血管生成素在妊娠滋养细胞疾病中表达的临床意义探讨

目的:通过检测血管生成素(ANG)在人正常早孕绒毛组织、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤中表达的差异性,探讨ANG在妊娠滋养细胞疾病(GTD)表达的意义。方法:采用免疫组化(En Vision)法检测人正常早孕绒毛组织28例、葡萄胎组织26例、妊娠滋养细胞肿瘤组织14例(其中侵蚀性葡萄胎1例、绒毛膜癌12例、胎盘部位滋养细胞肿瘤1例)中ANG蛋白的表达以及定位情况。结果:ANG蛋白在人正常早孕绒毛组织、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤组织中均有表达且主要定位于细胞质和细胞膜、少量表达于细胞核;ANG阳性表达率葡萄胎组(100.0%)高于正常早孕绒毛组(60.7%)(P0.05)和妊娠滋养细胞肿瘤组(85.7%)(P0.05),妊娠滋养细胞肿瘤组高于正常早孕绒毛组(P0.05)。在妊娠滋养细胞肿瘤中,ANG阳性表达率在年龄≥40岁组(83.3%)高于年龄40岁组(75.0%)(P0.05);临床分期晚期组(Ⅲ、Ⅳ期)(88.9%)高于早期组(Ⅰ期、Ⅱ期)(80.0%)(P0.05);FIGO预后评分高危组(87.5%)高于低危组(83.3%)(P0.05)。结论:ANG在GTD组织中的表达明显高于在正常早孕绒毛组织,且在妊娠滋养细胞肿瘤晚期、高危患者表达增高,表明ANG的过表达可能参与了GTD的发生过程。     

临床路径在肺部感染治疗中的应用效果观察

目的 探讨临床路径在肺部感染治疗中的应用效果,以降低治疗时间,提高患者生活质量。方法 选择2010年4月-2012年3月医院收治的108例肺部感染患者,随机分为两组,每组各54例;两组患者及其家属均对其护理方式有所了解,并签订同意书;对照组进行常规护理,观察组按照临床路径进行护理,比较两组患者的感染症状恢复及持续时间、住院时间、健康教育结果。结果 感染症状恢复率观察组患者为98.15%,对照组患者为90.74%;感染症状持续时间观察组患者为(35.18±8.14)d、对照组患者为(68.23±7.91)d;住院时间观察组患者为(16.35±5.37)d、对照组患者为(24.19±6.34)d;健康教育得分观察组患者为(87.34±13.14)分、对照组患者为(76.19±12.78)分,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺部感染患者的治疗依据临床路径可以有效加强了对疾病的认识、帮助其恢复健康、缩短了治疗与住院时间、减轻了痛苦、保证了患者的生活质量。     

血管生成素与妊娠

血管生成素(Angs)是近年来研究发现的一组促血管生成的调节因子,由血管内皮细胞分泌,其在血管的发生、发展过程中发挥着重要的作用。Ang-1和Ang-2促进肿瘤血管的生成和肿瘤细胞的浸润,妊娠过程中,胚胎的植入和肿瘤的浸润过程是相似的,Angs及其受体酪氨酸激酶-2受体(Tie-2)在胎盘和胎儿中都有表达,对胚胎的植入、胎盘血管的生成以及胎儿的生长发育都有重要的作用。因此,在妊娠过程中,如果任何一个环节出现血管生成障碍,将会导致胚胎植入失败或妊娠并发症等的发生。对Angs对妊娠作用的进一步研究,将有助于妊娠期疾病的诊断、治疗。     

复苏性主动脉球囊阻断在创伤急救中的应用进展

大出血是创伤早期死亡的最主要原因,明确出血部位、迅速控制出血对于改善创伤出血的救治效果至关重要。复苏性主动脉球囊阻断(REBOA)是将球囊导管置入主动脉后使用生理盐水充盈球囊,阻止血液流入主动脉远端,减少阻断位置以远部位的活动性出血,同时增加心脏后负荷和近端主动脉压,提高心脏和脑的灌注量,为进一步救治争取更多时间。但由于医务人员的认识程度、操作上的技术难度以及预期效果与实际结果的偏差,至今还存在一些争议。本文就REBOA的原理、在创伤急救中的应用效果、存在的问题与发展趋势进行综述。     

