浅谈温州市医院药品集中招标采购工作的做法和特点

为了保证药品质量,确保人民用药安全、有效、经济,减轻病人医药费用负担,规范药品购销行为,遏制药品流通领域的不正之风,国家七部委在1999年下发了<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知>,为了贯彻落实七部委的通知精神,根据<中华人民共和国招投标法>、<中华人民共和国药品管理法>,参照<浙江省医疗机构药品集中招标采购工作规范及应用文件范本>的有关要求,结合我市实际情况,制订了温州市医院药品集中招标采购实施办法,在2001年底开始至2003年底为止共进行了九次招标,涉及861个品种,合计总招标金额为5.5亿,现将我市药品招标工作的一些具体做法和特点介绍如下.     

肿瘤基因治疗进展

肿瘤基因治疗已成为目前肿瘤治疗研究最活跃的领域之一。目前开展的免疫基因治疗、转导抑癌基因、反义癌基因以及靶向化疗等肿瘤基因治疗研究，前景非常美好。     

高效毛细管电泳法测定盐酸洛美沙星颗粒中洛美沙星的含量

目的:建立高效毛细管电泳法测定盐酸洛美沙星颗粒中洛美沙星的含量.方法:采用高效毛细管电泳法,电泳缓冲液为50 mmol·L-1硼砂-磷酸盐缓冲液(pH 8.5),检测波长为287 nm.结果:在20.0～120.0 mg·L-1间线性良好,相关系数r=0.999 8,日内和日间RSD分别为1.5%和2.6%,加样平均回收率为99.7%,洛美沙星的检测限为0.48 mg·L-1.结论:本方法能快速、简便、经济地测定盐酸洛美沙星颗粒中洛美沙星的含量,可用于临床检验和药物制剂的质量控制.     

葛根素对肺缺血-再灌注损伤时Fas/FasL表达的影响

目的：探讨葛根素对肺缺血-再灌注损伤（PIRI）时Fas/FasL表达的影响。方法：采用在体兔单肺原位缺血-再灌注模型。实验兔70只，随机分为假手术对照组（sham，10只）、肺缺血-再灌注组（I-R，30只）和肺缺血-再灌注加葛根素组（Pur，30只）。每组又分为再灌注1 h、3 h、5 h 3个亚组，每个亚 组10只，分别于再灌注 1 h、3 h、5 h 3个时点取左肺组织，观察Fas/Fas配体（Fas/FasL）mRNA定位表达、凋亡指数（AI）、肺组织湿干重比（W/D）、肺损伤组织学定量评价指标（IQA）及光镜、电镜下的组织形态学改变。结果：肺再灌注1 h、3 h、5 h，Pur组Fas/FasL mRNA在肺小动脉内（外）膜、肺小静脉内膜、肺泡上皮及肺支气管上皮呈弱阳性表达，明显低于同一时点I-R组（P<0.05）；AI、W/D和IQA值显著低于I-R组（P<0.01和P<0.05）；肺组织形态学异常改变不同程度减轻。结论：葛根素可下调肺组织Fas/FasL mRNA的表达而减轻细胞凋亡，对PIRI发挥积极的防治作用。     

用薄层色谱法测定阳强保肾丸中淫羊藿和补骨脂的含量

目的 建立阳强保肾丸中淫羊藿和补骨脂的薄层鉴别和含量测定方法。方法用柱色谱和紫外分光光度法联用。结果 淫羊藿苷以甲醇-丁醇-氯仿-水(4:6:6:1)为展开剂,补骨脂素以石油醚(60～90℃)-醋酸乙酯(20:10)为展开剂的分离效果最好。淫羊藿苷浓度在4～12μg·mL-1吸光度与浓度呈良好的线性关系。结论 该方法可用于阳强保肾丸含量测定。     

阿莫西林胶囊体外溶出度考察

阿莫西林胶囊具有抗菌谱广副作用相对较小而在临床上作为常用的抗生素之一,现在市场上阿莫西林胶囊生产厂家很多,我们对温州市场上常用的4种国产阿莫西林胶囊和2种进口阿莫西林胶囊进行体外溶出度比较,现报道如下.1 仪器与实验材料     

