上海地区人乳中脂肪酸成分的研究

目的对上海地区人乳脂肪酸成分再次进行调查,以获得上海地区人乳脂肪酸成分的最新数据。方法选择健康产妇31例,平均年龄(27±4)岁,平均孕期(39±1)周,婴儿平均出生体质量为(3 405±375)g。采集每位产妇产后1～7 d的初乳、14 d和28 d的过渡乳以及42 d的成熟乳,采用气相色谱法对人乳中的脂肪酸成分进行测定。结果人乳中的总脂肪酸含量从初乳、过渡乳到成熟乳逐渐增加;饱和脂肪酸的含量在1～7 d的初乳中逐渐增加,至过渡乳和成熟乳逐渐下降;单不饱和脂肪酸含量在1～7 d的初乳中逐渐降低,到过渡乳和成熟乳又逐渐升高;长链多不饱和脂肪酸、花生四烯酸(AA)和二十二碳六烯酸(DHA)的含量在初乳中很高,到成熟乳后明显降低,而必需脂肪酸、亚油酸(LA)和α-亚麻酸(ALA)则随哺乳期的延长逐渐增加。与10年前的上海人乳资料相比较,DHA含量有所增加,而ALA含量却有下降。结论人乳中的脂肪酸含量随哺乳期的延长不断发生变化。中国上海地区人乳中必需脂肪酸、LA的含量显著高于国外报道。     

我国5个地区人乳中脂肪酸成分的分析

目的了解我国不同地区人乳脂肪酸成分的最新数据。方法选择上海、重庆、长春、广州和呼和浩特共156名健康足月分娩妇女,连续采集产后第1~7天和第42天的乳汁,采用石英毛细管柱气相色谱法测定人乳中的脂肪酸成分。结果人乳中总脂肪酸(TFA)含量从产后第1~7天至第42天逐渐增加,差异有统计学意义(P0.01);上海42d人乳中TFA含量较高(34.96g/L),广州较低(29.72g/L)。人乳中饱和脂肪酸(SFA)含量在产后第1~7天逐渐增加,而第42天则有所降低,差异均有统计学意义(P0.05);呼和浩特42 d人乳中SFA百分含量较高(37.43%),长春较低(32.80%)。单不饱和脂肪酸(MUFA)百分含量在重庆42d人乳中较高(44.06%),长春较低(32.57%);油酸(C18:1 n-9)是人乳中含量最高的MUFA,重庆42 d人乳中油酸的百分含量较高(39.97%)。亚油酸(LA)百分含量在长春42 d人乳中较高(30.82%),重庆较低(18.40%),α-亚麻酸(ALA)百分含量在长春42 d人乳中也较高(2.12%),广州较低(0.79%);二十二碳六烯酸(DHA)百分含量在上海和广州42 d人乳中较高(均为0.41%),呼和浩特较低(0.19%);花生四烯酸(AA)百分含量在广州42 d人乳中含量较高。结论我国不同地区人乳中的脂肪酸成分有较大差别。     

上海和重庆两地区人乳中脂肪酸成份的研究

目的 近年来我国居民的饮食结构有了较大的变化,因此有必要对中国人乳中的脂肪酸成份再次进行分析测定,以提供我国人乳中脂肪酸成份的最新数据.方法 在中国东部的上海市区和西部的重庆市区选择62例健康产妇.连续采集每位产妇产后1 ～ 7 d的初乳和42 d的成熟乳.采用日本岛津公司的GC-2010气相色谱仪对人乳中的脂肪酸进行分析测定.结果 人乳中总脂肪酸的含量从初乳至成熟乳逐渐增加,两地人乳中的总脂肪酸含量差异无统计学意义(P ＞ 0.05).重庆市成熟人乳中单不饱和脂肪酸(MUFA)的百分含量(44.06%)显著高于上海市(33.85%)(P ＜ 0.01).重庆市成熟人乳中亚油酸(LA,C18 : 2)的含量(18.43%)显著低于上海市(27.62%)(P ＜ 0.01);花生四烯酸(AA,C20 : 4)在两个地区的成熟人乳中差异无统计学意义(P ＞ 0.05).上海市成熟人乳中DHA(0.41%)显著高于重庆市(0.29%)(P ＜ 0.01).结论 随着哺乳期的延长,人乳中的脂肪酸含量会有较大变化.重庆和上海由于地域和饮食习惯的不同,人乳中的脂肪酸成份也有较大的差别.

