中药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察及护理

为探讨中药红花注射液加鱼腥草注射液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的抗凝消炎作用 ,对COPD 12 2例进行了临床观察及护理 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年至 2 0 0 2年在我院住院COPD患者 2 0 0例 ,随机分为治疗组和对照组。临床资料见表 1。病例选择中医诊断标准参考中药新药临床研究指导原则[1] ,西医诊断、分级、分期均依据中华医学会呼吸病分会制定的标准[2 ] 。表 1　两组患者一般资料比较 (x±s)组别n性　别男女年　龄(岁 )病程(t/a)病情程度轻中重病情分期急重期稳定期治疗组 1 2 …     

子宫内膜机械性刺激在冻融胚胎移植激素替代周期中的应用

目的 探讨子宫内膜机械性刺激在冻融胚胎移植激素替代周期中对临床妊娠率、胚胎种植率的影响.方法 将193例行激素替代周期冻融胚胎移植患者根据月经第2或3天阴道B超子宫内膜情况分为三组：A组子宫内膜厚度≥0.6 cm或内膜不均匀者采用子宫内膜机械性刺激,54例;B组子宫内膜厚度≥0.6cm或内膜不均匀未行子宫内膜机械性刺激,55例;C组子宫内膜厚度＜0.6cm并且内膜均匀,84例;每组患者各自采用囊胚移植或卵裂球移植（A组分别为23,31例;B组分别为24,31例;C组分别为39,45例）.比较三组卵裂球或囊胚移植患者的年龄、移植胚胎数、注射绒促性素日雌二醇、胚胎种植率、临床妊娠等情况.结果 （1）采用囊胚移植患者临床特征比较：三组患者年龄、移植胚胎数、胚胎种植率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组、C组临床妊娠率明显高于B组[73.91％（17/23）,69.23％（27/39）比37.50％（9/24）],差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;C组注射绒促性素日雌二醇明显高于B组[（841.56±802.73）μg/L比（293.34 ±69.14） μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与B组、A组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）采用卵裂球移植患者临床特征比较：三组患者年龄、移植胚胎数、注射绒促性素日雌二醇、胚胎种植率、临床妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 子宫内膜机械性刺激可以提高采用囊胚移植的激素替代周期冻融胚胎移植患者的临床妊娠率,而对于卵裂球移植患者的胚胎种植率及临床妊娠率则无改善.     

口腔尖锐湿疣1例

患者,女,21岁,因口腔上腭及舌部赘生物渗血2年,加重3天,于2000年7月9日来院就诊。来诊之前曾多次就诊他院均未查出病因,给予消炎及激素类药物治疗可好转,但始终未愈。3天前吃油性食物时感上腭疼痛,吐出血丝,自服抗生素及丽珠得乐漱口液漱口,不见好转,来我院就诊。口内检查:舌尖及上腭黏膜表面可见多个粟粒状突起,基底部稍宽,渗血,质软,挤压疼痛不明显。左颊部见0·7cm×1cm弹壳状溃疡,较深,边缘灰白不平,质地硬,刺激易出血。患者否认有不洁性交及口交史。特请妇科医师会诊。经查:阴道已婚式,大小阴唇及阴道壁散在粟粒状突起,色暗红。初步诊…     

胎儿巨膀胱的产前诊断及预后

胎儿巨膀胱大多数是由于尿道梗阻引起的,包括完全性或不完全性梗阻。少数为神经源性,通常与遗传及染色体等因素有关。超声检查是产前诊断胎儿巨膀胱的重要手段,通常在妊娠20周以后进行此项检查,如探测到胎儿腹部一巨大无回声区,动态观察,大小无明显变化即应考虑胎儿巨膀胱的可能。此外还可通过胎儿尿的生化检查、核磁共振、染色体核型分析及基因进行诊断。大多数胎儿巨膀胱常伴随进行性肾功不全,羊水过少及肺发育不全,所以预后不良,少数可通过膀胱羊膜腔分流术进行宫内治疗。     

循证护理在腹腔镜胆囊切除术后并发症观察护理中的应佑

循证护理是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法,其核心思想是运用最新、最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务[1].胆漏、腹腔内出血是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)常见的并发症,如发现不及时,处理不当,将给患者带来严重危害,甚至危及生命.     

采用静脉导管引流恶性胸水疗效观察

近年来，我们采用静脉导管作为胸腔引流管引流胸水40例，除1例固定不好滑出外，余39例经引流3～5天后，注人短小棒状杆菌或卡铂，32例未见胸水继续生长，7例胸水少量分房性生长，效果满意。一、临床资料40例恶性胸水患者均为本院内科住院病人，男22例，女18例。年龄最大84岁，最小36岁。支气管肺癌20例，转移性肺癌17例，纵隔肿瘤3例，均属中等到大量胸腔积液。二、方法采用美国ARROW公司生产的一次性静脉穿刺盘，选患侧胸腔定位后，常规皮肤消毒，先置人导引钢丝，再沿导引钢丝置人引流管，退出导引钢丝，缝针使引流管与皮肤固定，接集尿…     

关于纳米药学

“纳米”是ｎａｎｏｍｅｔｅｒ的译名 ,即为毫微米 ,通常用“ｎｍ”表示。在物理学中 ,纳米是长度单位 ,1ｎｍ =10 -9ｍ或者 1ｎｍ =10 -3μｍ亦或 1ｎｍ =10 。纳米尺度空间所涉及的物质层次是既非宏观又非微观的相对独立的中间领域 ,被称之为介观 (ｍｅｓｏｓｃｏｐｙ)研究领域[1.2 ] 。纳米药学是运用纳米科技的理论与方法 ,在传统药学和现代药学的基础上 ,开展药学研究与实践的新兴边缘学科[3] 。1　关于纳米材料纳米材料又称超微颗粒材料 ,由纳米粒子组成 ,纳米粒子也叫超微颗粒 ,是一种典型的介观系统 ,它将显示出许多奇异的特性 ,即…     

2007—2009年抗菌药物应用分析

目的：分析上海市奉贤区中心医院抗菌药物的使用情况,对抗菌药物的合理应用和药事管理提供建议和决策依据。方法：对我院2007—2009年抗菌药物种类、用量、金额和用药频度等进行统计分析,总结用药趋势,评价用药合理性。结果：本院抗菌药物用量较大,其中头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类用药金额比例占前3位。用药频度以头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星列前3位。结论：我院抗菌药物的使用符合二级医院特点,抗菌药物的使用基本合理。     

强直性脊柱炎60例临床护理

近年来,我们对60例强直性脊柱炎(AS)患者实施精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组AS患者60例,男56例,女4例;发病年龄15～36岁,平均26.2岁;病程1～15年。诊断按照2009年国际脊柱关节病(SpA)评价工作组(ASAS)发表的标准[1]。在60例患     

我院住院患者质子泵抑制剂的使用分析

目的分析我院2015年住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况。方法对我院2015年住院患者PPI的品种、销售量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等情况进行统计分析。结果我院PPI品种DDDs排序前3位的为雷贝拉唑肠溶胶囊、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;销售金额排序前3位的为注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;以雷贝拉唑肠溶胶囊序号比值>1的情况最为突出,其余大多数药品的序号比值为1;住院患者使用PPI病例数占首位的为消化内科;DDDs占首位的为心血管内科。结论 PPI在我院临床使用基本合理,但存在无适应证使用、盲目预防性使用等不合理现象,特别是外科;医院应加强对PPI使用的监管,促进合理用药。