女性抑郁症患者抗抑郁治疗前后认知功能的变化

目的:观察女性抑郁症患者抗抑郁治疗前后认知功能改变情况.方法:选取女性抑郁症患者41例(病例组),采用抗抑郁药物帕罗西汀治疗,分别于发作期治疗前、治疗第2周末、治疗第6周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定抑郁程度,用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能.并与30例健康女性对照者(对照组)进行比较.结果:抑郁症患者发作期治疗前的MoCA总分显著低于对照组[(22.17±2.80) vs(25.83±1.68),P＜0.01],其中视空间与执行功能、注意、延迟回忆因子分值显著低于对照组(P均＜0.01)；治疗2周末的MoCA总分(22.78±2.66)与治疗前无显著差异(P＞0.05)；治疗6周末的MoCA总分(24.02±2.34分)显著高于治疗前,但仍显著低于对照组(P＜0.01).等级相关分析显示,治疗前后HAMD与MoCA总分(r=-0.325,P＜0.01)、抑郁因子(r=-0.201,P＜0.05)、焦虑因子(r=-0.252,P＜0.01)、睡眠因子(r=-0.556,P＜0.01)均呈负相关.结论:女性抑郁患者发作期存在认知损害；抗抑郁治疗后,认知损害随抑郁症状的改善有所好转,但尚未恢复正常；认知损害与抑郁程度、抑郁因子、焦虑因子、睡眠因子有关.