女性更年期综合征ST-T改变的临床意义

更年期综合征（Climacteric syndrome）系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状综合症候群。更年期综合征是人生中年向老年过渡时期的一种生理性反应，但有些人症状明显，尤其是在女性，若未充分认识，常误诊为其它疾病。我院自2002-2005年收治更年期综合征女性患128例，其中63例因心电图出现ST-T改变而被疑为冠心病，予以改善冠脉循环治疗，效果不佳，许多患因此产生不必要的精神负担。为此，我们对女性更年期综合征心电图ST-T改变的临床意义作以分析。     

微波治疗宫颈糜烂200例疗效观察

宫颈糜烂是妇科门诊常见病、多发病,不少患者多处求医,无特殊疗效,多家医院采用中西医结合治疗,疗程长、易复发.     

生长抑素至心动过缓1例

1病例资料患者,男,33岁,因“发现胰腺假性囊肿2+月”于2019年4月22日入院,既往有胆源性胰腺炎病史。入院体检:T 36.4℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg。心电图提示窦性心率,正常心电图,HR 72次/min。术前诊断:胰腺囊实性占位,区域性门静脉高压,胆囊切除术后状态。2019年4月26日行超声内镜引导下细针穿刺抽吸术,术后于4月26日16:30予注射用生长抑素(成都天台山制药有限公司,批号:12190202,规格:0.75 mg/支)250μg·h^-1微量泵入抑制胰腺外分泌.     

阶段性持续健康教育在人工髋关节置换术护理中的应用价值分析

目的探究阶段性持续健康教育在人工髋关节置换护理中的应用效果。方法选取榆林市第二人民医院100例行人工髋关节置换术的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,两组均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予阶段性持续健康教育,比较两组患者的护理效果及满意度。结果观察组平均住院时间比对照组短,观察组的护理满意度也明显高于对照组。结论阶段性持续健康教育降低了人工髋关节置换术后的患者在临床护理难度,缩短了患者的住院时间,提高了护理的满意度,值得临床推广使用。     

高危子宫内膜癌术后应用TC化疗方案联合放疗治疗疗效及降低肿瘤复发的影响分析

目的探讨高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案与放疗联合治疗的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年1月于本院就诊的76例经手术组织病理学诊断为高危子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均行筋膜下子宫和双附件切除术治疗,并行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。其中于术后辅以全盆外照射治疗者为对照组,于术后辅以TC化疗方案(静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m2,d1,静脉注射卡铂300 mg/m2,d2,3-4周为1周期,化疗2周期后行放射治疗),放射治疗方案与对照组一致,设为治疗组;两组分别为38例。统计两组患者腹膜后淋巴结及肺远处转移率、阴道及盆腔复发率,统计两组3年生存人数;记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果治疗组患者腹膜后淋巴结转移率为5.26%(2/38),明显低于对照组的23.68%(9/38),χ2=5.20,P=0.02;治疗组肺转移率为2.63%(1/38),明显低于对照组的18.42%(7/38),χ2=5.02,P=0.02;治疗组阴道复发率为2.63%(1/38),明显低于对照组的21.05%(8/38),χ2=6.17,P=0.01;治疗组盆腔复发率为0.00%(0/38),明显低于对照组的13.16%(5/38),χ2=5.35,P=0.02。随访3年,治疗组患者生存率为92.11%(35/38),明显高于对照组的73.68%(28/38),χ2=4.54,P=0.03;治疗组患者骨髓抑制不良反应发生率为42.11%(16/38),明显高于对照组的18.42%(7/38),χ2=5.05,P=0.02;而两组其他不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案联合放疗治疗可有利于降低患者复发率,延长其生存周期,但TC化疗方案联合放疗治疗存在明显骨髓抑制,因此临床医生需加强关注以积极采取合理措施干预。     

浅谈门诊静脉输液存在的问题及对策

近年来,由于医疗体制的改革,门诊输液因具有快速有效、经济方便的优点,被越来越多的病人所采纳.加强门诊输液质量管理是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在,是提高医院声誉、杜绝医疗纠纷的有利手段.     

围产期孕妇保健护理中孕妇营养指导的应用研究

目的　探讨孕妇营养指导在围产期孕妇保健护理中的应用价值.方法　筛选２０１４年１月至２０１５年１月于我院进行综合妊娠期检查或妊娠保健工作的孕 产妇８６例,作为研究对象.采用随机数表法将所有孕妇分为观察组与对照组,每组４３例,其中对照组孕妇围产期接受常规健康教育指导,观察组孕妇在对照组基 础上行综合孕期营养指导,比较两组孕妇妊娠并发症发生情况及母婴健康情况.结果　观察组孕妇围产期妊娠并发症发生率及早产、胎儿窘迫发生率明显低于对 照组,P ＜０．０５,差异具有统计学意义;观察组孕妇围产期干预后铁、钙、钾、蛋白质、维生素A 等营养元素水平均明显高于对照组,P ＜０．０５,差异具有统计学意义.结 论　在围产期孕妇保健中施行孕期营养指导可有效改善孕产妇营养水平,降低孕产妇妊娠期合并症、胎儿早产、窘迫等并发症发生率,具有临床应用及推广价值.     

水飞蓟宾对离体心脏组织缺血再灌注损伤保护作用及机制研究

[目的]探讨水飞蓟宾（SIL）对Langendorff灌流大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。[方法]100只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、SIL低[100 mg/（kg·d）]、中[200 mg/（kg·d）]、高[400 mg/（kg·d）]剂量组,各20只;手术前2h灌胃给药,采用Langendorff灌流系统制备大鼠离体心脏灌注模型,模型组与SIL各组灌注K-H液20 min后停灌30 min、然后再灌注60 min后行各指标检测,而正常对照组持续灌注K-H液。测定冠脉流出液心肌酶活性;通过四氮唑（TTC）染色计算心脏组织梗死面积,采用苏木精-伊红（HE）染色对心脏组织进行病理学检查;测定血流动力学指标;测定抗氧化酶活性和丙二醛（MDA）含量;测定心肌组织Na⁺-ATPase、Ca²⁺-ATPase酶活力。[结果]与模型组比较,SIL中、高剂量组心肌酶：谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）活性显著降低,梗死面积显著降低;病理学检查结果显示：经SIL干预能够明显改善心脏组织病变;血流动力学指标明显改善[心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室收缩压最大上升速率（+dP/dtmax）、左室舒张压最大下降速率（-dP/dtmin）显著升高,左室舒张压（LVEDP）显著降低];抗氧化酶：超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性显著升高且MDA含量显著降低;Na⁺-ATPase、Ca²⁺-ATPase酶活力显著升高,上述结果差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。[结论]SIL对离体心脏缺血再灌注损伤具有一定的抑制作用,其作用机制可能与SIL能够改善血液流变学指标、抑制氧化应激、提高ATP酶活力有关。     

麝香保心丸治疗冠状动脉慢血流的效果及对血管内皮功能和 血清超敏C反应蛋白水平的影响

目的　观察麝香保心丸治疗冠脉慢血流现象(CSF)的临床效果及对血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白水平的影响.方法　将６６例冠脉慢血流患者按完全 随机方法分成两组:对照组３２例,采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗;治疗组３４例,在常规硝酸酯类、阿司匹林基础上,加用麝香保心丸.２组在治疗前后进行冠状 动脉造影,观察冠脉血流速度,并测定血清超敏C反应蛋白(hs－CRP),内皮素－１(ET－１)的水平.结果　两组患者相比,治疗组冠脉造影血流速度明显增加(P ＜０． ０５),hs－CRP