不同脑白质损伤早产儿S100B蛋白变化的动态研究

目的探讨S100B蛋白水平的动态变化对早期诊断早产儿脑白质损伤(WMD)的价值。方法选择2012年1~12月我院产科分娩、新生儿科收治胎龄<35周的早产儿,分别于生后采集脐血,并留取24、72、120 h尿液,应用化学发光法检测S100B蛋白含量。根据头颅B超及磁共振成像(MRI)检查结果,分为WMD组、非WMD组(包括脑室周围-脑室内出血和缺氧缺血性脑病)和无脑损伤组,比较各组S100B蛋白水平及S100B蛋白与脑损伤的关系。结果 WMD组16例,非WMD组20例,无脑损伤组40例。WMD组和非WMD组脐血及24、72、120 h尿S100B蛋白含量均高于无脑损伤组,WMD组高于非WMD组,120 h WMD组S100B蛋白仍处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.001)。结论动态监测脑损伤早产儿脐血及尿S100B蛋白水平可作为早期预测脑损伤的敏感标志物,特别是对WMD的诊断更有价值,脐血S100B蛋白水平对提示宫内发生脑损伤有重要意义。     

胎盘特异蛋白PLAC1的特性及研究进展

胎盘特异性基因PLAC1(Placenta-specific 1 gene)是癌-睾丸(Cancer-testis antigen,CT)抗原的一种,命名CT92,特异表达于胎盘、睾丸和各种恶性肿瘤中。有6个外显子和2个启动子区域,在正常组织和肿瘤细胞中的表达通过特定的启动子驱动实现。资料显示,PLAC1可作为预测先兆子痫、先兆流产等妊娠期疾病的潜在生物标志物。研究表明PLAC1有促进肿瘤的生长和浸润等功能的潜力。它可以引发特异性免疫反应,可能影响一些癌症患者的生存及愈后。这表明它可提供一种治疗某些癌症的治疗靶标。     

妊娠期糖尿病24例治疗分析

妊娠期糖尿病(GDM)系糖尿病的一种特殊类型,是指妊娠期发生的糖代谢异常,它对母子产生诸多危害,其早期诊断及有效治疗对维护母儿健康尤为重要[1].1990年12月～2002年5月我科对入院的6 997例孕妇进行口服50 g葡萄糖筛选试验并对其中24例确诊为GDM的患者进行随诊及诊治,现将其报告如下.     

妊娠胆汁淤积症新进展

妊娠胆汁淤积症 (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症 ,过去认为对孕妇是一种良性疾病 ,除持续瘙痒不适外 ,无明显的严重后果发生。但是二十世纪七十年代后 ,随着围产医学的发展 ,一些常见疾病所致的围产儿死亡率明显下降 ,而 ICP仍有较高的围产儿死亡率 ,故重新获得人们的重视。大量的研究发现 ICP对母婴均有不良影响 ,可致早产、死胎、死产、胎儿窘迫及产后出血等一系列产科并发症。谈月娣 [1 ] 报道的围产儿死亡率是 5 4 .2 % ,早产率 19.2 %、产后出血率 12 .6 %。 ICP主要的临床症状是发生在妊娠中…     

保阴固肾汤在治疗人流术后子宫内膜修复的应用研究

目的:观察保阴固肾汤在治疗人流术后子宫内膜修复的作用。方法:收集2016年1月到2018年1月到我院进行人流手术的患者100名,随机分成两组,每组50名,两组术后在常规处理基础上给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;其中观察组于人流术后当日服用保阴固肾汤,在连续服用7日后,方剂中去益母草、桃仁,加用鹿角胶10g、紫河车10g服至月经来潮;对照组于人流手术后当日服用益母草胶囊,至月经来潮为止。观察两组病例术后1月时中医症候变化、子宫内膜厚度、体内雌孕激素的水平、月经复潮时间以及随访三个月后月经量的变化。结果:治疗后,按照中医症候评分表评分,观察组评分下降的幅度大于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的子宫内膜厚度较对照组增厚更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的月经恢复情况较对照组改善程度更大,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、黄体酮激素、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平较对照组的上升更明显,结果差异具有统计学意义(P0.05)。结论:人工流产术后服用保阴固肾汤比服用益母草胶囊更好地修复子宫内膜的损伤、增加雌激素水平及月经复潮时间。     

腹腔镜输卵管吻合术式探讨

近4年来,我院应用腹腔镜对12例输卵管绝育术后因子女夭折要求复通者进行输卵管对端吻合术,取得较好的效果,现报道如下.     

改良输卵管复通手术84例的临床体会

近几年来，武汉市十二医院应用显微外科技术，在直视下进行输卵管对端吻合术，共84例。作者对手术操作、手术时间，支架和拔管时间的选择进行了一些改良，取得较高的输卵管复通成功率，现将方法介绍如下。     

异位妊娠的三种保守治疗方法的疗效比较

比较了单用氨甲蝶呤、米非司酮及联合应用氨甲蝶呤、米非司酮三种方法治疗异位妊娠的临床疗效及副反应发生率。结果显示 ,三种治疗方法总治愈率差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,但第一疗程联合用药治愈率明显高于单用氨甲蝶呤和单用米非司酮的治愈率 (P<0 .0 5 ) ,且联合用药的副反应发生率低于单用氨甲蝶呤组 (P<0 .0 5 ) ,而高于单用米非司酮组 (P<0 .0 5 )。     

妊娠期营养指导对剖宫产率影响的临床研究

目的探讨妊娠期营养指导对巨大儿、母亲与胎儿并发症及剖宫产率的影响。方法选择2010年7月—2012年7月建立孕产妇保健卡的待产妇5 546例作为观察组,进行妊娠期营养指导、干预和随访;另选同期住院的妊娠期只进行常规产检未经过营养干预的待产妇2 848例作为对照组。比较两组巨大儿、母胎并发症及剖宫产率。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组分娩巨大儿333例,占6.0%;对照组分娩巨大儿341例,占12.0%。两组比较差异有统计学意义(χ2=10.412,P<0.05)。观察组巨大儿阴道分娩率显著高于对照组(χ2=9.957,P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(χ2=10.417,P<0.05)。母亲与胎儿并发症的发生,降低剖宫产率,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期营养指导可显著降低剖宫产率。