常温体外循环心脏不停跳心内直视手术38例临床分析

目的：探讨常温体外循环下（CPB）心脏不停跳心内直视手术的安全性。方法：对38例先天性心脏病施行不降温的常温体外循环，并且不阻断升主动脉，心脏在空跳状态下进行手术。结果：38例患者中，室间隔缺损（VSD）16例，房间隔缺损（ASD）12例，成人动脉导管未闭（PDA）7例，肺动脉瓣狭窄（PS）3例，手术均获得成功，未发生低心排综合征（LOS），无脑气栓发生，无死亡，结论：常温CPB下不断阻升主动脉对于切开右心系统的手术是安全的。     

照料失能配偶对老年女性抑郁程度的影响--基于CHARLS数据的实证分析

目的:研究照料失能配偶对老年女性抑郁程度的影响。方法:利用“中国健康与养老追踪调查”2015年全国数据,通过工具变量回归进行分析。结果:相比于没有照料配偶的女性,参与配偶照料的女性抑郁得分更高(P<0.01)。结论:提供长期照料会增加老年女性的抑郁程度。制定老年长期照料政策时应关注女性照料者的心理健康。     

湿性敷料联合bFGF在开放性骨折伤口护理中的应用研究

目的：探讨开放性骨折伤口护理中,应用湿性敷料联合重组碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的效果,以及对患者创面愈合相关因子的影响。方法：选取郑州人民医院2021年6月至2022年1月收治的开放性骨折患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。两组均接受伤口常规清创、缝合以及抗感染治疗,在此基础上,对照组采用湿性敷料处理,研究组在对照组基础上联合bFGF治疗。比较两组换药次数、创面愈合时间、骨折愈合时间、创面延迟愈合情况、中重度感染情况、创面愈合等级、创面愈合率、创面VAS评分,治疗前后致炎因子和愈合相关因子水平。结果：研究组换药次数少于对照组,创面愈合时间和骨折愈合时间短于对照组,创面延迟愈合发生率低于对照组（P<0.05）。研究组中重度感染发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组创面甲级、乙级、丙级愈合情况比较,无显著性差异（P>0.05）。两组创面愈合率从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐升高,研究组各个观察时间点创面愈合率高于对照组（P<0.05）。两组创面VAS评分从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐降低,研究组各个观察时间点V...     

扶正消瘤液对肿瘤化疗增敏作用的临床研究

观察中药复方在肿瘤化疗增敏方面的作用。将 6 9例晚期肿瘤患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用中药复方扶正消瘤液配合化疗进行临床治疗 ,并与单纯化疗组进行对照。两组化疗方法相同。结果 ,治疗组有效率为 31.5 8% ,对照组有效率为 2 2 .5 8% ,统计学处理差异明显 (P<0 .0 5 )。治疗组治疗前后 TL c TR、NKc A、s IL-2 R及对照组治疗后相比均有显著性差异。结论 ,中药复方扶正消瘤液对晚期肿瘤化疗有一定的增敏作用。     

64排螺旋CT血管造影和冠状动脉造影诊断冠心病的临床比较

目的 :对比分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)成像,探讨64排螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病临床诊断中的价值。方法 :随机选取32例疑似或确诊为冠心病的住院患者,进行CTA及DSA检查(CTA检查均在DSA前1周内完成),对结果进行对比分析。结果:共分析了32例患者的全部血管节段(243个),DSA检测到病变节段138处,无病变节段105处,CTA检测到病变节段129处,无病变节段114处;CTA诊断冠状动脉狭窄的敏感性为91.3%,特异性为97.1%,阳性预测值为97.7%,阴性预测值为89.5%,准确率为93.8%;CTA检查发现59支冠状动脉血管有斑块,DSA检查发现62支有斑块,二者之间比较无显著性差异;CTA与DSA对狭窄程度<50%、50%~75%、>75%的所有部位病变的检出数目分别为18、24处,35、32处,6、6处,二者比较均无显著性差异。结论 :64排螺旋CT冠状动脉成像技术对冠状动脉狭窄的诊断较为准确,是诊断冠心病和评价冠状动脉狭窄的一种有效的无创性检查方法。     

