早产儿坏死性小肠结肠炎临床流行病学特点

目的对上海市早产儿中心近10年间NEC临床流行病学特点进行分析,旨在加强对本病的进一步认识,早期诊断,早期干预,进一步提高早产儿存活率.方法调查1993年1月1日～2002年12月31日出生的1869例早产儿,对确诊NEC的59例临床资料进行比较分析,寻找引起NEC可能的相关因素.结果早产儿NEC发生率为3.16%.胎龄小、体重低、胃肠道动力功能差及局部免疫应答能力低下、感染仍是NEC发病重要的影响因素.临床分度与预后密切相关.结论减少早产儿发生率是降低NEC发病率的最好办法.加强早产儿的护理,实施正确喂养方案,促进胃肠蠕动功能,及时发现和控制感染是十分重要的预防措施.何时恢复喂养需谨慎判断.     

早产儿湿肺的临床特征及治疗对策

目的　对上海市早产儿中心早产儿湿肺发生情况、临床特征进行调查分析 ,旨在提高对该病的进一步认识。方法　调查 2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 12月 31日出生的活产早产婴儿 75 2例 ,临床表现湿肺症者 4 8例。回顾性总结分析该病的临床特点、严重程度及影响因素、治疗手段和预后。结果　早产儿湿肺发生率为 6 38% ,可发生在各胎龄段和体重段之间。临床表现以症状出现早 ,多有呻吟、青紫、反应较差、明显吸凹征等为特点。病情严重程度与心脏功能密切相关。严重者多需用机械辅助通气。单纯湿肺症预后良好。结论　早产儿湿肺发生率相当高 ,剖宫产分娩仍然是重要影响因素     

早产儿坏死性小肠结肠炎临床流行病学特点

目的 对上海市早产儿中心近10年间NEC临床流行病学特点进行分析，旨在加强对本病的进一步认识，早期诊断，早期干预，进一步提高早产儿存活率。方法 调查1993年1月1日-2002年12月31日出生的1869例早产儿，对确诊NEC的59例临床资料进行比较分析，寻找引起。NEC可能的相关因素。结果 早产儿NEC发生率为3．16％。胎龄小、体重低、胃肠道动力功能差及局部免疫应答能力低下、感染仍是NEC发病重要的影响因素。临床分度与预后密切相关。结论 减少早产儿发生率是降低NEC发病率的最好办法。加强早产儿的护理，实施正确喂养方案，促进胃肠蠕动功能，及时发现和控制感染是十分重要的预防措施。何时恢复喂养需谨慎判断。     

小儿双动脉瓣下室间隔缺损46例临床─X线分析

经手术证实的双动脉瓣下室间隔缺损４６例。结合临床、Ｘ线胸片共分为３组：①无并发症的单纯缺损组２８例；②合并肺动脉高压组１２例（其中１例伴动脉导管未闭及主动脉右瓦氏窦瘤）；③合并主动脉右瓣脱垂５例（其中伴主动脉瓣关闭不全４例）及主动脉右瓦氏窦瘤１例。与其它类型的室间隔缺损相比较，讨论了胸部平片诊断的价值、并发症的成因及心血管造影的表现，并强调主动脉根部造影的重要性。     

冠状动脉夹层的造影诊断：附8例报告

动脉夹层发生在冠状动脉较少见,极易因心肌缺血而致命。至今文献报道过的病例甚少。本组８例结合文献进行讨论。１资料与方法１９９３～１９９５年对疑冠心病作冠状动脉造影共３２４人次,发现２例冠状动脉夹层（占０６２％）,同期作经皮穿刺冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ...     

空气灌肠整复肠套叠并肠穿孔的探讨

本文对上海市儿童医院自1973至1992年9028例肠套病儿施行空气复位并发肠穿孔的14例作一回顾性的分析。结果显示穿孔与注气压力有关,但无压力安全阈值。其他倾向穿孔的临床因素为年龄小(<6月),病程长,便血时间长,脱水,神萎,腹泻和发热等。结果还显示空气灌肠穿孔发生率低(0.15％)。即使发生穿孔引起张力性气腹,只要处理恰当可以避免死亡,而且穿孔后腹腔污染的机会也极少。因而我们认为空气灌肠是安全的。本院近5年来未发生穿孔的经验说明:病例和压力的选择以及肠套机的改进是减少穿孔,提高空气灌肠安全性的关键。     

早产儿湿肺的临床特征及治疗对策

目的对上海市早产儿中心早产儿湿肺发生情况、临床特征进行调查分析，旨在提高对该病的进一步认识。方法调查2002年1月1日～2003年12月31日出生的活产早产婴儿752例，临床表现湿肺症者48例。回顾性总结分析该病的临床特点、严重程度及影响因素、治疗手段和预后。结果早产儿湿肺发生率为6．38％，可发生在各胎龄段和体重段之间。临床表现以症状出现早，多有呻吟、青紫、反应较差、明显吸凹征等为特点。病情严重程度与心脏功能密切相关。严重者多需用机械辅助通气。单纯湿肺症预后良好。结论早产儿湿肺发生率相当高．剖宫产分娩仍然是重要影响因素。     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断意义:附45例报告

新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis NEC)是在20世纪60年代中期才被认识，目前已成为新生儿主要的外科急诊，也是早产儿主要死因，病因至今尚未完全明确。有人认为与肠壁的缺氧，缺血有关，也可能因继发感染、或与早产儿的饮食等外因有关。诊断主要依靠X线平片。提高对新生儿NEC的早期认识，有利及时治疗，降低死亡率。现将我院近7年中所接生的约16300例新生儿中确诊的45例NEC作一回顾性分析。     

脉冲空气灌肠整复肠套叠

脉冲空气灌肠整复肠套叠王舒，韩燕乔，顾莱莱，顾爱珠，杨晋朝我院１９７７～１９８８年６７７３例肠套叠，空气灌肠整复成功率９１．３％，１４例肠穿孔，其中１例死亡。肠穿孔率０．２２％。自１９８９年起应用脉冲式空气灌肠技术代替传统的空气灌肠方法整复肠套叠，成...