生理盐水中盐酸吗啡注射液的稳定性考察

目的:考察生理盐水中盐酸吗啡注射液的稳定性,并比较其放置于常规和避光注射器内稳定性的差异。方法:盐酸吗啡注射液溶于生理盐水中配制成0.100g·L-1的溶液,分别置于50mL常规或避光注射器内,日光灯下,经0,2,4,6,8,12,24h观察溶液外观变化,并测定溶液pH值,采用HPLC法测定盐酸吗啡的浓度,并比较常规和避光注射器内溶液pH值、浓度的改变。结果:盐酸吗啡溶液置于常规或避光注射器中24h内外观及pH值均无明显变化,在常规注射器中浓度经4h下降至0h的88.51%;在避光注射器中浓度经4h下降至0h的91.60%,6h下降至86.97%。结论:盐酸吗啡注射液用生理盐水稀释后,在常规注射器内其稳定性较差,在避光注射器中应6h内使用完毕。     

UHPLC-MS/MS同时检测大鼠血浆中5种CYP450探针药物

目的 采用UHPLC-MS/MS同时检测大鼠血浆中非那西丁、甲苯磺丁脲、奥美拉唑、美托洛尔、咪达唑仑的血药浓度。方法 血浆样品经乙腈沉淀,采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C₁₈色谱柱（2.1 mm×50 mm,1.8 μm）;流动相为乙腈-含0.1%甲酸的水,梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1。检测采用电喷雾离子源,多反应监测。非那西丁：[M+H]⁺,m/z 180.1→109.9;甲苯磺丁脲：[M+H]⁺,m/z 271.1→91.0;奥美拉唑：[M+H]⁺,m/z 346.1→135.9;美托洛尔：[M+H]⁺,m/z 268.2→115.0;咪达唑仑：[M+H]⁺,m/z 326.1→290.8;内标卡马西平：[M+H]⁺,m/z 237.1→194.0。6只♂ SD大鼠,单剂量口服灌胃10 mg·kg^-1非那西丁,1 mg·kg^-1甲苯磺丁脲,10 mg·kg^-1奥美拉唑,10 mg·kg^-1美托洛尔和10 mg·kg^-1咪达唑仑,分别在给药后多点尾静脉采血。用DAS计算药动学参数。结果 血浆中非那西丁、甲苯磺丁脲、奥美拉唑、美托洛尔和咪达唑仑在各自浓度范围内线性关系良好。日内及日间RSD均<15%,提取回收率>75%,稳定性考察结果良好。非那西丁的AUC_0-t为（5 868.30±2 062.87）ng·mL^-1·h;甲苯磺丁脲的AUC_0-t为（58 056.34±15 569.16）ng·mL^-1·h;奥美拉唑的AUC_0-t为（14 181.67±4 085.40）ng·mL^-1·h;美托洛尔的AUC_0-t为（1 123.67±180.469）ng·mL^-1·h;咪达唑仑的AUC_0-t为（946.91±322.03）ng·mL^-1·h。结论 该方法灵敏度高、操作方便、结果准确,可作为CYP450酶活性及相关研究的测定方法。     

胃及小腸外傷

在意外伤害日益频繁的今日,腹部外伤是造成意外死亡的主因之一?虽然单纯因肠胃外伤而致死的病例不如因肝脏或脾脏外伤者来得多,但就其发生率以及面临诊断之问题,在探讨腹部外伤的领域里,胃及小肠的外伤亦占有重要的。     

脾臟外伤

脾臟是腹部外傷時最常受傷的器官之一。脾臟外傷的治療,在過去數十年中有了重大的改變。原本脾臟功能並不確定,但是今天已被公認為人體主要的免疫工廠,以及網狀內皮細胞過濾器(endothelial filter)。猛爆性脾臟切除術後感染(Overwhelming Postsplenectomy Infection,OPSI)常見