阴道断端软斑病1例报告

正软斑病是一种罕见的非特异性的慢性肉芽肿性炎症。通常累及泌尿生殖道,还可累及其他部位如胃肠道、胰腺、肝脏、淋巴结、皮肤、呼吸道、肾上腺等~([1])。其常被表述为一种泌尿生殖道的炎性反应,累及女性生殖系统的软斑病却鲜有报道,截至2016年12月,国内只有1例关于子宫内膜软斑病的报道~([2])。现将延边大学附属医院1例阴道断端软斑病的诊治情况报道如下。     

多媒体教学法在妇产科理论教学中的利弊

随着时代的进步，教育手段、方法也逐步趋向于电子化、技术化。传统的板书教学法受到了挑战。教育技术的发展要求教师从刻板的黑板与粉笔、挂图的时代转变到声、光、电组成的多媒体时代。通过屏幕代替黑板，鼠标代替教鞭，教师由在黑板与讲桌间的往返运动变成了在电脑旁边的静止不动。多媒体教学代表了教学改革的方向，多媒体课件与投影仪相结合，将教学内容投影到大屏幕上，可使教师完全脱稿教学，彻底改变了传统板书的状况。并且多媒体课件教学可使教学内容生动、形象、直观，大大提高了学生的学习兴趣。随着教学改革的进行，多媒体课件的应用将传统的以“教师为中心”的教学模式转变为以“学生为中心”的教学模式，重点、难点可反复播放、讲解，还可装入学生个人电脑，供学生根据自己的需要、兴趣进行选择。     

剖宫产同时肌瘤剔除术90例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时肌瘤剔除术的可行性、安全性。方法回顾性分析1998~2002年间剖宫产同时肌瘤剔除术90例病人术前、术中诊断,术中所见,手术方式,术后病率。结果术中平均出血320ml,≥500ml者6例;无新生儿窒息、无围生儿死亡;术后病理诊断90例均为子宫平滑肌瘤,20例有肌瘤变性;术后病率7.78%,切口感染3例,乳腺炎2例,子宫复旧不全2例,无产后出血及盆腔感染。结论剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的、安全的、必要的。     

宫颈冷刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变Ⅲ级中的评价

目的:探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级中的应用价值。方法:回顾性分析2004年2月～2007年12月行宫颈冷刀锥切术的56例阴道镜下多点活检结果为CINⅢ患者的临床资料。结果:宫颈CKC术后大标本病理诊断CINⅢ46例,与阴道镜下多点活检术前诊断符合率为82.1%;8例宫颈CKC后病理诊断分别为CINⅡ6例、CINⅠ2例;2例(3.6%)CKC术后病理诊断为浸润癌。依据术前和术后病理检查结果中最高一级诊断为最后诊断原则,上述54例仍维持CINⅢ诊断,2例诊断为宫颈浸润癌。2例宫颈浸润癌中1例浸润深度为2mm,行筋膜外全子宫切除术,1例浸润深度达到5mm,行根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。本组54例(94.4%)最终诊断为CINⅢ的患者中,切缘残留病灶3例(5.3%)均为CINⅢ,其中2例拒绝保守治疗行筋膜外全子宫切除术,1例26岁,未生育要求保守治疗,未再次手术,进行严密随访。结论:宫颈冷刀锥切术能准确诊断整个宫颈和宫颈管病变,避免漏诊宫颈浸润癌;也是治疗CINⅢ的首选方法,但对切缘阳性的处理有待进一步探讨。     

宫颈鳞癌组织中MMP-2、MMP-9的表达变化及意义

目的观察宫颈鳞癌组织中基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测46例宫颈鳞癌（A组）、34例宫颈原位癌（B组）和20例正常宫颈上皮（c组）组织中的MMP-2和MMP-9。结果A、B、C组MMP-2蛋白阳性率分别为78．3％（36／46）、50．0％（17／34）、25．0％（5／20）,A组与B、C组比较,P均〈0．01;B、C组间比较,P〉0．05。A、B、C组MMP-9蛋白阳性率分别为71．7％（33／46）、70．6％（24／34）、25％（5／20）,A、B组与C组比较,P均〈0．01;A、B组间比较,P〉0．05。MMP-2、MMP-9蛋白表达与宫颈鳞癌淋巴结转移有关（P均〈0．05）。MMP-2和MMP-9在宫颈鳞癌中的表达呈正相关（L=0．372,P〈0．05）。结论宫颈鳞癌组织中MMP-2-和MMP-9高表达,MMP-2、MMP-9与宫颈癌的发生发展有关。     

胎盘绒毛血管瘤1例

1　病例报告　　患者 33岁 ,于 2 0 0 0年 6月 11日因第二胎 39周孕臀位入院。 1997年曾足月分娩 1女婴。本次妊娠经过顺利。孕 35周时 ,B超检查发现胎盘肿物 ,胎儿发育正常 ;故建议继续妊娠 ,并予抗贫血治疗。查体 :一般状态良好 ,BP 14/ 10 .7k Pa,心、肺未见异常。足月妊娠腹型 ,臀位 ,胎心音 140 / m in。阴道检查 :宫颈消退 ,宫口容 1指 ,先露臀。骨盆外测量髂前上棘间径 2 1cm,髂嵴间径 2 4cm,骶耻外径 17cm,坐骨结节间径 7.5 cm ,坐骨棘间径 8cm。血红蛋白 5 6 g/ L ,血小板 2 48× 10 9/ L ,出、凝血及凝血酶原时间均正常。B超示…     

子宫颈环形电切除术治疗顽固性慢性宫颈炎67例疗效分析

目的:探讨子宫颈环形电切除术(LEEP)治疗顽固性慢性宫颈炎的疗效。方法:选取在门诊就诊的久治不愈的慢性宫颈炎患者67例,采用LEEP切除宫颈病变区,切除组织全部送病理检查,术后随访6个月。结果:术后2个月一次性治愈率为95.38%(62/65);65例宫颈缩小,一次性治疗有效率达100%。术后1个月宫颈上皮覆盖83.58%(56/67),术后2个月宫颈上皮覆盖达92.54%(62/67),术后3个月宫颈上皮覆盖达100%,术后6个月复查无息肉及糜烂复发。67例术后大标本病理检查,慢性宫颈炎63例,宫颈炎性息肉16例,HPV感染10例。手术时间平均4 min。术中出血3~10 ml。结论:LEEP治疗顽固性慢性宫颈炎治愈率高、并发症少、术中出血少,切除范围和深度易掌握,手术时间短且安全,患者痛苦少,值得推广。     

巨大肾积水误诊为卵巢瘤二例分析

<正> 病历摘要例1 患者女,30岁,已婚。因发现腹部包块一年余,剧烈腹痛5小时于1986年9月12日入院。自1985年3月无意中发现下腹部包块,但无不适感。半年来肿物增大明显,劳动受限,无泌尿系统症状。查体:一般状况尚好,腹部膨隆,腹壁静脉无怒张,腹部可触及相当于孕7个月子宫大小的囊性包块,表面光滑,无压痛,无腹水征。妇科检查:阴道通畅光滑,宫颈Ⅱ°糜烂,宫体位于肿物后方,正常大小,可活动。血、尿化验正常。     

镁与能量制剂对危重病人的临床意义

目的 观察镁与能量(ATP—MgCl2)制剂对危重病人的临床意义。