儿再发鞘膜积液的解剖学基础及治疗体会

鞘膜积液是泌尿外科较常见的疾病 ,多发生于小儿 ,以手术治疗为主。如术式选择不合理 ,或术中处理不当 ,会导致术后复发。我院自 1996年以来收治 10例小儿再发鞘膜积液。均采用经腹股沟切口再次手术 ,获得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料本组共 10例 ,年龄 4岁～ 11岁 ,平均 8     

小儿肺炎致猝死5例法医鉴定分析

小儿肺炎致猝死５例法医鉴定分析法医教研室王晓峰，段亚清，宣兆艳长春市公安局刘伯峰１９８３年～１９９２年，笔者做过法医学鉴定，并确定因小儿肺炎猝死５例，报告如下。［例１］男，１１个月，其父母间发生纠纷，母亲欲抱其回祖母家，父亲不同意，双方争抢小儿。当日...     

陕西省陕北地区12~15岁特发性脊柱侧凸与脊柱正常的青少年胸椎椎弓根的形态学分析

目的 探讨陕西省陕北地区12~15岁青少年脊柱正常与脊柱侧凸患者胸椎的解剖结构特点,为椎弓根螺钉置入提供详细资料,并为科学设计螺钉尺寸提供数据参考。 方法 根据延安大学医学院第一附属医院提供的影像CT资料,将12~15岁青少年分为两组：青少年脊柱正常组（ASN 组,n=120）及青少年特发性脊柱侧凸组(Lenke 1型,AIS 组,n=30),将连续扫描的胸椎断层影像原始数据以DICOM格式导入Mimics 21.0软件进行分析与测量。测量指标包括椎弓根宽（PW）、椎弓根高（PH）、模拟钉道长（VSL）、椎管橫径（TD）与纵径（LD）、椎弓根外偏角（α角）、椎弓根最大外偏角（β角）、椎弓根头倾角（θ角）和椎弓根面积（PA）。 结果 青少年脊柱正常组胸椎椎弓根的形态学指标： PW：12~13岁,T4~T9相对狭窄,T₅、T₆最小［男(3.71±0.72) mm,女(3.53±0.60）mm］,14~15岁,T4~T6相对狭窄,T₄、T₅最小［男(4.29±0.93) mm,女(4.27±1.20）mm］;PH:12~13岁,T₁~T₁₂逐渐增大,T₁最小［男(6.19±1.06) mm,女(7.21±2.76)mm］,14~15岁,T₁~T₁₁逐渐增大,T₁₁~T₁₂减小,T₁最小［男(7.51±1.55) mm,女(7.48±2.09）mm］;VSL：12~13岁,T₁最小［男(29.56±3.24) mm,女(28.25±2.12）mm］;T₁₂最大［男(34.80±4.76) mm,女(35.98±3.40）mm］,14~15岁,T₁最小［男(31.81±3.43) mm,女(29.60±4.78）mm］,T₁₂最大［男(41.54±3.35) mm,女(40.52±5.58)mm］;TD与LD：ASN组和AIS 组的TD与LD规律相似,T₁~T₃ 横径大于纵径,T₄~T₇ 横径与纵径相似,T₇~T₁₂TD小于LD;α角：ASN 组和AIS组的α角变化规律相似,先递减后递增,T₅~T₁₂ α角均5°以下,几乎与矢状轴平行,β角：ASN 组和AIS 组的β角变化规律相似,T₁~T₃快速减小,T₄~T₇缓慢减小,T₇~T₁₂缓慢增大;θ角：ASN 组和AIS 组的θ角变化规律相似,先递增后递减,T₅~T₈ θ角最大;PA：ASN 组和AIS 组的PA变化规律相似,先递减后递增,T₄~T₈相对狭窄。与脊柱正常组相比,脊柱侧凸组腰椎的凸侧PW比凹侧更窄,VSL更长,α角更大。 结论 脊柱正常组胸椎各节段置入螺钉的适合尺寸及脊柱侧凸组椎弓根参数特点,可以帮助临床医师掌握胸椎解剖结构,提高置钉准确性。     

喙突周围肌腱与韧带转位治疗肩锁关节脱位的解剖及临床应用

目的 :探索肩锁关节脱位的治疗方法 ,并为临床提供解剖学基础。方法 :在 30侧成年尸体上对喙突、肌皮神经、肱二头肌短头腱、喙肱肌、喙肩韧带的形态、血供进行了观察 ,设计了用肱二头肌短头肌腱或喙肱肌腱并喙肩韧带转位治疗肩锁关节脱位的术式 ,并在临床验证。结果 :(1 )肱二头肌短头腱、喙肱肌腱、喙肩韧带都有足够的长度向锁骨翻转修复喙锁韧带 ;(2 )翻转的肌腱与韧带弹性差 ,抗拉力及强度大 ;(3)肌腱翻转后对原有的功能影响不大 ;(4)临床应用 1 6例 ,1 2例获随访 ,疗效满意。结论 :用肱二头肌短头腱、肱喙肌腱、喙肩韧带转位修复肩锁关节脱位的术式 ,有其形态学基础 ,可以在临床上推广应用