霉菌性脊柱炎1例并文献复习

目的探讨霉菌性脊柱炎的临床表现、影像特征和病理特点,提高对霉菌性脊柱炎的认识和鉴别诊断能力。方法回顾性分析1例经手术病理证实的霉菌性脊柱炎病人的影像及病理资料并行文献复习。结果 CT检查显示胸4～胸7椎体广泛骨质硬化伴有周围软组织肿块,病变内部可见散在小片状骨质破坏区,邻近椎间隙无明显变窄;MRI显示胸4～胸8椎体可见斑片状异常信号影,T_1WI上呈低信号,T_2WI上呈稍高信号,抑脂序列呈高信号,邻近椎间盘未见明显异常,增强检查病变椎体、椎旁及硬膜外肿块呈明显强化。术后病理诊断为霉菌感染,血清曲霉菌半乳甘露聚糖检测为阳性。结论霉菌性脊柱炎罕见,其临床和影像表现无特异性,确诊需依赖于病理组织学检查。     

羊脑泡状棘球蚴病实验模型建立可行性探讨

目的：探讨建立羊脑泡状棘球蚴(AE)病实验模型的方法,以利于人类脑 AE 病的相关研究。方法选择实验用健康新疆大尾羊10只,直视下颅骨穿刺,脑内接种 AE 源头蚴,8个月后用 MRI 观察羊脑 AE 生长状况,剖检后分析形态学及病理学特点。结果经病理及 MRI 证实,成功建模4例,成虫率40%(4/10),4例均为单发病灶,1例影像学表现具有特征性,T2 WI 表现为低信号背景下多发小囊泡群,3例 T2 WI 表现为低信号,光镜下观察病灶区有大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,周围小血管闭塞并伴有炎性反应。结论人工接种鼠源性 AE 原头蚴悬液建立羊脑 AE 病模型可行性高,方法简单,具有可重复性。     

支气管哮喘患儿血清25-羟维生素D3水平及其与肺功能、呼出气一氧化氮的关系

目的：了解支气管哮喘（简称哮喘）患儿血清25-羟维生素D3[25（OH）D3]水平及其与肺功能、呼出气一氧化氮（ FeNO）的关系,为哮喘的治疗提供新的策略。方法选取门诊6~14岁初诊哮喘患儿112例为观察组,选取同期在儿童保健科体检的6~14岁健康儿童78例为对照组,通过电化学发光法检测两组患儿血清中25（ OH）D3的含量,检测哮喘患儿呼气峰流速（ PEF）、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、呼气峰流速占预计值百分比（ PEF％ pred ）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％ pred）,对观察组患儿进行FeNO检测。对25（ OH）D3与PEF％ pred、FEV1％ pred、FeNO的相关性进行分析。结果观察组的维生素 D 缺乏、不足比例均高于对照组（χ2＝7.78,P ﹤0.01）;PEF％ pred、FEV1％ pred的值随血清25（OH）D3水平的下降而降低（F＝28.12、29.56,P均﹤0.05）, FeNO值随血清25（OH）D3水平的下降反而升高（F＝15.65,P﹤0.05）。结论维生素D缺乏或不足与儿童哮喘相关,与哮喘患儿肺功能下降有关,且可增加哮喘患儿气道炎症水平。     

带状灰质异位1例

患者女，19岁。主诉反复癫痫发作6年余入院。患者于6年前突发四肢抽搐，不伴有意识丧失，初次发病后间断发作，每次间隔约1年左右，自服抗癫痫药物治疗无效，近半年发作频繁。患者智力尚可，初中文化程度。脑电图检查显示：广泛性轻度异常波形。