260例经阴全子宫切除术临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术临床应用情况。方法回顾分析2002年1月-2010年12月在本院行阴式全子宫切除术（TVH）260例,包括非脱垂子宫230例,脱垂子宫30例,大子宫（〉14周）10例;腹式全子宫切除手术（TAH）198例,其中大子宫（〉14周）20例的手术及术后情况。结果阴式组中子宫〈14周,术中出血量（100．5±55．6）ml,手术时间（70．45±20．03）min,术后肛门排气时间（1．28±0．09）d,住院时间（4．22±1．00）d,术后止痛剂使用22例（10％）与腹式组比较差异有显著性（户〈0．05）。阴式组中子宫〉14周,术中出血量（1300．0±200．5）ml、手术时间（180．21±20．03）min,明显大于腹式组,差异有显著性（P〈0．05）。但术后肛门排气时间（1．35±0．08）d、住院时间（5．10±0．09）d、镇痛剂使用4例（40％）明显少于腹式组,差异有显著性（P〈0．05）。结论经阴道手术创伤小,副反应小,腹部无瘢痕,术后恢复快;掌握好适应症可作为伞子宫切除手术治疗的首诜方法。     

彩色多普勒超声诊断宫外孕58例

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,近年来有不断增加的趋势,宫外孕的早期诊断关系到患者的生命安全,腹部二维超声检查是妇科临床诊断宫外孕的主要手段.然而,对早期未破裂型宫外孕常规腹部超声检查易漏诊或误诊.近几年我们利用阴道彩色多普勒超声检查宫外孕,明显提高其诊断率.本文回顾了我院经手术病理证实的58例宫外孕资料,对比分析经腹二维彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声特点,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值.     

产科急症子宫切除4例分析

目的 分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施.方法 对本院2005年1月~2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果 4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形.且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者.结论 产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生.     

腹腔镜下输卵管切开取胚术54例临床观察

目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的临床效果与价值。方法:选择我院2006年1月至2010年12月期间输卵管妊娠患者99例,随机分为54例作研究组,采用腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗;另45例作对照组,采用剖腹输卵管切开取胚术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后使用止痛剂、手术并发症(PEP)、通水通畅率等观察指标。结果:研究组的手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、住院时间明显少于对照组(P<0.05。两组的PEP的发生率、通水通畅率无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠具有操作简便创伤小、恢复快,患者痛苦轻等优势。     

产科急症子宫切除4例分析

目的分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施。方法对本院2005年1月～2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形。且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者。结论产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生。