急性阑尾炎结合C-反应蛋白、白细胞计数的诊断价值

目的 探讨将临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状结合C-反应蛋白(CRP)检测和WBC计数进行回顾性分析以评价上述指标的预测诊断价值.方法 对197例临床初步诊断为阑尾炎患者的临床症状、CRP和WBC的检测水平进行分析.结果 A组(n=62例):不典型腹痛的非阑尾炎保守治疗;B组(n=70例):慢性、单纯性阑尾炎,均行阑尾切除且病理提示为慢性阑尾炎(粪石性)和单纯性阑尾炎;C组(n=65例):化脓性、坏疽性、穿孔,行阑尾切除52例,且病理提示为化脓性、坏疽性阑尾炎部分伴穿孔;阑尾周围脓肿13例,采用中西医结合非手术治愈.使用U检验,A和B两组之间无统计学差异,而C组和前两组比较分别有显著性差异.结论 CRP和WBC计数对区分阑尾炎和非阑尾炎患者和指导手术治疗具有一定的价值.     

早孕双胎合并葡萄胎1例

患者31岁,孕2产1,住院号14473.近3年月经不规则,末次月经1989年9月14日,停经后无早孕反应.1990年7月28日无诱因阴道流血,少于月经量,未经治疗3天后血止.因恶心、呕吐及腹部增大1个月于1990年9月20日入院.查体:T36.9℃.P86次/分,R18次/分,Bp17.3/120kPa,营养欠佳,体质消瘦,轻度贫血貌.心肺正常,肝脾未触及,下腹膨隆,宫底脐下二指.妇科检查:宫颈光滑,宫体约孕5个月大,双附件未见异常.辅助检查:WBC 9.5×10~9/L,Hb 95g/L.B 超所见:子宫增大,近宫底处见两个胎囊,囊内见胎儿,胎头光环分别为1.6cm 和1.4cm,并见胎心搏动及胎动,两胎囊下方见     

1例会阴切口子宫内膜异位症的整体护理

会阴切口子宫内膜异位症是会阴新鲜切门受具有生长功能的子宫内膜污染井住此处种植和生长形成瘢痕子宫内膜异位。病变处出现与月经周期吻合的周期性疾病,月经来潮疼痛开始,月经净后疼痛缓解,同时切口瘢痕深处可触及1子宫内膜异位包块,该病临床上罕见。     

预防脊柱外伤及术后患者深静脉血栓的护理干预

目的探讨预防脊柱外伤及脊柱手术后患者并发深静脉血栓（DVT）的护理干预方法和效果。方法将脊柱外伤及脊柱手术后患者1012例按入院时间顺序分成对照组（470例）和干预组（542例），对照组按照常规护理，干预组在此基础上采取预防性护理干预措施，比较两组DVT发生率。结果对照组发生DVT27例（5．74％），干预组4例（0．74％），两组发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论预防性护理干预措施能显著降低脊柱外伤及脊柱手术后患者DVT发生率，促进患者康复。     

甲磺酸培氟沙星与碳酸氢钠混合出现化学反应1例分析

甲磺酸培氟沙星为喹诺酮类广谱抗菌药，具有抗菌力强、耐药性好等特点，临床上应用比较广泛。《注射药物应用手册》可以查到甲磺酸培氟沙星和碳酸氢钠存在配伍禁忌，患者在应用这两种药物时，往往护士会疏忽前一组药液输液管内残留液与后一组药液衔接问题，而出现药物配伍变化即产生结晶现象。对笔者2007—07—27所遇1例分析如下。     

支气管哮喘急性发作雾化吸入的治疗及护理

目的：探讨雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的疗效及护理。方法：将68例哮喘急性发作患者随机分为两组,在抗感染、吸氧、补液等常规综合治疗的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化液以压缩空气泵为动力雾化吸入;对照组给予地塞米松、糜蛋白酶雾化吸入。观察治疗48h后患者症状和体征（咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音）的改善情况。结果：治疗组总有效率为94.44%,高于对照组的65.63%（P〈0.01）。结论：雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作有明显疗效。充分做好雾化的各项护理是确保治疗有效的重要措施。     

预防脊柱外伤及术后患者深静脉血栓的护理干预

目的 探讨预防脊拄外伤及脊柱手术后患者并发深静脉血栓(DVT)的护理干预方法和效果.方法 将脊柱外伤及脊柱手术后患者1012例按入院时间顺序分成对照组(470例)和干预组(542例),对照组按照常规护理,干预组在此基础上采取预防性护理干预措施,比较两组DVT发生率.结果 对照组发生DVT 27例(5.74%),干预组4例(0.74%),两组发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 预防性护理干预措施能显著降低脊柱外伤及脊柱手术后患者DVT发生率,促进患者康复.     

1例颅底陷入症经口咽入路齿状突切除术病人的护理

颅底陷入症临床上较少见，其主要特点是枕骨大孔向围的颅底结构向颅内陷入，枢椎齿状突高于正常水平，甚至突入枕骨大孔；枕骨大孔的前后径缩短，颅后窝狭小，因而使延髓受压和局部神经受牵拉。以先天性发育畸形常见，可与扁平颅底、寰枢椎畸形、小脑扁桃体下疝合并存在。外伤颈部过度屈曲等因素可使齿状突向后上移位压迫延髓生命中枢，导致脊髓损伤，出现高位截瘫、呼吸循环衰竭而危及生命。2006年10月我院收治1例颅底陷入症病人，手术治疗效果满意。现报告如下。     

1例颅底陷入症经口咽入路齿状突切除术病人的护理

颅底陷入症临床上较少见,其主要特点是枕骨大孔周围的颅底结构向颅内陷入,枢椎齿状突高于正常水平,甚至突入枕骨大孔;枕骨大孔的前后径缩短,颅后窝狭小,因而使延髓受压和局部神经受牵拉.以先天性发育畸形常见,可与扁平颅底、寰枢椎畸形、小脑扁桃体下疝合并存在[1].外伤颈部过度屈曲等因素可使齿状突向后上移位压迫延髓生命中枢,导致脊髓损伤,出现高位截瘫、呼吸循环衰竭而危及生命.2006年10月我院收治1例颅底陷入症病人,手术治疗效果满意.现报告如下.     

1例会阴切口子宫内膜异位症的整体护理

会阴切口子宫内膜异位症是会阴新鲜切口受具有生长功能的子宫内膜污染并在此处种植和生长形成瘢痕子宫内膜异位.病变处出现与月经周期吻合的周期性疾病,月经来潮疼痛开始,月经净后疼痛缓解,同时切口瘢痕深处可触及1子宫内膜异位包块,该病临床上罕见.我科于2000年12月10日收治1例会阴切口子宫内膜异位症患者,并行会阴切口子宫内膜异位包块切除术.针对这一特殊病例,我们以整体护理理论为导向,以护理程序为核心.开展相应的健康教育及出院指导,获得了满意的效果.