尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的护理

目的 总结尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂围手术期的护理方法,提高护理质量.方法 对2009年1-12月收治的64例患者采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,对其临床及围手术期的护理进行回顾性分析.患者年龄11个月～31岁,中位年龄5岁.尿道下裂分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型53例;均伴不同程度阴茎下曲.结果 经手术治...     

心理护理在大便失禁患儿中的应用

大便失禁是肛门直肠畸形术后严重并发症,常常引起患儿的心理、生理发育和社会适应能力障碍,明显影响生活质量。我科在实施整体护理后,重视该类患儿的心理护理,通过争取患儿的配合及家长的参与,基本上改善了排便功能,达到了控便能力。     

对电视胸腔镜下行脓胸纤维板剥脱术患儿的护理

目的总结慢性脓胸患儿电视胸腔镜下行脓胸纤维板剥脱术的护理方法及体会。方法对2010年8月-2011年10月36例行电视胸腔镜脓胸纤维板剥脱术的慢性脓胸患儿,术前进行规范的呼吸道管理、准确的呼吸功能评估、有效的心理支持及营养支持,术后加强病情观察、做好管道管理及各种并发症的预防等,使患儿顺利完成手术并安全渡过愈合期。结果术后患儿住院9～15d,出院时胸部X线片提示患侧脓腔消失,肺脏膨胀良好,均无感染及术后并发症发生。36例患儿门诊随访6～18个月,均无复发,恢复良好。结论对脓胸患儿进行术前及术后心理、疼痛、呼吸道及康复等综合护理干预,利于其术后康复。这对安全有效地开展胸腔镜手术具有重要的临床意义。     

负压封闭引流治疗小儿下肢大面积皮肤撕脱伤的围手术期护理

目的探讨采用负压封闭引流（VSD）治疗小儿下肢大面积皮肤撕脱伤的护理措施和体会。方法总结2010年12月-2012年10月收治的48例下肢大面积皮肤撕脱伤行VSD治疗患儿（VSD组）的围手术期的护理方法,并与2007年1月-2010年11月56例未接受VSD治疗的同类型患儿（传统组）进行比较。结果48例中患儿行VSD治疗1次者19例,治疗2次者23例,治疗3次者6例。留置期间5例堵管,予生理盐水冲洗后再通;3例漏气,其中2例重新连接后恢复正常,1例因VSD护创材料干结变硬,予更换敷料。行VSD至创面植皮时间（12．0±5．0）d,住院时间（19．2±5．6）dd。与传统组比较,VSD组患儿住院期间换药次数更少,创面或全身感染率更低,首次术后至创面植皮时间和住院时间更短,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而两组住院费用差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论加强伤后急救处理、心理护理,术后保持引流装置密闭有效,及时发现引流系统的异常情况,加强营养,能减轻患儿下肢大面积皮肤撕脱伤感染发生率,缩短疗程,预后效果好。     

截瘫便秘患者的护理训练干预

背景：便秘是截瘫患常见的、由多种病理过程引起的一种较复杂的症状，临床上由于粪块长时间停留于肠道内，引起腹胀及下腹部疼痛，还可引起异常发酵、腐败，并产生大量对人体有毒的毒素，目前便秘的治疗手段不多。目的：观察腹部按摩、肛周肌群护理训练对截瘫患便秘的干预效果。设计：病例对比观察。单位：四川大学华西医院康复医学中心。     

截瘫便秘患者的护理训练干预

背景:便秘是截瘫患者常见的、由多种病理过程引起的一种较复杂的症状,临床上由于粪块长时间停留于肠道内,引起腹胀及下腹部疼痛,还可引起异常发酵、腐败,并产生大量对人体有毒的毒素,目前便秘的治疗手段不多。目的:观察腹部按摩、肛周肌群护理训练对截瘫患者便秘的干预效果。设计:病例对比观察。单位:四川大学华西医院康复医学中心。对象:选择2004-04/12在四川大学华西医院康复医学中心住院的截瘫便秘患者34例。纳入标准:每日正常饮食、2d以上未排大便且自愿参加本观察者。排除标准:除截瘫外其他原因引起的便秘患者。34例患者中男21例,女13…     

新生儿先天性肠闭锁的护理体会

目的:探讨新生儿先天性肠闭锁患儿在围手术期间的护理措施。方法:分析26例新生儿先天性肠闭锁患儿术前、术后护理措施。结果:本组患儿除1例术后放弃治疗,5例术后因新生儿肺炎转入新生儿科继续治疗外,其余20例均痊愈,平均住院日为10天。结论:对本组患儿通过术前积极保暖,有效的胃肠减压,静脉补液,纠正水、电解质紊乱;术后采取加强气道湿化,胸部物理疗法等措施进行呼吸道管理,严格执行消毒隔离制度,预防感染,合理肠内联合肠外营养支持等护理措施,减少并发症的发生,提高了患儿的生存质量。     

新生儿不同部位留置针留置效果对比

目的评价留置针在新生儿治疗中不同穿刺部位的留置效果。方法采用随机对照方法将2009年1月-2011年10月收治的265例新生儿分为两组,A组139例经头皮静脉穿刺,B组126例经四肢静脉穿刺。观察比较两组留置针使用时间、局部有无红肿、脱针、液体外渗和不滴情况以及停止使用留置针的原因。结果 B组留置时间明显长于A组、外渗率与局部红肿率则低于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在妥善固定的情况下,新生儿四肢静脉留置效果优于头皮静脉。     

7例地震致儿童日光性皮炎伴骨折的护理

目的：探讨大型灾害造成儿童皮肤损伤的原因及预防、护理措施。方法：通过采用清洁、暴露,冷敷、合理选用石膏等方法对7例地震致日光性皮炎伴骨折的儿童进行治疗及护理。结果：7例患儿痊愈出院,经出院随访未出现色素沉着及瘢痕。结论：儿童机体抵抗力低,皮肤屏障功能弱,易被紫外线侵害,在大型灾害发生时如采取合理的预防治疗手段可有效地降低不必要的伤害,及时的诊断与护理有助于提高治愈率,防止色素沉着及瘢痕的产生。     

巧用透明敷贴固定新生儿胃管

新生儿新陈代谢旺盛，面部油脂分泌旺盛，出汗多，容易使固定胃管的胶布潮湿、松脱，导致胃管脱出，传统的新生儿胃管固定方法有：（1）将纸胶布两端贴在鼻唇沟及面颊。这种方法胶布牢固地贴住了胃管，而没有对胃管产生向内的作用力，当患儿用力屏气时，胃管容易从胶布与鼻孔间向外滑出，并且如果胶布较宽，胶布口端容易贴到鼻孔上影响患儿呼吸。（2）将纸胶布两端环形绕胃管1周后交叉固定于鼻翼部及面颊。