剖析临床抗生素的滥用

抗生素在临床用药中使用频率较高。在预防各种感染性的疾病中应用越来越广泛。相当长的一段时间，在各级医疗机构和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象．由此导致的严重后果已经逐步显现．包括细菌耐药以及由此而产生的难治性医院内细菌感染、药物引起的严重不良反应、患者和社会负担的无谓加重、疾病治疗难度的增加等。抗细菌药物的正确与合理使用的问题已经成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题。为此。笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生索应用的合理性、有效性、安全性管理对策。     

Caspase-8及Bcl-2表达与胎膜早破的相关性研究

目的:探讨Caspase-8及Bcl-2表达与胎膜早破的关系。方法:选择2003年6月~2004年5月我院足月妊娠自然分娩的孕妇48例,其中24例发生胎膜早破(胎膜早破组),24例未发生胎膜早破(对照组),病例均于阴道分娩后取胎膜破裂口处的胎膜组织5cm×5cm大,同时胎膜早破组在距胎膜破口处10cm以上的部位再取同样大的胎膜组织,胎膜组织均经石蜡包埋切片后采用免疫组化法测定Caspase-8及Bcl-2的表达。结果:(1)两组病例的胎膜组织均可见Caspase-8及Bcl-2的表达;(2)在胎膜早破组的胎膜组织中Caspase-8表达的阳性单位为6.89±0.19,对照组为2.33±0.06(P<0.01);而Bcl-2表达的阳性单位为9.55±0.24,对照组为21.37±0.32(P<0.01);(3)在胎膜早破组非破口部位胎膜组织中Caspase-8及Bcl-2表达的阳性单位分别为6.93±0.17和9·66±0.19,与破口部位胎膜组织中Caspase-8及Bcl-2表达的阳性单位比较无差异(P>0·05)。结论:胎膜早破的发生与Caspase-8的过度表达及Bcl-2表达的下调相关。     

复方甘草酸苷窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷注射液联合窄谱中波紫外线并静脉滴注阿昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效。方法：三联疗法治疗46例带状疱疹患者10 d,并与单用阿昔洛韦治疗的对照组比较。结果：两组患者在水泡吸收、结痂、疼痛缓解时间上,两组痊愈率和有效率比较,经2χ检验,有效率2χ=10.94,P〈0.01差异均有统计学意义。结论：三者合用治疗带状疱疹,可减少后遗神经痛的发生,且效果良好,易被患者接受,值得临床应用。     

不同分期糖尿病视网膜病变患者行激光治疗对视力、视网膜病变改善情况研究

目的 研究不同分期糖尿病视网膜病变患者行激光治疗对其视力、视网膜病变改善情况。方法 选择2021年5月—2022年5月湖北省宜都市人民医院五官科收治的117例糖尿病视网膜病变患者,按照视网膜病变分期分为A组(Ⅲ期,39例)、B组(Ⅳ期,38)和C组(Ⅴ期,40例),均对其进行激光治疗。对比激光治疗后,3组患者的视力改变情况,黄斑厚度变化、血黏度分级和血浆黏度以及临床治疗有效率。结果 治疗后,A、B和C组的视力均相比治疗前得到了明显的提升,黄斑厚度均得到了明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组的全血黏度高切和血浆粘度,B和C组的全血粘度低切、中切、高切和血浆黏度均与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);A组的治疗有效率为97.44%,B组为94.75,C组为82.5%,B和C组、A和B组的治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组的治疗有效率明显高于C组,差异有统计学意义(χ²=4.840,P<0.05)。结论 对Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ分期糖尿病视网膜病变患者,采取激光治疗,可以显著提升其视力水平,改善其眼部血液流动速度,...     

留置尿管拔管前护理及拔管时机对排尿影响

预防留置尿观患者拔除尿管后出现排尿困难,伴随尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状及再次插管的可能.方法:随机选择留置尿管患者40例,分实验组20例,指导患者拔管前6-8小时大量饮水,2500—3000ml,待膀胱充盈放尿2次,继续饮水,自感有尿意时給予拔出留置尿管,同时协助患者在床上或下床自行排尿,对照组20例,待患者有尿意时先放掉尿液,在给予拔管,等待患者自感有尿意时在床上患者协助患者下床自行排尿,结果,实验组首次排尿时间明显缩短,并无排尿不适感,因此留置尿管患者膀胱充盈拔管时为最佳时机,避免了再次插管的可能,减少了尿储留的发生,减轻了患者的痛苦.     

妇科手术前后焦虑和抑郁相关因素分析

我们对 16 0例接受妇科手术治疗的患者进行手术前后焦虑、抑郁及与手术相关的心理因素调查 ,旨在了解患者的心理状态 ,以便采取相应的心理干预。对象与方法一、调查对象 :选择 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 2年 10月因各种妇科疾病 (子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、宫颈癌、卵巢肿瘤、输卵管妊娠等 )入住我科接受手术治疗的患者 16 0例 ,年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均 4 3.6岁。二、研究方法 :术前 2 4～ 4 8小时由调查对象自行填写焦虑自评量表 (SAS) [1] 、抑郁自评量表 (SDS) [1] 及自制的与手术相关的问卷调查表 ,术后一周内再填写SAS、SDS。三、标准 :…     

自愿要求剖宫产孕妇58例术前心理状态分析

近年来，剖宫产率呈不断上升的趋势。其主要原因是指征的不断扩大，出现了许多非医学指征，其中由孕妇自己要求实施剖宫产者也占有相当的比例。本文就无医学指征而自愿要求实施剖宫产的孕妇进行术前心理状态调查，旨在探讨其心理状态与剖宫产的关系，为孕妇心理支持提供依据，从而减少不必要的剖宫产。     

妇科手术前后焦虑和抑郁相关因素分析

我们对160例接受妇科手术治疗的患者进行手术前后焦虑、抑郁及与手术相关的心理因素调查,旨在了解患者的心理状态,以便采取相应的心理干预.     

不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 观察不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性差异。方法 回顾性选取2020年8月—2022年7月宜都市人民医院收治的150例原发性开角型青光眼患者病历资料,依据治疗方案不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组采用溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液治疗,Ⅱ组采用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗,Ⅲ组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,持续滴眼4周为1个疗程,3组均持续用药3个疗程。比较3组患者治疗前与治疗1、3、6个月眼内压,治疗前与治疗6个月后视网膜中央动脉血流动力学指标、眼内病理变化及不良反应。结果 治疗1、3、6个月3组眼内压较治疗前均降低(P<0.01),且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,3组收缩末期血流速度与舒张末期血流速度治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组阻力指数较治疗前降低,且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组阻力指数治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组视盘盘沿面积、视野缺损治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义...