氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗对呼吸暂停新生儿神经行为和后期神经发育的影响

目的探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因两种不同治疗方案对呼吸暂停新生儿神经行为和后期神经发育的影响。方法前瞻性选取雅安市中医医院2016年3月至2017年10月期间诊治的符合相关标准的80例呼吸暂停新生儿,随机数字表法分为对照组(氨茶碱治疗)和观察组(枸橼酸咖啡因治疗),每组各40例。比较两组临床疗效;评估两组脑白质损伤(WMD)分级;采用Bayle婴幼儿发育量表测试智力发育指数(MDI)以及精神运动发育指数(PDI);比较两组药物安全性。结果治疗后观察组临床总有效率为95. 00%明显高于对照组的80. 00%(P 0. 05);观察组矫正胎龄40周的WMD分级较对照组明显轻,差异有统计学意义(P 0. 05),矫正年龄6个月后观察组MDI评分(101. 06±13. 90)分、PDI评分(102. 35±14. 98)分均较对照组(82. 17±11. 16)分、(87. 03±21. 92)分明显高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应总发生率15. 00%(6/40)较对照组的32. 50%(13/40)明显低(P 0. 05)。结论与氨茶碱相较,枸橼酸咖啡因在呼吸暂停新生儿治疗中的疗效更佳,对患儿后期行为神经发育有明显改善作用,可能机制与枸橼酸咖啡因可有效修复患儿脑白质损伤有关。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的 观察纳洛酮在治疗早产儿原发性呼吸暂停中的疗效.方法 将99例呼吸暂停的早产儿(胎龄30～34周)随机分为两组治疗组51例,采用氨茶碱 纳洛酮治疗,对照组48例,采用氨茶碱治疗,比较两组在呼吸暂停消失和氧饱和度改善的效果.结果 治疗组总有效率(88.2%)明显高于对照组(60.4%),差异有统计学意义(P＜0.005).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停较之单用氨茶碱起效更快,效果更明显,且副作用小.     

环磷腺苷葡胺在治疗急性毛细支气管炎中的疗效

急性毛细支气管炎是婴儿期较常见的一种下呼吸道感染性疾病，起病急，病情重，进展快，喘憋明显，易并发呼吸衰竭、心力衰竭等，治疗困难。我科自2006年9月至2007年4月共收治急性毛细支气管炎患儿80例，其中40例加用环磷腺苷葡胺治疗，现报告如下。[第一段]     

加用万托林和爱喘乐联合雾化吸入治疗42例毛细支气管炎疗效观察

目的 :观察加用万托林和爱喘乐压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 :将 84例毛细支气管炎随机分为治疗组 4 2例及对照组 4 2例。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用万托林 (沙丁胺醇 )及爱喘乐 (异丙托溴铵 )联合溶液压缩雾化吸入。观察两组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数并行统计学对比。结果 :治疗组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数分别为 6 .6 2± 2 .5 9d、7.14± 2 .2 4d、7.86± 2 .76d ,对照组分别为 7.81± 2 .5 1d、9.17± 3.2 4d、9.4 3±3.6 4d。治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :加用万托林和爱喘乐压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎 ,能缩短喘憋、哮鸣音持续时间 ,缩短住院时间。     

静脉注射丙种球蛋白治疗反复发作的过敏性紫癜

目的 探讨静脉注射丙种球蛋白对过敏性紫癜反复发作的治疗及预防作用.方法 42例反复发作过敏性紫癜的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予蓉生两种球蛋白400mg/(kg·d),静脉滴注,连用5d.结果 静脉注射丙种球蛋白对反复发作的过敏性紫癜治疗有效,复发率低于对照组.结论 静脉注射丙种球蛋白治疗反复发作的过敏性紫癜有效且可防止再发.     

