海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的 探讨氯沙坦钠 氢氯噻嗪(海捷亚)治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 选择老年单纯收缩期高血压患者86人,随机分为海捷亚(氯沙坦钠 氢氯噻嗪)治疗组和对照组,观察两种药物的疗效.结果 治疗组的第2周起收缩压已有明显下降,12周降至正常,与对照组比较有明显性差异(P＜0.01).两组达标率在第2周无显著差异,第4周时差异显著(P＜0.01).结论 海捷亚是治疗高血压的有效药物,尤其对老年单纯收缩期高血压,值得临床推广.     

苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题与家庭环境关系的研究

目的了解苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题发生率与家庭环境关系。方法采用Achenbach’s儿童行为量表、自制家庭环境问卷对244名4～5岁流动人口家庭儿童和282名4—5岁常驻儿童的行为及家庭环境进行调查，对结果进行多元回归分析。结果流动人口家庭儿童行为问题发生率明显高于常驻儿童。影响流动人口家庭儿童行为问题的因素有父母职业、婚姻状况、母亲的生育年龄、是否为亲生母亲和独生子女、家庭经济收入、家庭结构、儿童健康状况、主要抚养人以及学历等。这些影响存在明显的性别差异。结论提示要加强流动人口家庭儿童的心理卫生宣传教育和管理，可通过改善家庭环境因素，帮助儿童建立良好的行为，减少行为问题的发生。     

天花粉、甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的研究

目的:探索异位妊娠保守治疗的最佳疗效方案。方法:对昆明市延安医院1253例异位妊娠,其中676例行保守治疗。按用药分为用天花粉(A组310例)、甲氨蝶呤(MTX,B组70例)、米非司酮(C组60例)、MTX加米非司酮(D组184例)、天花粉加MTX加米非司酮(E组52例),观察疗效。结果:异位妊娠的保守治疗中E组成功率为94.0%,D组成功率为85.87%,A组成功率为85.16%,B组成功率为81.42%,C组成功率为60.00%。结论:临床显示,异位妊娠疗效方案E组疗效最佳,D组和A组有较高的临床应用优势。其次是B组,疗效最差的是C组。     

老年肺心病并发多器官功能不全综合征71例临床分析

目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)与电解质、血气分析及病死率的关系。方法分析71例老年肺心病合并MODSE的临床资料,将其分成衰竭前期组与衰竭期组,对其肺、心、肾、脑、肝等多器官功能进行评价,对其电解质、血气分析进行统计,并分析诱因构成。结果感染是MODSE的主要诱因,衰竭期组低钠血症、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的发生率以及2个器官功能不全病死率显著高于衰竭前期组;MODSE病死率随器官功能不全数目增多而增加。结论重视MODSE的早期预警和干预,重视MODSE的肺启动作用,可防止MODSE的发生;重视MODSE衰竭前期救治,减少功能不全器官数,才能降低病死率、改善预后。     

沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗70岁以上中、重度AECOPD临床疗效观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉剂(舒利迭)吸入用于治疗70岁以上中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将108例70岁以上中、重度AECOPD患者随机分为沙美特罗/替卡松粉剂吸入组、硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入组,对两组治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及临床症状改善情况进行比较.结果 使用舒利迭组患者在治疗早期肺功能即有明显改善,随着使用时间延长,肺功能改善得到逐渐提高.使用硫酸沙丁胺醇组,治疗初期,临床症状迅速改善,随着治疗时间延长,疗效有所下降,肺功能无明显改善.结论 舒利迭治疗70岁以上中、重度AECOPD,临床改善明显,能持续改善患者的肺功能.     

脑血管支架材料与补体C3的变化

脑血管疾病病死率高。由于脑血管迂曲、细小,以及脑血管支架置入手术的风险比其他部位血管高许多,所以脑血管支架置入器械开发难度也较大。研发的首要任务之一就是选用合适的生物医用材料。生物材料表面可激活和放大补体旁路途径,使补体C3转变为C3b样分子,形成C3转化酶C3bBb,使补体在生物材料表面被活化。     

宫颈涂片应用Giemsa染色对可疑沙眼衣原体包涵体的检测

<正> 鉴于我国目前对非淋菌性尿道炎主要病原体沙眼衣原体尚缺乏准确、快速、简便、价廉的检测手段,作者在上海某中心医院计划生育门诊,以未婚先孕要求终止妊娠的青年女性为对象,对沙眼衣原体感染进行检测。现将结果报告如下。     

脑海绵状血管畸形的自然史

脑海绵状血管畸形(CM)属于隐匿性脑血管畸形,随着MR的普及应用,CM的报道逐年增多。目前该病的自然病程尚不清楚,严重影响了治疗方案的选择。作者对1987～1993年间经MR发现的接受保守治疗的122名CM病人进行了前瞻性研究,以评估CM的再出血率和症状演变过程。 1987～1993年共收治CM病人235例,其中162例行保守治疗。保守治疗的指征为:(1)无症状CM;(2)主要症状为癫痫发作,但能被药物控制的病人;(3)     

立体定向放射外科治疗降低海绵状血管畸形出血率

对位于重要功能区的脑海绵状血管畸形(CM)手术切除危险性较大,大多主张保守治疗。立体定向放射外科能否用于CM的治疗尚有争议。CM属于隐匿性脑血管畸形,放射外科的疗效不能被血管造影所显示,只能以照射后的出血率和并发症发生率来评估 1987～1994年,作者对47例CM病人行立体定向放射外科(γ-刀)治疗。男24例,女23例,平均年龄39岁。治疗前该组病人均发生过出血,平均2.3次(1～5     

1246例脑动静脉畸形栓塞治疗结果

脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗始于1959年。过去35年中,无论导管技术还是栓塞材料都有了很大改进。作者对过去35年内资料完整的32篇AVM栓塞治疗的文献进行综合分析,以阐明栓塞治疗的治愈率、并发症和死亡率。