自拟降压汤联合治疗性生活方式对中青年单纯舒张期高血压的影响

正单纯舒张期高血压(isolated diastolichypertension,IDH)是中青年常见的高血压亚型,多见于高血压较早期阶段。随着病程延长,极易转变为单纯收缩期高血压(ISH)和收缩、舒张期高血压(SDH)[1]。由于IDH存在脑卒中和冠心病等心血管疾病风险,因此应当重视其治疗。笔者采用降压汤联合治疗性生活方式改变治疗中青年IDH取得良好效果,现报道如下。1资料与方法     

生脉注射液佐治急性ST段抬高性心肌梗死临床观察

急性 ST 段抬高性心肌梗死(STEMI)是由于冠状动脉粥样斑块破裂和继发血栓形成,使相关冠脉急性完全闭塞,导致相应供血区的心肌严重缺血和坏死。其临床表现为持久的胸痛、血清心肌坏死标记物增高和心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭。2010-2012年,笔者在溶栓治疗基础上配合生脉注射液对该病进行治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下。     

厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果及对患者左心室舒张功能和生活质量的影响

目的探讨厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效及对患者左心室舒张功能和生活质量的改善情况。方法选取该院2014-02~2017-02的112例原发性高血压患者,随机分为观察组(59例)和对照组(53例)。对照组采用厄贝沙坦加量治疗,观察组采用厄贝沙坦常规治疗剂量联合硝苯地平治疗,连续治疗5个月。观察两组患者的血压变化、心功能指标变化、疗效及不良反应发生率情况。结果治疗后观察组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降程度显著大于对照组(P 0. 05),两组患者的E/A比值显著增高,其他心功能指标均显著降低,观察组的变化程度都显著大于对照组(P 0. 05)。观察组显效54例,有效3例,无效2例;对照组显效25例,有效15例,无效13例;观察组的临床疗效显著优于对照组(P 0. 01)。观察组的不良反应发生率(8. 5%)低于对照组(28. 3%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采用厄贝沙坦联合硝苯地平的治疗方法可以提高原发性高血压患者的治疗效果,并且可以显著改善患者的左心室舒张功能,提高生活质量。     

急性下壁心肌梗死并炭泵衰竭的临床体会

目的 探讨急性下壁心肌梗死并发泵衰竭的临床特征和病变特点.方法 选择2005年1月至2008年6月住院治疗的急性下壁心肌梗死并发泵衰竭患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 急性下壁心肌梗死并发泵衰竭患者年龄高、冠心病危险因素≥2个以上,肌酸激酶同工酶峰值高,院内死亡率高.结论 急性下壁心肌梗死并发泵衰竭有一定的易患因素和临床特征,早期成功恢复心肌再灌注是治疗的关键.     

步长脑心通胶囊治疗不稳定性心绞痛126例

2001年2月至2005年6月,笔者在对冠心病不稳定性心绞痛的患者给予抗凝、抗血小板、调脂,应用β-受体阻滞剂、ACEI及硝酸酯类等药物治疗的基础上加用步长脑心通胶囊,观察步长脑心通胶囊对不稳定性心绞痛的临床疗效和应用价值,为不稳定性心绞痛的中药治疗寻找依据。1临床资料1.1一     

对于老年人冠心病临床特点70例分析

目的：研究和探讨老年人冠心病的临床特点。方法随机选取2011年05月~2014年05月期间,在我院心内科进行就诊的70例老年冠心病患者(老年组),对他们的病症类型、发病原因等进行分析。同时,选取同期就诊的70例中青年冠心病患者(中青年组),并就两组患者的临床病症特点进行对比、分析和统计。结果临床比较分析显示,老年组在FBG水平、LDL-C水平、非典型性症状、高血压、高血糖、多支病变、双支病变以及弥漫病变方面均明显高于中青年组,组间对比的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病的FBG、LDL-C水平较高,冠脉多为多支病变,临床表现主要为心绞痛、心前区不适等,且诱发原因主要为高血压和糖尿病。     

脑心通胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足临床观察

目的观察脑心通胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法将96例慢性脑供血不足患者按就诊顺序号随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组予脑心通胶囊联合氟桂利嗪胶囊综合治疗,对照组予氟桂利嗪胶囊等西药常规治疗,连用2个月。观察2组临床疗效,并采用经颅多普勒(TCD)检测2组大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果治疗组总有效率为95.65%(44/46),对照组为73.91%(34/46),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月,2组MCA、VA、BA的Vm均较治疗前略有增加,但差异无统计学意义(P0.05);治疗2个月,治疗组患者MCA、VA、BA的Vm均较治疗前明显增加(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑心通胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足,在缓解症状、改善血流动力学方面均较单纯西药治疗有明显优势。     

感冒通致急性肾功能衰竭1例报告

患儿男，２岁，因咳嗽４天，无尿２天，昏迷１天，１９９７年１１月１２日入院。患儿入院前４天，因受凉出现咳嗽、无痰，入院前３天出现呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射状，家长自行喂服感冒通治疗，每次１片，先后服用３次，患儿咳嗽无缓解，尿量逐渐减少，入院前２天...     

急性心肌梗死患者心理干预的临床观察

目的:通过对急性心肌梗死(AMI)伴有焦虑情绪的患者行心理干预,观察其焦虑情绪、躯体症状、心律失常、心功能变化、病死率及住院天数的改变,探讨心理干预在救治AMI中的临床意义及可行性操作方法。方法:将近3年来共收治的160例伴有情绪障碍的AMI患者,随机分成干预组(80例)和对照组(80例),对照组给予常规药物治疗,干预组则在常规药物治疗的基础上进行健康教育和心理干预,焦虑情绪严重者服用苯二氮类药物或三环类抗抑郁药治疗,1个月后行Zung焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HMAS)评估,并对躯体症状、心律失常、心功能、病死率、住院天数进行分析评价。结果:1个月后,干预组SAS评分、HMAS显著低于对照组(P<0.01);干预组与对照组相比,躯体症状明显缓解(P<0.05);心律失常、病死率、平均住院天数显著减少(P<0.01);心功能明显好转(P<0.05)。结论:AMI常伴有情绪障碍,尤其是焦虑。及时、科学、合理的心理干预不仅可改善AMI患者的情绪障碍,而且还可使患者的躯体症状明显缓解,使心律失常、心力衰竭、病死率、住院天数明显减少。     

强烈的精神刺激致急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,2 8岁。于 2 0 0 0年 6月 18日因强烈的精神刺激后 ,出现心悸、心前区持续烧灼样疼痛 1ｈ余而入院。体检 :Ｐ98次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心音低弱 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,双肺无音。ＨＲ 98次 /ｍｉｎ ,律齐 ,ＥＣＧ示Ｖ4～ 6呈Ｑｒ型 ,ＳＴ段弓背向上抬高 0 .3～ 0 .6ｍＶ。查ｃＴｎＴ阳性。心肌酶学显示 :ＣＰＫ 2 0 96ＩＵ/Ｌ ,ＣＫ ＭＢ 72ＩＵ/Ｌ ,ＡＳＴ 2 4 7ＩＵ/Ｌ ,ＬＤＨ 10 4 4ＩＵ /Ｌ。诊断为急性前壁心肌梗死。经给予吸氧 ,肌注度冷丁 ,静脉注射尿激酶 15 0万ＩＵ ,嚼服阿司…