儿童肺炎支原体肺炎免疫功能、降钙素原及C-反应蛋白变化及意义

目的 检测肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿免疫球蛋白、CD4＋T、CD8＋T、血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）的水平,探讨其改变及临床意义.方法 收集2012年11月至2013年10月诊断为MPP的患儿126例,分为大叶性肺炎组（42例）及支气管肺炎组（84例）,以同时期儿科门诊体检的健康儿童28例为正常对照组,分别测定免疫球蛋白、PCT和CRP.结果 （1）MPP患儿IgG、IgM、IgE异常率高于正常对照组（P＜0.05）,IgA异常率无明显差异（P＞0.05）;大叶性肺炎组IgG异常率高于支气管肺炎组（P＜0.05）,IgM、IgE及IgA异常率无明显差异.（2） MPP患儿CD4＋T、CD4＋ T/CD8＋T比值较正常对照组明显降低（P＜0.05）.（3）MPP患儿血清PCT及CRP水平较正常对照组明显升高（P＜0.05）.结论 MPP患儿体液免疫与细胞免疫功能紊乱在MPP发病过程中起重要作用,且病情越重,免疫功能紊乱越明显,PCT、CRP对MPP病情评估有临床指导意义.     

改良盾构术应用于上颌前牙区单颗牙即刻种植中的效果

〔摘 要〕 目的：针对上颌前牙区单颗牙即刻种植患者,探讨改良盾构术（SST）的临床效果。方法：选取 2018 年 5 月 至 2019 年 10 月东莞市滨海湾中心医院收治的 25 例上颌前牙区单颗牙即刻种植患者作为研究对象,随机分为对照组 （n = 12,传统 SST）与观察组（n = 13,改良 SST）,术后随访 12 个月。比较两组患者的种植成功率,术后 12 个月唇侧 骨吸收量,红 – 白复合美学指数（PES–WES）评分。结果：两组患者的种植成功率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者种植体肩部（IS）1、3、5 mm 水平的唇侧骨吸收量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 12 个月,观察组患者 PES–WES 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于单颗牙即刻种植患者, 施以改良 SST 可减少骨吸收,提高美观度。     

噬血细胞综合征二例

噬血细胞综合征亦称“噬血细胞性淋巴组织细胞增生症”，临床特点为高热、肝脾肿大、全血细胞减少和凝血功能障碍，病死率极高。现将本院收治的2例噬血细胞综合征报道如下。     

鼻塞式同步间歇指令通气在早产儿原发性呼吸暂停中的应用

目的分析鼻塞式同步间歇指令通气(n SIMV)在早产儿原发性呼吸暂停(AOP)中的临床应用效果。方法应用n SIMV模式治疗AOP早产儿共22例,与既往应用鼻塞式持续气道正压通气(n CPAP)模式治疗的AOP早产儿共22例进行分析,比较两组患儿治疗前后临床症状、血气指标、治疗效果及预后的变化。结果经n SIMV模式治疗的婴儿每小时呼吸暂停发生频率以及心率下降频率比经n CPAP模式治疗的早产儿明显降低,差异有显著性意义(P<0.05),n SIMV组需气管插管行呼吸机通气的比率(9.1%)、CO2潴留比率(4.5%)和胃肠道并发症比率(4.5%)明显低于n CPAP组(27.3%、18.2%和13.6%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论 n SIMV能更有效地对AOP早产儿进行呼吸支持治疗。