支气管哮喘并发肺部感染的护理

支气管哮喘是临床上的一种常见病,它的基本特征是气道过度反应和慢性炎症,这些炎症可引起患者的反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。支气管哮喘容易并发感染,特别是肺部感染,而这些感染又会加重哮喘,造成迁延不愈。我们对28例支气管哮喘并发肺部感染患者,在治疗的同时实施了针对患者病情的临床护理措施,取得了较好的临床效果,现报告如下。     

曲马朵治疗全麻联合持续性硬膜外麻醉后寒战的效果观察

麻醉后寒战可使机体耗氧量增加 ,产生二氧化碳量增多 ,影响术后患者的康复。曲马朵作为新型非阿片类中枢镇痛药已广泛应用临床 ,但有报道[1] ,曲马朵对麻醉术后产生的寒战也有很好的疗效。我院观察全麻联合持续性硬膜外麻醉术毕出现寒战 81例 ,分别用曲马朵 0 .5ｍｇ/ｋｇ、1.0ｍｇ/ｋｇ、2 .0ｍｇ/ｋｇ剂量和生理盐水治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1病例选择与麻醉方法　 2 0 0 0年 10月 1日— 2 0 0 1年 9月 31日在我院择期手术 35 6例 (包括腹部与下肢 ) ,男 185例 ,女 171例 ,年龄 16～ 78岁 ,体重为 39～ 80ｋｇ ,手术时间为…     

低年资儿科护士心理健康与应对方式的调查

目的 了解低年资儿科护士心理健康状况和应对能力.方法 采用症状自评量表（SCL-90）和特质应对方式问卷（TCSQ）对95名低年资（工作满1年不满5年）的儿科护士进行调查分析.结果 低年资儿科护士抑郁因子分值明显低于全国护士常模抑郁因子分值,差异有显著的统计学意义（P＜0.01）.低年资儿科护士恐怖和精神病性因子分值显著高于全国护士常模恐怖和精神病性因子分值,差异具有统计学意义（P＜0.05）.低年资儿科护士积极应对均分明显高于消极应对均分,差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）.结论 低年资儿科护士存在一定的心理健康问题,应采取积极有效的措施,进行心理干预.     

中医药科普平台对我院患者中医药认知及态度的影响

目的:探讨中医药科普平台对医院患者中医药认知及态度的影响。方法:采用随机抽样法选择2019年1~6月400例门诊与住院患者为对照组,采用常规宣教;选择2019年7~12月400例门诊与住院患者为观察组,采用中医药科普平台,比较两组对中医药的认知与态度。结果:观察组对中医药认知的情况明显高于对照组(P<0.05),观察组对各项问题的正性回答率高于对照组(P<0.05)。结论:构建中医药科普平台有助于中医药科普工作的开展,提升患者对中医药的认知,改善患者对中医药的态度。     

NVP-BEZ235逆转伯基特淋巴瘤RAJI细胞阿霉素耐药的研究

目的:研究NVP-BEZ23对耐阿霉素细胞株RAJI/DOX的逆转耐药作用。方法:利用浓度梯度法诱导耐阿霉素细胞株RAJI/DOX;Western blot测定各组细胞Pgp、p-AKT、p-mTOR蛋白水平;MTT法检测细胞抑制率,SPSS软件测定IC₅₀。结果:成功诱导出耐阿霉素细胞株RAJI/DOX。耐阿霉素细胞株RAJI/DOX中Pgp、p-AKT、p-mTOR蛋白水平高于亲本细胞RAJI。NVP-BEZ235可引起耐阿霉素细胞株RAJI/DOX中p-AKT、p-mTOR蛋白水平下降。NVP-BEZ235能够抑制耐阿霉素细胞株RAJI/DOX增殖,与阿霉素具有协同作用。结论:PI3K/AKT/mTOR通道在耐阿霉素伯基特淋巴瘤细胞中进一步活化;NVP-BEZ235通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通道活化,能够与阿霉素协同抑制伯基特淋巴瘤耐药细胞,逆转伯基特淋巴瘤耐药细胞对阿霉素的耐药性。     

关于要像重视食品安全一样,重视医药问题的提案

一直以来,我国的大型综合性医院是老百姓看病就医的主要平台,它曾为人民的健康事业做出过巨大的贡献。然而,近些年发生的很多变化,如看病难、看病贵,看不起病等现象已成为严重的社会问题,老百姓因病负债、因病致贫,甚至无钱看病最终放弃治疗屡有发生,而最直接、最现实的原因,就是一些医疗机构受经济利益驱动存在的以高药价、高收费为表象的"用药过度、检查过滥"等过度治疗。