子宫肌瘤的病因

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤。有资料认为,在生育年龄妇女中,约有1/4～1/5患此病。我院从1964～1983年间,门诊妇科良性肿瘤新病例登记共2,357例,子宫肌瘤居首位,占妇科全部良性肿瘤的51.08%。子宫肌瘤好发于30～50岁的妇女,以40～50岁的年龄组发病率最高。临床资料表明,子宫肌瘤在生育年龄期生长和发展,而绝     

子宫肌瘤手术前答疑

子宫是女性生殖系统的主要器官,如同一个梨子倒挂在盆腔,由三层肌肉包绕而成。正常成熟女子子宫重50克。子宫可分为位于盆腔内的宫体部分和位于阴道的宫颈部分。这两部分均可发生肿瘤。     

卵巢癌脐转移（附4例临床分析）

卵巢癌脐转移（附４例临床分析）梁立治，李孟达脐部转移癌（又称ＳｉｓｔｅｒＪｏｓｅｐｈ′ｓＮｏｄｒｉｅ）临床上极为罕见，迄今为止，文献报道约４００例左右，我院自１９６４—１９９４年间，共收治卵巢癌脐转移４例，本文就其临床表现，诊断，转移途径、治疗及预后...     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤手术方式的探讨

目的　本文分析164例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的手术疗效,探讨治疗该瘤更合理的手术方式。方法　回顾性分析164例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的临床资料,其中5 7例采用保留生育功能的术式;10 7例采用不保留生育功能的传统术式。2组均根据个体状况辅以适当的化疗(和/或放疗)。结果　保留生育功能组和不保留生育功能组的5年生存率分别为69.0 1% (3 9/5 7)、5 4.94% (5 9/10 7) (P >0 .0 5 )。2组术后并发症发生率分别为3 .5 1% (2 /5 7)、3 .74% (4 /10 7) (P >0 .0 5 )。多因素分析显示临床分期、病理类型、残留肿瘤体积是影响预后的主要因素(P均<0 .0 5 )。结论　卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者可根据需要采用保留生育功能的术式,并辅以适当的化疗和(或)放疗。     

紫杉醇在子宫颈癌及子宫内膜癌治疗中的应用

紫杉醇治疗卵巢癌在临床已积累大量的资料，其与顺铂(DDP)或卡铂组成的联合化疗方案经大宗前瞻性研究证明为目前疗效最佳的方案，但紫杉醇在子宫颈癌及子宫内膜癌治疗中的应用尚属探索阶段。本文就现有文献资料作一复习。     

宫颈鳞癌预后因素的层别化及其临床意义

目的：探讨影响宫颈鳞癌预后的因素，将其按预后风险水平层别化，并建立预后预测系统以指导个体化治疗方案。方法：对287例FIGO Ⅰ bI-Ⅱb期宫颈鳞癌的临床病理资料和随访结果进行分析．通过单因素和多因素分析筛选并层别化预后影响因素。结果：287例患者5年无瘤生存率为81.3％多重COX回归分析显示．影响预后的独立因素为盆腔淋巴结转移（P〈0．001）和宫旁切缘阳性（P=0．013）（A级因素）、宫颈深肌层浸润（P=0．035）（B级因素）、具有A级因素者局部复发率、局部伴远处转移率和远处转移率分别为27．4％、4．1％和13．7％：具有B级因素者局部复发率为20．0％，局部伴远处转移率为1．1％，远处转移率为1．1％：无A级或B级因素者局部复发率为9.2％．局部伴远处转移率为1．7％，远处转移率为0．8％，根据A级和B级因素建立预后预测系统，高危组患者具有A级因素，5年无瘤生存率为25．0％～61.3％；中危组患者无A级因素但具有B级因素．5年无瘤生存率为83．7％；低危组患者无A级或B级因素，5年无瘤生存率为93．9％，结论：盆腔淋巴结转移、宫旁切缘阳性、宫颈深肌层浸润为影响宫颈鳞癌预后的因素。具有上述不同因素的患者预后风险及复发模式有所不同，有必要采取个体化的治疗来提高远期疗效.     

宫颈浸润癌的治疗

子宫颈浸润癌是指宫颈上皮内癌(鳞癌或腺癌)突破其基底膜向其下间质内浸润.宫颈浸润痛以局部扩展和淋巴道转移为其特点,治疗时除早期微小浸润癌(Ia_1期)罕有淋巴转移,只作原发灶治疗外,其他均须原发灶和区域淋巴同时施治.     

子宫肉瘤临床预后因素的分析

本文报道从１９６５年１月至１９９０年１２月间７４例经随访五年以上的子宫肉瘤的治疗效果，并就其临床相关的预后因素进行分析。     

宫颈癌患者外周血中HPV6.11、HPV16.18、HSVⅡ及HCMV DNA的检测

目的：测定宫颈癌患者外周血中人乳头状瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒（HSVⅡ）和人巨细胞病毒（HCMV）DNA，探讨其对HPV感染的高危妇女发生宫颈癌的追踪及监测作用。方法：采用HPV6．11、HPV16．18、HSVⅡ及HCMV PCR试剂盒，用PE Gene Amp PCR System 2400扩增，测定104例宫颈癌患者外周血中的HPV6．11、HPV16．18和80例HSVⅡ及HCMV的DNA，并以32例子宫肌瘤患者为对照组。用χ^2行差异性检测。结果：1）宫颈癌患者外周血中HPV6．11、HPV16．18、HSVⅡ和HCMV病毒DNA测定的阳性率分别为35．58％、20．19％、10．00％和3．75％。对照组分别为12．50％、9．37％、3．13％和0％。2）宫颈癌患者外周血中HPV6．11混合HSVⅡ或混合HCMV DNA阳性率分别为2．04％和1．92％；HPV16．18混合HSVⅡ或混合HCMV DNA阳性率分别为5．36％和3．30％。对照组无1例出现病毒DNA的混合阳性。结论：1）宫颈癌患者外周血中HPV、HSVⅡ和HCMV等病毒DNA阳性率高于对照组。2）宫颈癌患者外周血中的病毒DNA阳性率以HPV为主（P＜0．05）。3）宫颈癌患者外周血中各种病毒DNA混合阳性率较低，其协同的致癌作用有待进一步研究。4）在HPV感染的高危人群中定期进行宫颈涂片和检测外周血中HPV DNA，可起到对病情的追踪及监测作用。     

卵巢上皮性癌复发规律的探讨

目的 了解卵巢上皮性癌的复发规律,探讨降低复发率的可能措施。方法 回顾性分析１９８５年１月至１９９４年１２月在我院经细胞减灭术后肿瘤残留灶≤２ｃｍ的卵巢上皮癌Ⅰ～Ⅲ期１８９例临床资料,其中Ⅰ期８１例、Ⅱ期１９例、Ⅲ期８９例。９７例术后按计划完成铂类药物为主的化疗。结果 １８９例中７０例复发,总的复发率为３７．０％。１年以内、２年以内、３年以内和５年以上的复发患者各占４１．４％、６５．７％、７４．３