体位对早产儿肺炎的影响

目的：评价俯卧位通气对早产儿肺炎的临床疗效。方法：2006年5月～2007年12月雅安市人民医院新生儿科收住的62例早产肺炎患儿,随机采取仰、俯卧位,检测呼吸频率、氧浓度指标,并进行比较。采用SPSS13．0软件进行统计学分析。结果：俯卧位呼吸频率明显低于仰卧位[（53．3±7．4）／min vs（59．1±10．4）／min],吸入氧浓度明显低于仰卧位[（3o．2±5．1）／min vss（39．5±7．0）／min]。结论：俯卧位可降低患儿的呼吸频率、氧浓度,俯卧位为早产儿肺炎患儿的适宜体位。     

孟鲁司特片联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘合并季节性过敏性鼻炎的疗效观察

目的在合并季节性过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童中,观察并比较分别用鼻喷布地奈德水溶液联合布地奈德气雾剂与孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗的临床疗效。方法将合并季节性过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童随机分为3组:Ⅰ组为布地奈德水溶液鼻喷1个月,同时吸入布地奈德气雾剂6个月;Ⅱ组为孟鲁司特片口服1个月,同时吸入布地奈德气雾剂6个月;Ⅲ组为孟鲁司特片口服3个月,同时吸入布地奈德气雾剂6个月。比较3组儿童鼻炎、哮喘症状体征评分,β2激动剂吸入量以及呼气峰流速(PEFR)值。结果鼻炎、哮喘日间和夜间症状评分在三组间比较无显著性差异;β2激动剂吸入量无显著性差异;PEFR值亦无显著性差异。结论孟鲁司特片联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘合并季节性过敏性鼻炎,能明显缓解哮喘和鼻炎的症状,减少总的激素用量。     

观察压力调节容量控制通气(PRVC)和同步间歇指令通气(SIMV)通气在治疗呼吸窘迫综合征(RDS)新生儿的价值

目的于呼吸窘迫综合征新生儿中应用分别采用压力调节容量控制通气和同步间歇指令通气实施治疗,比较治疗效果。方法从2017年2月起至2018年9月毕,选取100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,遵照均匀分组的原则实施分组,即对照组和观察组各50例,在对照组中应用SIMV实施治疗,在观察组中应用PRVC实施治疗。结果与对照组相比较,观察组患儿各个时间点的气道峰值均较低,统计学意义显著(P 0.05);实施治疗72小时后,观察组患者的氧和指数低于对照组,统计学意义显著(P0.05)。结论于呼吸窘迫综合征新生儿中应用压力调节容量控制通气的效果显著,其中相较于同步间歇指令通气,压力调节容量控制通气能够更有效的降低氧和指数和气道峰值。     

布地奈德在治疗新生儿肺炎中的应用探讨

目的探讨布地奈德混悬液加压雾化吸入在佐治新生儿出生后感染性肺炎中的应用。方法将新生儿出生后感染性肺炎178例，随机分成两组，基础治疗相同，对照组采用生理盐水雾化吸入，每次20mL，每天2－6次；实验组加用普米克令舒经空气加压雾化吸入，每次0．25mL（含布地奈德125μg），每天2～3次。观察记录鼻阻消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、总有效率及鹅口疮发生情况。结果实验组88例，对照组90例，两组鼻阻消失时间分别为（8．2±2．4）d和（9．8±2．9）d，气促消失时间分别为（4．3±2．1）d和（5．6±2．6）d，肺部啰音消失时间分别为（5．5±1．7）d和（6．6±2．0）d（P〈0.01），总有效率分别为93．18％和82．22％（P〈0．05），鹅口疮发生率分别为9．09％和7．78％（P〉0．05）。结论在新生儿出生后感染性肺炎治疗中，加用布地奈德混悬液空气压缩雾化吸入，效果显著，使用安全，临床实用，值得推广。     

美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

目的：观察美宝湿润烧伤膏（MEBO）与传统激素软膏对照治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效，探讨促进患儿舒适的尿布皮炎护理治疗方法。方法：采用随即分组方法对新生儿重症监护室（NICU）100名尿布皮炎患者实施MEBO治疗和传统激素治疗。结果：MEBO治疗可减轻疼痛，减少感染和促进舒适。结论：MEBO烧伤膏治疗NICU恢复期新生儿尿布皮炎疗效显著，无副作用，经济、方便，值得推广应用。