巨噬细胞移动抑制因子与子宫内膜异位症

巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种免疫炎性因子，可由多种细胞产生。子宫内膜异位症(EMs)患者腹水及体外培养的异位内膜细胞上清液中MIF值较正常值升高，一方面MIF能直接刺激血管内皮细胞生长，促使新血管形成；另一方面其可通过限制局部巨噬细胞移动，增加局部巨噬细胞浓度，并促使巨噬细胞分泌多种细胞因子及化学物质，而参与EMs的发病机制。     

阴道后壁血管肌纤维母细胞瘤的临床诊断

1临床资料患者,女,32岁,2018年2月于外院行剖宫产手术,产后50 d复查时妇科检查(三合诊):外阴(–),阴道(–),阴道后壁触及包块大小约6 cm×5 cm×4 cm,边界清楚,位置固定,活动度尚可,质偏硬,无压痛,上界达宫颈后穹隆下1 cm,下界达处女膜缘约0.5 cm,宫颈Ⅰ度柱状上皮外移,子宫前位,宫体常大,轮廓清楚,无压痛,双附件区(–)。     

构架蛋白1及Twist在宫颈癌组织中的表达与临床意义

目的 探讨构架蛋白1(RACK-1)和Twist在宫颈癌中的表达与临床意义.方法 选取2010年5月至2012年5月在深圳市第二人民医院住院并接受手术治疗的宫颈癌患者70例,选取同期本院因宫颈良性病变行肿物剥除或附件切除的20例患者作为对照,应用免疫组化(SP)方法检测70例宫颈癌组织(宫颈癌组)、70例宫颈癌癌旁组织(癌旁组)、正常宫颈组织20例(正常组)中的Twist及RACK-1蛋白表达,分析其与宫颈癌患者临床病理指标的关系.结果 ①Twist在正常宫颈组织、癌旁组织和宫颈癌中的阳性率分别为5.0%(1/20)、22.9%(16/70)和95.7%(67/70)(χ2=24.581,P=0.001);RACK-1在正常宫颈组织、癌旁组织和宫颈癌中的阳性率分别为10.0%(2/20)、61.4%(43/70)和90.0%(63/70)(χ2=11.538,P=0.001).②Twist表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).RACK-1表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).③Twist及RACK-1存在正相关性(r=0.3,P<0.05).④Twist(+)~(++)表达者和(+++)表达者5年总生存率分别为51.2%和29.2%(HR=11.637,95%CI:4.351~38.213;P=0.002);RACK-1(+)~(++)表达者和(+++)表达者5年总生存率分别为41.3%和35.3%(HR=10.143,95%CI:4.285~33.275;P=0.006).结论Twist及RACK-1的增强表达与宫颈癌侵袭性增强有密切关系,其表达可作为判断宫颈癌患者预后的指标.     

蛋白聚糖和ADAMTS-1在多囊卵巢综合征患者血清中的表达及其临床意义

目的：探讨蛋白聚糖（Versican）和Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶（ADAMTS-1）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中的表达,阐明二者在PCOS发病中的作用。方法：选取80例PCOS患者（PCOS组）和100名正常体检妇女（对照组）为研究对象,测量2组受试对象身高和体质量,计算体质量指数（BMI）;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测2组受试对象血清中Versican和ADAMTS-1水平,测定2组受试对象血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素等水平;采用胰岛素抵抗指数稳态模式评估法（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗。采用Pearson直线相关分析法分析Versican和ADAMTS-1与代谢指标的相关性。结果：PCOS组患者血清中Versican水平低于对照组（P=0.004）,PCOS组患者血清中ADAMTS-1水平低于对照组（P<0.01）。Versican和ADAMTS-1预测PCOS的灵敏度、特异度、受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为76.74% vs 63.64%（P=0.018）、52.94% vs 40.73%（P=0.009）和0.675（0.550~0.795）vs 0.714（0.601~0.827）（P=0.032）。PCOS组患者Versican水平与FBG水平呈负相关关系（r=-0.738,P=0.022）,ADAMTS-1水平与FBG水平亦呈负相关关系（r=-0.524,P=0.043）。结论：Versican和ADAMTS-1在PCOS患者外周血中低表达,并与胰岛素抵抗呈负相关关系,在PCOS发生中可能起抑制作用。     

孕妇外周血分离胎儿有核红细胞与FISH分析技术在无创性产前诊断中的应用

目的:应用流式细胞仪从孕妇外周血中分离胎儿有核红细胞(NRBCs),通过荧光原位杂交(FISH)分析进行无创性产前诊断。方法:对15例妊娠11～24周的高危孕妇外周血按常规密度梯度方法分离单个核细胞,选用红细胞特异性抗体CD71、HbF结合流式细胞术(FACS)分选富集NRBCs,并进行FISH分析。结果:所有标本均分选出NRBCs,分选率为100%,CD71和HbF双阳性细胞含量为(3.43±1.62)×10-2。经FISH成功分析13例,未发现异常结果。结论:从孕妇外周血中分离富集得到的胎儿有核红细胞,通过FISH分析检测胎儿特定的染色体,可进行无创性产前诊断遗传性疾病。     

