产时抗生素预防对B族溶血性链球菌定植产妇新生儿结局影响研究

目的探讨产时抗生素预防(IAP)对B族溶血性链球菌(GBS)定植孕妇的新生儿结局影响。方法收集2016-06-01—2017-10-01于温州市人民医院产检行GBS筛查并阴道分娩的2200例单胎孕妇,分析103例行IAP治疗产妇的新生儿结局及GBS耐药情况的临床资料。其中充分IAP组(64例)、不充分IAP组(39例)。结果 (1)与不充分IAP组比较,充分IAP组新生儿发热(38.46%vs.17.18%,P=0.016)、肺炎(30.77%vs.3.13%,P=0.000)、脑膜炎(17.95%vs.1.56%,P=0.008)、败血症(30.77%vs.4.69%,P=0.000)发生率下降;白细胞异常(35.89%vs.7.81%,P=0.000)、血小板异常(41.03%vs.21.88%,P=0.038)、C-反应蛋白升高(38.46%vs.7.81%,P=0.001)、标本培养阳性(28.21%vs.6.25%,P=0.002)、胎盘绒毛膜炎(48.72%vs.15.63%,P=0.000)发生率下降。(2)103例GBS菌株对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、克林霉素的敏感率分别为100.00%、98.06%、96.12%、77.67%,对克林霉素耐药率为18.45%。结论充分IAP更加有利于预防新生儿早发型GBS疾病。     

间苯三酚联合催产素对计划分娩初产妇引产效果观察

目的比较间苯三酚联合催产素与单用催产素静脉滴注对计划分娩初产妇引产效果观察。方法分析2017年2至7月单胎、足月分娩的初产妇214例,根据分娩月份将患者分为联合药物组100例和单一药物组114例,收集产妇第一产程时间、产后2h出血量、宫颈水肿发生率、产时羊水情况、阴道分娩率、新生儿Apgar评分等,并对两组数据进行分析比较。结果联合药物组产妇第一产程时间、宫颈水肿发生率、阴道分娩率等情况均优于单一药物组,组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组产后2h总出血量、产时羊水污染数、新生儿结局比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论间苯三酚联合催产素在分娩过程中可明显减少宫颈水肿发生,缩短第一产程,但产后2h出血量并没有明显改变,药物使用安全,可在临床中推广使用。