氟康唑联合角膜清创术治疗真菌性角膜炎的临床疗效分析

目的:分析联合应用氟康唑和角膜清创术治疗真菌性角膜炎的疗效.方法:收集真菌性角膜炎患者88例,随机均分为两组,治疗组采用0.5％氟康唑与角膜清创术联合治疗,对照组采用0.5％氟康唑治疗,比较两组临床症状恢复情况.结果:治疗2～4周后,治疗组有效率为97.7％,角膜溃疡、前房积脓、视力等症状恢复,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑与角膜清创术联合应用,真菌性角膜炎患者眼部病症明显改善,安全性较好.     

儿童脑室内囊肿的神经内镜治疗

目的 探讨神经内镜治疗儿童脑室内囊肿的技术要点与疗效,评估各类脑室内囊肿脑脊液循环动力学的变化.方法 利用磁共振脑脊液电影成像(Cine MRI)对17例脑室内囊肿患儿术前术后的脑脊液流速流量进行分析,探究内镜手术治疗各类脑室内囊肿最佳手术方法 和临床效果.术前诊断为侧脑窒囊肿8例,第三脑室囊肿2例,第四脑室囊肿4例,鞍上池囊肿2例,四叠体池囊肿1例.结果 术后Cine MRI显示所有患儿的脑脊液循环动力学较术前均有不同程度改善,17例患儿中有14例囊肿不同程度的缩小,3例无明显变化,囊肿缩小率达82.4%.无手术相关的严重并发症及死亡病例.随访3-19个月,无囊肿增大及造瘘几堵塞病例.结论 Cine MRi及同位素脑池显像有助于了解脑窜内囊肿患儿的脑脊液循环动力学变化,是制定内镜手术方案和判断手术疗效的重要参考.神经导航使内镜手术更加精确、安全.术后常规腰穿有利于重建脑脊液循环,改善患儿预后.     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎100例临床观察

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病 ,由于患儿长期溢泪溢脓 ,给患儿和家长带来诸多痛苦。应用滴眼水或按摩疗效差。我院从 1 996年～ 2 0 0 0年 6月采用泪道探通及泪道加压冲洗治疗 1 0 0例 ( 1 1 2眼 )效果满意 ,现将结果报告如下 :资料与方法1 一般情况 :新生儿泪囊炎 1 0 0例 ( 1 1 2只眼 ) ,男 3 8例 42眼 ,女 62例 70眼 ,年龄 2～ 1 8个月 ,平均 3 2月。发病时间在出生后 6～ 60天 ,平均 2 9天。 1 0 0例新生儿泪囊炎均有较完整的门诊记录 ,均有溢泪或溢脓 ,并检查证实阻塞的部位在鼻泪管 ,在首次冲洗前取分泌物行细菌培养 ,其结果为 :1 …     

脑积水内镜下第三脑室底部的形态特征分析

目的研究脑积水第三脑室底部的形态特征,并评估其对内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)的影响。方法回顾性分析178例脑积水病人第三脑室底的形态特征,并探讨其对造瘘过程的影响及相关手术技巧。结果第三脑室底形态改变如下:宽度扩张167例,狭窄2例,正常9例;厚度变薄38例,增厚20例,正常120例;角度水平172例,倾斜6例;位置上凸12例,下陷31例,正常135例;解剖标志清晰169例,仅能分辨半透明膜及鞍背,漏斗和乳头体等结构模糊8例,完全无法分辨上述结构1例。ETV过程顺利143例,困难33例,无法完成2例。结论脑积水时第三脑室底解剖形态变异较大,第三脑室底增厚、下陷、倾斜等会增加ETV的操作难度。内镜下完全无法分辨半透明膜、漏斗及乳头体是ETV禁忌证。     

地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床对比分析

目的 观察足月妊娠孕妇阴道放置地诺前列酮(普贝生)引产的有效性和安全性.方法 ,将270例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为两组,普贝生组120例,缩宫素组150例.比较两组促宫颈成熟,引产的成功率,分娩情况,产后出血及新生儿情况等.结果 普贝生组和缩宫素组促宫颈成熟总有效率分别为88.3%(106/120)和44.7%(67/150);引产成功率分别为81.7%(98/120)和38.7%(58/150);临产时间分别为(18.5±12.1)、(52.3±16.3)h,差异均有统计学意义(P均＜0.01).而产后出血量及新生儿情况差异无统计学意义.结论 地诺前列酮用于足月妊娠引产简单、便利,引产成功率高,不良反应少,为安全有效的引产药物.     

外侧裂区急性硬膜下血肿的临床分析

目的 探讨外侧裂区急性硬膜下血肿的治疗方法。方法 对46例患者进行回顾性分析,全部病例入院后即行头颅CT检查,其中44例行手术治疗。结果 本组外侧裂区急性硬膜下血肿主要是因脑挫裂伤,皮层血管破裂出血所致,手术是其主要治疗手段。本组死亡15例,重残3例,轻残8例。结论 外侧裂区急性硬膜下血肿死亡率较高,应尽快明确诊断,及时手术,手术宜采取大骨瓣开颅。术后可给予活血药物以改善脑缺血缺氧。     

神经内镜在脑室内肿瘤术中的应用

目的 探讨神经内镜治疗脑室内肿瘤的手术技术及疗效.方法 回顾性分析2005年7月至2013年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科应用神经内镜治疗的脑室内肿瘤患者的临床资料及手术效果,共15例.侧脑室肿瘤7例,第三脑室肿瘤7例,脑室内多发肿瘤1例.均于导航指引下手术,术后常规随访,并进行Karnofsky评分(KPS).结果 15例中,单纯神经内镜下活检5例,肿瘤全切除3例,近全切1例;神经内镜结合显微镜全切除肿瘤3例,近全切除3例.合并脑积水10例,其中9例行第三脑室底造瘘术,2例同时行透明隔造瘘术.术后6例行化疗,3例行放射治疗.术后随访2 ～36个月,平均15.8个月.KPS＞ 80分12例,60～ 80分2例,0分(死亡)1例.结论 神经内镜手术治疗脑室内肿瘤既可通过活检明确肿瘤的病理学性质,又可根据肿瘤的大小及性质选择单纯神经内镜切除,或神经内镜结合显微镜切除.     

工频X线机和中频X线机在胸部计算机X线摄影中应用分析

目的分析工频X线机和中频X线机在胸部计算机X线摄影(CR)中的图像质量,监测相应辐射剂量,比较两种X线机在CR摄影中的适用性。方法使用工频X线机和中频X线机摄取2～3岁小儿胸片共28例,分析图像质量,监测辐射剂量;并对两种X线机高压输出及IP对X线吸收特点进行分析。结果同工频X线机相比,中频X线机更易获得优质图像,且降低了辐射剂量。结论在CR应用中,中频X线机比工频X线机有明显优势。     

长春地区准献血人员人巨细胞病毒检测

人类巨细胞病毒（Human cytomegalovirus,HCMV）是普遍存在于自然界的DNA病毒,初次感染可通过体液接触、输血和器官移植传播。它是一个重要的条件致病因子,在免疫功能正常的健康人群中常引起轻微或无症状感染，而对于免疫功能低下或缺陷的患者，原发感染或病毒潜伏感染后，可引起严重的甚至是致死性的疾病。