针式腹腔镜诊断早期恶性卵巢肿瘤的临床研究

目的 探讨针式腹腔镜在早期卵巢恶性肿瘤诊治中的作用.方法 2004年2月至2007年8月我院经盆腔检查及超声波检台发现的卵巢肿瘤<5 cm女性患者,连续追踪3个月肿块不消失者328例,其中采用微型腹腔镜手术治疗病例170例为研究组;采用普通腹腔镜手术治疗病例158例为对照组.比较两组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后排气时间及住院天数等情况.腹水或腹水冲洗液找癌细胞.结果 研究组和对照组分别有5例和4例患者因术中冰冻为恶性中转开腹,两组中转率无显著性差异(P>0.05).两组在术中冰冻良恶性区别,术后良恶性肿瘤的构成情况,手术并发症发生率及术后排气时间上无显著性差异(P>0.05),而在术中出血量、手术时间、住院天数方面,两组有显著性差异(P<0.05).结论 针式腹腔镜具有损伤更小、操作更方便、患者痛苦更小等优点,在早期卵巢恶性肿瘤诊断和治疗中具有较重要的价值.     

加味生化汤联合米索前列醇用于人工流产100例临床观察

目的：探讨加味生化汤联合米索前列醇用于人工流产的临床疗效。方法：人工流产术后把患者随机分为两组,对照组100例,单服米索前列醇;治疗组100例,同服加味生化汤和米索前列醇。结果：阴道出血时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组小于对照组;临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但从绝对数值上看,治疗组优于对照组。结论：加味生化汤联合米索前列醇用于人工流产,缩短阴道出血时间,降低二次手术率,值得临床推广。     

口服避孕药拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的研究

目的：研究口服避孕药达英-35拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的效果。方法：将具有正常动情周期的40只雌性SD大鼠随机分为4组：雷公藤多甙组（TWP组）、口服避孕药组（OCs组）、雷公藤多甙配伍口服避孕药组（TWP+OCs组）、空白对照组,用药10周后每日行阴道脱落细胞涂片,停药3周后处死大鼠,取腹腔动脉血用酶联免疫法测定血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平,取子宫、卵巢称湿质量,显微镜下观察子宫、卵巢的组织形态学变化及卵泡计数。结果：OCs组、TWP+OCs组与空白对照组相比较,大鼠动情周期,E2、FSH和LH水平,子宫和卵巢指数,子宫内膜和肌层厚度,卵泡和黄体计数,差异无统计学意义（P＞0.05）。而TWP组大鼠大多动情周期不完整或延长,血清E2（40.417 4±4.937 2）ng/L,明显低于其余3组（P＜0.01）;FSH（1.063 4±0.153 9）IU/L、LH（5.946 7±1.036 0）IU/L,明显高于其余3组（P＜0.01）;大鼠卵巢和子宫指数分别为0.048 7%±0.009 7%和0.147 0%±0.004 7%,子宫内膜和肌层厚度分别为（57.20±1.81）μm和（24.40±1.84）μm,明显低于其余3组（P＜0.051）;大鼠生长卵泡（22.50±2.55）个、成熟卵泡（2.00±1.89）个,明显少于其余3组（P＜0.05）,但原始卵泡（36.50±2.64）个,与其余3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：配伍口服避孕药达英-35可减少雷公藤多甙对雌性SD大鼠性腺的损伤,对卵巢功能具有一定的保护作用。     

抑制miR-23a表达增强卵巢癌顺铂敏感性的分子机制

目的分析抑制miR-23a表达后,耐药卵巢癌A2780细胞对化疗药物顺铂的敏感性变化及其分子机制。方法选择顺铂耐
药卵巢癌A2780细胞株为研究样本,并分为两组,其中对照组仅加入顺铂,实验组加入顺铂及antagomir-23a。应用MTT法检测
antagomir-23a抑制miR-23a并经顺铂处理后细胞增殖抑制率;应用流式细胞仪分析细胞周期分布情况;应用Hoechst33258染色
分析细胞凋亡形态学变化;应用Western blot法分析耐药糖蛋白P-gp的表达变化。结果抑制miR-23a并经顺铂处理后,细胞增
殖抑制率显著上升（P<0.01）,顺铂中效浓度（IC50）为17.89 μmol/L,比对照组IC50 110.18 μmol/L降低了83.76%（P<0.01）,细胞被
阻滞于G0/G1期且凋亡率增加（P<0.01）;Hoechst33258染色见细胞核浓缩、染色增强。Western blot检测提示细胞P-gp蛋白表
达随着顺铂浓度加大而逐渐减低（P<0.01）。结论抑制耐药卵巢癌A2780细胞内miR-23a表达后,细胞对顺铂的敏感性显著增
加,这可能miR-23a靶基因负性调控因素得以缓解,并由此引发P-gp蛋白表达受抑有关。