婴幼儿经肛管结肠拖下术

目的 介绍一种经肛管肌鞘内结肠拖下术。方法 回顾性分析26例经肛管拖下术病例，在肛门上及直肠下段粘膜下分离，直肠壁有病变无法粘膜下游离者，亦应紧贴肠壁外解剖减少损伤的可能。拖下手术同时可行内括约肌重建。结果 所有病例无术中、术后严重并发症。近期随访效果良好。新生儿巨结肠手术可在60分钟左右完成。结论 该术式损伤小、近期效果好，适用于婴幼儿先天性巨结肠及某些肛门直肠畸形患儿。     

小儿大便失禁的手术方法

引起小儿大便失禁的原因很多 ,有肌源性、神经源性或两者皆有之。所以对每个患儿都需要进行仔细检查 ,确定失禁的原因 ,进行有针对性的手术治疗 ,才能取得满意的效果。本文就目前常用的治疗大便失禁的手术方法作一介绍。1　肛门口皮肤成形术肛门瘢痕性狭窄或瘢痕形成时 ,即使肛门口不缩小 ,肛管周围的瘢痕也会影响肛门口的闭合 ,如果肛门口开口过大、过松 ,就常合并有括约肌损伤和 (或 )直肠粘膜脱垂。对于轻微狭窄、症状不严重患儿 ,大多可通过肛门扩张来解决 ,只有对那些扩张治疗无效或无望的患儿方施行手术治疗。手术方法包括 Y- V瓣成…     

神经压榨股薄肌转移治疗小儿直肠尿道瘘

小儿直肠尿道瘘主要是由于肛门成形术行肛周解剖时损伤尿道或术后感染所引起 ,此类患儿不少都经过多次手术 ,肛周瘢痕多 ,肛门括约肌功能不全 (先天性发育不良 /或手术损伤 ) ,常合并大便失禁 ,如单纯行瘘修补术 ,手术效果常不理想 ,本文总结近年来采用神经压榨股薄肌转移治疗小儿直肠尿道瘘 ,获得满意效果 ,报告如下。临床资料1990年 2月～ 1998年 10月共收治直肠尿道瘘患儿 12例 ,均为先天性无肛肛门成形术术后所引起 ,全部曾行手术治疗 1～ 3次 ,年龄 3～ 13岁 ,平均 8岁。临床表现为小便时有尿从肛门口流出 ,其中 4例大部分尿液从肛门口…     

血脂、载脂蛋白A_1、B_(loo)与冠心病

目的:通过对正常人和CHO患者的血脂和载脂蛋白的测定,分析其与CHO发生的相关程度,从而对CHO的预防、诊断和治疗提供一个较实用的检测指标。方法:TC、TG用酶法测定,apo用联合免疫火箭电泳法测定,结果:CHD患者apoA_1低于对照组,而apoB_(100)和apoB_(100)/apoA_1比值高于对照组,部分CHD患者血清TC、TG值高于正常范围。结论:降低apoB_(100)/apoA_1比值和apoB_(100),TC的水平是预防冠心病的重要措施之一。