Abstract：

Objective Since there are significant variation of the dietary structure recent years in China,it is necessary to re-investigate the fatty acid composition of human breast milk for the presentation of the latest data of fatty acid composition in China. Methods Using a gas chromatography GC-2010,the composition of fatty acids was detected in the human colostrums and the mature breast milk(consecutively from postnatal day 1 to day 7 and from postnatal day 42)obtained from 62 healthy postpartum women in Shanghai and Chongqing,two big cities of China,from Jan to July,2008. Results The level of total fatty acid(TFA)tended to increase significantly from the colostrums to the mature breast milk. No significant difference in the level of TFA was found between two cities. The significantly higher monounsaturates(MUFA)level(44.06% vs. 33.85%,P ＜ 0.01)and lower linoleic acid(LA,C18 : 2n-6)level(18.43% vs. 27.62%,P ＜ 0.01)of the mature breast milk were observed in Chongqing women compared with those in Shanghai women. The docosahexenoic acid(DHA)level of the mature breast milk in Shanghai women was significantly higher than that in Chongqing women(0.41% vs. 0.29%,P ＜ 0.01). There was no significant difference in the level of arachidonic acid(AA,C20 : 4n-6)between two cities. Conclusions The fatty acid composition in human breast milk tends to vary with the extension of the lactation. There is significant difference in the fatty acid compositions in human breast milk between Shanghai and Chongqing owing to different dietary habits in the different regions of China.     

哺乳期院内健康教育项目对母亲乳汁sIgA浓度的影响

目的观察哺乳期院内健康教育项目(Hospital Education in Lactation Practices,HELP)对母乳sIgA浓度的影响。方法在施行HELP项目1年后,自2011年7月至12月采集首次分娩、足月、单胎新生婴儿健康母亲分娩后第1、2、6周的母乳,检测其sIgA浓度,并与2008年(HELP项目实施前)实验结果和同期上海地区母乳标本作比较。结果获得37例母亲分娩后第1、2、6周的母乳标本,不同时间点母乳平均sIgA浓度分别为(4.88±6.33)g/L、(1.33±1.91)g/L和(0.80±0.97)g/L,呈明显下降趋势(P<0.05)。与2008年结果比较,各阶段母乳sIgA浓度均有提高,其中第1周母乳sIgA浓度的差异有统计学意义(P<0.05)。与同期上海地区母乳比较,第1周母乳sIgA浓度的差异已无统计学意义(P>0.05),而第2、6周母乳sIgA浓度仍较低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,本次研究中母亲首次泌乳日为(2.14±0.89)d,比2008年提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经推行HELP项目,母乳sIgA水平提高,尤其是分娩后第1周,且母亲首次泌乳的时间提前。开展该项目有利于提高母乳喂养质量。     

石拍法的临床应用

外科疾病的发生、发展、变化与气血脏腑经络的关系是极其密切的。局部的经络阻塞、气血凝滞、营气不从，以及脏腑的功能失调等，是总的发病机制。在外科治疗中，它所独特之处就是除了以药物调养治疗之外，还要运用药物、手术或配合一定的器械，直接作用于病人体表某部或病变部位，以达到治疗的目的。外治法在外科治疗中，占非常重要的地位。所以《医学源疏》说：“外科之法，最重外治”。它不仅可以配合内治法以提高疗效，而且某些疾患初期，有时可以专用外治收功，所以外治法在外科治疗中占有非常重要的作用。石拍法系黄氏祖传外治法中最常…