脉冲激光治疗血管性疾病所致瘢痕形成的原因分析

我们科室从1999年3月至2001年8月应用固体脉冲激光仪治疗皮肤血管性疾病482例患者，除16例患者治疗部位形成瘢痕外，其余均取得满意的疗效，现将16例患者瘢痕形成的原因分析如下。     

肝血管瘤致早期新生儿进行性贫血二例

例 1　患儿男 ,3d,第 3胎 ,第 1产 ,足月儿 ,1984年 7月在外院自然分娩出生 ,顺产。患儿出生时一般情况好 ,面色红润 ,生后第 2天出现面色苍白伴腹胀 ,并呈进行性加重 ,以腹部包块待查收入我院外科。入院急查血红蛋白为 6 0 g/ L ,红细胞 2 .0 6× 10 1 2 / L ,血小板 2 0 9×     

线状脂腺痣综合征伴室间隔缺损1例报道

线状脂腺痣综合征少见,笔者1994年7月遇见此征伴室间隔缺损1例,现报道如下。 患儿,女,第1胎,第1产,足月顺产。生后即见其右侧身体(包括头部、上下肢及躯干)之皮肤有明显的线状痣,同时伴有右侧面部及上下肢肥大(明显大于左侧)。40天时来我科就诊,经头颅CT扫描证实脑室系统扩大,右侧脑室明显大于左侧,并提示脑发育不全。临床诊断为线状脂腺痣综合征。在院外服用维生素B_1及维生素B_6等药物治疗。1月后因受凉而开始发热,伴气促,面色青紫,在当地医院诊断为心衰,给予毒毛旋花子甙K0.02mg静脉注射、酚妥     

68例败血症药敏分析及诊治体会

本文报告了血细菌培养阳性败血症 6 8例的临床资料。血培养菌种分布为金葡菌 4 0例 (5 8.82 % ) ,白葡菌 16例(2 3.5 2 % )。其他球菌 3例 (4.4 5 % ) ,杆菌 9例 (13.2 3% )。本组药敏试验显示耐药率为 :青霉素 93.4 7% ,氨苄青霉素94 .73% ,苯唑青霉素 5 8.83% ,红霉素 76 .2 6 % ,头孢唑啉37.2 5 % ,头孢噻肟钠 2 5 % ,头孢三嗪 2 0 .83% ,环丙沙星2 1.4 3% ,丁胺卡那霉素 17.4 3% ,万古霉素未发现耐药株。结果痊愈 5 4例 ,好转 11例 ,无效自动出院 3例。根据本组药敏结果及用药体会提出 ,头孢类药物耐药率相对较低 ,且毒副作用小 ,可作为小儿败血症的首选药物 ,与丁胺卡那霉素联用常可取得较好疗效 ;万古霉素尚未发现耐药株 ,但其毒副作用较大 ,故不作为首选 ;环丙沙星由于对小儿骨骼生长的影响 ,临床应用受到限制 ,但在其他药物疗效不佳时可选用68例败血症药敏分析及诊治体会$湖北省荆州市中心医院!434100@毛利平 $湖北省荆州市中心医院!434100@孙小平     

小剂量肝素联合尿激酶治疗儿童原发性肾病综合征伴严重高凝状态

多数原发性肾病综合征(PNS)患儿都存在不同程度的高凝状态,应用肝素或尿激酶对PNS合并高凝状态进行治疗已为业界所公认,但临床上发现,有些患儿单用肝素或单用尿激酶疗效欠佳,由此,我们想到联合应用小剂量肝素和尿激酶治疗。本研究对     

两种人工气道湿化效果的比较

目的:比较持续氧气雾化湿化法与持续推注湿化法对人工气道的湿化效果及并发症的发生情况。方法:将120例建立人工气道(包括气管切开、气管插管)患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用持续推注湿化法,观察组采用持续氧气雾化湿化法。观察两组气道湿化效果和并发症的发生情况。结果:观察组患者痰液黏稠度及刺激性咳嗽、痰阻、气道黏膜损伤出血、肺部感染等并发症的发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续氧气雾化湿化法对人工气道的湿化效果优于持续推注湿化法,值得在临床推广使用。     

新生儿巨大肝脓肿一例

患儿男,因"早产生后反应差10min"从产科转入,系第1胎第1产,胎龄29周顺产,出生体重1630g。体格检查无特殊。母亲24岁,孕期健康。入院后初步诊断:早产低出生体重儿,适于胎龄儿。患儿入院后4h严格按照《实用新生儿学》操作步骤     

共刺激分子CD40/CD40L在儿童慢.性活动性EB病毒感染中的作用

目的 探讨共刺激分子CD40/CD40L在儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)发病机制中的作用.方法 选择30例EB病毒(EBV)感染患儿,其中CAEBV患儿、传染性单核细胞增多症(IM)患儿各15例;另选择15例健康儿童作为健康对照组.应用反转录-PCR检测EBV感染患儿及健康儿童外周血单个核细胞(PBMC) CD40mRNA和CD40L mRNA的表达量;应用流式细胞仪检测EBV感染患儿及健康儿童外周血淋巴细胞亚群的变化.结果 1.CAEBV组PBMC CD40 mRNA及CD40L mRNA表达量明显升高,与健康对照组及IM组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05);IM组PBMC CD.mRNA、CD40L mRNA表达量与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05).2.CAEBV组外周血CD3+、CD8+、CD19+CD.+、CD16+56+淋巴细胞明显升高,CD4+、CD4+/CD8+淋巴细胞明显降低,与健康对照组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),与IM组比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05);IM组外周血CD3+、CD8+、CD19+CD23+、CD16+56+明显升高,CD4+、CD4 +/CD8+明显降低,与健康对照组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论 共刺激分子CD40/CD40L异常表达及淋巴细胞功能紊乱参与CAEBV的发病,存在免疫功能障碍是CAEBV发病的主要原因之一.     

脉冲激光治疗血管性疾病所致瘢痕形成的原因分析

我们科室从1999年3月至2001年8月应用固体脉冲激光仪治疗皮肤血管性疾病482例患者,除16例患者治疗部位形成瘢痕外,其余均取得满意的疗效,现将16例患者瘢痕形成的原因分析如下.     

大剂量沐舒坦联合鼻塞持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎

目的：观察鼻塞持续气道正压通气联合大剂量沐舒坦治疗重症新生儿肺炎的疗效。方法：重症肺炎新生儿96例,随机分为治疗组50例,对照组46例。两组在相同综合治疗的基础上,对照组给予双管鼻塞式CPAP通气,其参数设定为流量6-8L/min,吸入氧体积分数（FiO2）0.4～0.6,压力0.67～1.067kPa,治疗组在CPAP基础上,静脉输注沐舒坦30mg/（kg·d）,分四次由输液泵输入,至少5min/次观察两组治疗1、12、24、48、72h后临床表现及血气变化,比较PaO2及PaCO2、OI变化。结果：治疗组50例经治疗后,呼吸困难明显减轻,血PaO2升高,PaCO2下降,氧合参数明显增加,治疗组总有效率90%;对照组总有效率78%,两组疗效及血气、氧合指数比较均有显著差异（P〈0.05）。结论：双鼻塞式CPAP联合大剂量沐舒坦能改善通气及氧合。早期应用可避免气管插管、减少机械通气率。