伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎285例分析

伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎２８５例分析武汉市第五医院妇产科（４３００５０）周紫琼念珠菌性阴道炎是一种比较常见的疾病。常规的治疗方法以局部治疗为主，因其疗效差、疗程长、复发率高，难以根治。伊曲康唑（商品名斯皮仁诺）是一种广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物。对...     

第二产程剖宫产对母儿影响的临床分析

目的:探讨第二产程剖宫产术对母儿的影响,如何严格把握手术指征和提高手术操作技能以提高产科质量。方法:对在我院住院行第二产程剖宫产术105例产妇与同期择期剖宫产1250例母儿并发症进行回顾性分析。结果:第二产程剖宫产术产妇产后出血,子宫切口裂伤,新生儿窒息,新生儿吸入性肺炎等母儿并发症明显高于对照组。结论:严格把握第二产程剖宫产术的手术指征及提高手术技能是降低母儿并发症的重要措施。     

间苯三酚在产程活跃期中的应用(附180例对比分析)

间苯三酚是一种新型的解痉药,近年来,我院应用间苯三酚静脉缓慢推注,治疗产程活跃期各种原因引起的宫颈扩张缓慢、停滞或宫颈水肿取得了较好效果,现总结分析如下     

输卵管阻塞陛不孕中医药治疗研究进展

输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因,且发病率呈上升趋势。随着腹腔镜手术、介入手术的应用,输卵管复通率提高,但仍因术后存在输卵管蠕动、捡卵、纤毛运动功能及短期内不受孕容易再次黏连、阻塞等问题,所以妊娠率并不高;临床实践与研究表明,中医药、中西医结合治疗该病具有提高妊娠率等较好的疗效,值得临床推广应用。现将近年来采用中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展作一综述,以利于本病更好的治疗。     

输卵管阻塞性不孕中医药治疗研究进展

输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因,且发病率呈上升趋势。随着腹腔镜手术、介入手术的应用,输卵管复通率提高,但仍因术后存在输卵管蠕动、捡卵、纤毛运动功能及短期内不受孕容易再次黏连、阻塞等问题,所以妊娠率并不高;临床实践与研究表明,中医药、中西医结合治疗该病具有提高妊娠率等较好的疗效,值得临床推广应用。现将近年来采用中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展作一综述,以利于本病更好的治疗。     

中央型前置胎盘68例临床分析

目的:进行中央型前置胎盘的临床治疗效果分析。方法:回顾性分析68例中央型前置胎盘患者的临床资料,按治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组34例。其中对照组给予单纯安宝治疗,观察组给予硫酸镁与安宝联合治疗,进行两组疗效分析。结果:在终止妊娠的孕周、早产发生率以及围生儿状况方面,观察组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁与安宝联合治疗中央型前置胎盘的疗效确切,方法简便,可提高围生儿存活率,值得在临床上加以推广。     

早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用

目的:探讨早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的临床效果。方法:回顾性分析2005年12月至2010年12月深圳市妇幼保健院植入型凶险型前置胎盘患者38例临床资料,其中剖宫产术中胎儿娩出后早期行双侧子宫动脉上行支结扎,然后处理胎盘的19例为病例组;术中仅按常规处理胎盘的19例为对照组,观察两组患者出血量和子宫切除率。结果:病例组术中出血量和产后24小时总出血量分别为828.57±254.63ml和1005.62±127.13ml,均显著少于对照组1445.21±545.47ml和1510.78±302.82ml(P<0.01),术后修正Hb值病例组(83.00±21.80g/L)显著高于对照组(69.00±18.40g/L)(P<0.05);病例组子宫切除率和输血率均显著低于对照组(26.32%VS63.16%、26.32%VS73.68%,P<0.05)。结论:在植入型凶险型前置胎盘剖宫产术中早期结扎双侧子宫动脉上行支可以显著减少出血量,降低子宫切除率。     

产时焦虑症的干预效果评价

目的:对产时焦虑症的产妇,针对性实行产时干预,并进行效果评价。方法:随机抽取在该院分娩的初产妇210名,无特殊并发症,进行产妇分娩时状态-特质焦虑问卷调查。发现其中有108名在产时有焦虑状态存在。随机将108名有产时焦虑症的产妇分为两组,一组实行全面的干预为干预组,另一组为对照组,观察其产科质量指标。结果:总结产时焦虑症的发生率为54%;对产时有焦虑症的产妇进行有效干预,发现干预组产妇产程、产后出血、剖宫产率及新生儿窒息率,明显低于对照组,有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:对产时焦虑症的产妇进行干预的服务模式,有利于阴道顺产分娩,减少母婴并发症,改善母婴预后,提高产科质量。     

早发型重度子痫前期的临床特点及围产儿死亡的高危因素分析

目的观察早发型重度子痫前期的，临床特点，并对围产儿死亡的高危因素进行分析。方法选取深圳市妇幼保健院2009年6月-2013年8月收治入院的重度子痫前期患者174例作为研究对象，根据发病时孕周将所有患者分为A组（〈32周）、B组（32～34周）、C组（〉34周），对比观察各组临床特点并分析围产儿死亡高危因素。结果3组患者在家族性高血压病史、子痫前期病史、产前检查不规律等基本资料与新生儿感染、窒息及围产儿死亡等围产儿结局方面比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）；对围产儿死亡原因进行线性回归分析可知，新生儿体质量、Apgar评分、住院时间及孕产妇发病孕周等因素具有明显相关性，有统计学意义（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期具有特殊的临床特点，具有高血压家族史、子痫前期病史及产前检查不规律等特点，该类患者发病时间更早，其围产儿结局也更为严重，新生儿体重、Apgar评分较低及孕产妇发病时间较早与围产儿死亡具有密切相关性，临床应对该类情况提起注意。     

硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的病例对照研究

目的探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的疗效及其妊娠结局。方法将50例早发型子痫前期患者分为硫酸镁治疗组（n=22）和硫酸镁联合低分子肝素治疗组（n=28）,并进行病例对照分析,观察治疗前后的凝血功能、肾功能变化及妊娠结局。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降,但下降幅度差异无统计学意义（P〉0.05）。排除治疗前凝血功能或肾功能基础值的影响,硫酸镁联合低分子肝素治疗使凝血酶原时间（PT）明显延长、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）明显增大、凝血酶时间（TT）明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）,但上述各指标改变后仍在正常范围以内。硫酸镁联合低分子肝素治疗对尿蛋白及血尿酸的减少影响更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两个治疗组之间的血清尿素氮和血清肌酐的变化差异无统计学意义（P〉0.05）。两组之间的分娩孕周、期待治疗时间、新生儿体重及新生儿出生Apgar评分及母儿并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在传统治疗的基础上加用低分子肝素辅助治疗早发型子痫前期是安全的,且可以对肾功能起到保护作用,明显减少尿蛋白量。尚未观察到低分子肝素对妊娠结局的影响。