孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的探讨——Ⅱ.孕期母血中某些生化指标的改变与脐血中相应指标以及某些膳食因素的关系

作者测定了101名正常孕妇不同孕期血中及胎儿脐血中血清总蛋白、白蛋白、运铁蛋白、血红蛋白、钙、铁、锌,铜的含量,并在采血的同时作了膳食调查。结果提示,随着妊娠的进展,母体血清总蛋白、血清铁、锌和血红蛋白含量下降。如将母血中上述指标与胎儿脐血中相应指标的含量作单相关分析,可见孕后期母血中铁、钙和锌与脐血中含量呈正相关。用逐步回归分析,与母血总蛋白关系最密切的膳食因素为总热量;与血钙、血锌、血铁关系最密切的膳食因素分别为总钙摄入;动物性食品量;肉、鱼类食品与维生素C摄入量,血红蛋白则与食物中总热能和血清铁关系最大。单相关分析指出血清钙与膳食中总蛋白质摄入,动物性钙,乳类食品摄入量也呈正相关。     

孕期铁营养状况的变化趋势

妊娠期妇女是缺铁性贫血的高发人群,国内在孕期贫血及孕妇铁营养状况方面做了一些工作,多反映横断面的情况。为了解孕期贫血、孕期铁营养状况的变化,我室自1985年1月至1986年1月对天津市和平区两个街道的80名初孕期妇女进行了纵向追踪观察。     

残角子宫与妊娠

残角子宫较少见,国内外文献报道占畸形子宫的13.9%,11.8%及6.04%,由于大多数的残角子宫均于妊娠时才能作出诊断,故其妊娠发生率尚难肯定。本文就我院自1972年1月至1985年12月收治的10例残角子宫资料进行临床分析,并就诊断,残角子宫妊娠的机理,结局及处理加以讨论。     

羊水粪染与胎儿窘迫及新生儿窒息关系

羊水粪染是产科临床上较为常见的现象。近年来,由于围产医学的进展,提供了多种胎儿监测手段,应根据羊水粪染出现的时间及污染程度综合评价胎儿状况后妥善处理,以减少围产儿的发病率及死亡率。本文就羊水粪染与胎儿窘迫及新生儿窒息之间关系进行分析、讨论。     

子宫内膜异位症的姑息治疗

虽经四十多年的研究,外在性子宫内膜异位症(以下简称异位症)的处理仍存在很多问题。关于病因学的客观资料太少,与病因学有关的症状学或临床表现在病人中差异很大,确定诊断往往很困难,治疗方式随治疗目的及病变范围可大不相同。本文目的在于复习此症的临床表现和一些可采用的治疗方法,并提出与目前知识相适应的治疗方案。一、症状学差异很大,病变广泛可无症状,相反,病变很小症状却可能很重。典型症状为痛经,性交疼痛和     

174例剖宫产后再分娩临床分析

本文总结了我院1980～1988年8年间174例有剖宫产史再分娩者,其中162例行再次剖宫产(93.10%)本次分娩有手术指征者75例(46.30%),因剖宫产史而行再次剖宫产者87例(53.70%)。二次剖官产时发现1例子宫完全破裂(0.62%),1例不完全破裂(0.62%),4例子宫疤痕薄(2.40%)余156例(96.30%)切口愈合正常,无产母及围产儿死亡。12例因临产或死胎引产而阴道分娩(6.90%),分娩后探查子宫无异常。除入院时3例宫内死胎外,无产母及围产儿死亡。经过仔细筛选,前次剖宫产后阴道分娩是可行的。     

骨创治疗仪治疗原发Ⅱ型骨质疏松症患者肋骨骨折的疗效观察

目的 探讨骨创治疗仪对于原发Ⅱ型骨质疏松症患者肋骨骨折的临床疗效。方法 参照临床流行病学（DME)原则,纳人符合标准的原发Ⅱ型骨质疏松症合并肋骨骨折受试者43例,随机分为观察组（21例,其中男8例,女13例,平均年龄 65.7岁,平均体重67.3kg)、对照组（22例,其中男7例,女15例,平均年龄66.2岁,平均体重68. 1 kg),两组均给予基础药物治疗：钙尔奇D片、骨化三醇胶丸,分别给予肋骨带制动或肋骨带制动联合骨创治疗仪治疗,在治疗前、后检测患者肋骨正斜位DR、右髋骨密度、血清骨碱性磷酸酶,由2名专业医师对患者的疼痛程度评分进行评定。结果 基线比较,组间比较均无差异（P >0.05)。疗效结果统计显示：观察组患者干预后疼痛评分较干预前明显降低（P <0.01),较对照组亦明显降低（P<0.01）,观察组右髋BMD干预后较干预前有升高趋势（P>0.05) ,BALP组内比较观察组干预前后显著提高,对照组干预前后无统计学差异（P>0. 05);观察组CTX干预后较干预前明显降低(P<0.01),与对照组干预后比较观察组CTX亦明显降低,提示干预后观察组骨形成增加,骨吸收减少。观察组干预后GH、VT、SF、MH明显提高,与对照组干预后比较,观察组VT、MH提高具有统计学差异（P<0.05),提示干预后精力及精神健康状况明显好转。结论 骨创治疗仪能够降低骨转换,但短期内对患者骨密度未见明显影响,对老年性肋骨骨折具有良好的止痛作用,有利于提高患者精力、社会功能、精神健康状态以及生活自理能力。     

孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的探讨——Ⅰ.孕期各种主要营养素的摄入量与婴儿出生体重的关系

对101名正常孕妇孕期营养摄取情况与婴儿出生体重的关系进行了探讨。结果表明,孕妇膳食中蛋白质、钙、核黄素和视黄醇的摄入量均较供给量标准低,孕中、后期尤其明显,而孕中、后期热能、脂肪,硫胺素、核黄素和尼克酸的摄入量又较孕初期显著增加。经单相关和逐步回归分析,婴儿出生体重与母亲膳食中热能、蛋白质、脂肪、糖类、铁、钙和核黄素的摄入量呈显著正相关。随着母亲孕期营养素摄入量的增加,婴儿出生体重也有逐步增大的趋势。孕妇在孕中、后期热能摄入为2400—2500kcal/天时,其婴儿出生体重较为适宜。增加孕妇膳食中蛋白质、钙和核黄素含量的问题有待解决。     

孕妇及其新生儿血清和发中锌、铜、钙、磷、镁的含量

用电感耦合等离子发射光谱法测定了104名孕妇及其新生儿血清和发中锌、铜、钙、磷,镁五种元素含量。结果发现,孕妇血清锌、钙和镁随孕期进展显著下降,血清铜和磷自孕早期开始就持续显著升高;脐血铜和磷低于母血,镁与母血一致,锌和钙都显著高于母血水平;孕期发锌、铜和磷变化不明显,钙和镁随孕期进展逐渐显著降低;除新生儿发铜显著低于母发外,锌、钙、磷和镁都高于母发含量。