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1.
胸腺肽致严重过敏反应1例 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腺肽为从猪胸腺内提取的一种多肽混合物,具有调节机体免疫平衡的作用。近年来,国内已广泛应用于临床,但其引起严重过敏反应的病例尚未见报道。现报告1例如下。1病例介绍患者,女,54岁。因多发性软组织肉瘤术后给予生理盐水250m l、胸腺肽40m g,静脉滴注,滴速为45滴/m in,1 h后 相似文献
2.
新生儿重症监护病房侵袭性霉菌感染的临床分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的分析新生儿重症监护病房(NICU)侵袭性霉菌感染的发生率、临床表现、治疗及预后,以及引起霉菌感染的危险因素。方法总结1995~2004年10年间我院NICU侵袭性霉菌感染病例,分析霉菌感染发生的危险因素及氟康唑的疗效。结果(1)同期NICU收治的1 854例患儿中32例发生霉菌感染,发生率为1.73%,死亡12例,病死率37.5%;(2)发生霉菌感染的时间平均为入院后(10.4±7.3)d,表现为霉菌性败血症、脑膜炎、腹膜炎、肺炎,症状包括发热(68.8%)、反应差(71.9%)、呼吸增快(81.3%)或呼吸暂停(46.9%)、腹胀(31.3%)、胃肠营养不耐受(25%)、休克(25%)、皮疹(18.8%)、外周血白细胞增高(65.6%);(3)霉菌感染的危险因素中,低出生体重和机械通气是发生霉菌感染的高危因素(χ2=10.68,P<0.005;χ2=36.2,P<0.005);(4)病原学检查结果以白色念珠菌为主,28例(87.5%);(5)接受氟康唑治疗患儿预后优于非氟康唑治疗者(χ2=7.03,P<0.05)。结论霉菌已成为NICU院内感染的一个重要的致病菌;白色念珠菌是主要的致病菌;引起霉菌感染的危险因素有早产、极低出生体重、机械通气;氟康唑是一种有效的抗霉菌药,适用于早产儿及新生儿。 相似文献
3.
脑血管病 (CVD)是中老年人的常见病和多发病 ,一般起病急 ,恢复慢 ,易遗留不同程度的功能障碍 ,使工作生活能力部分或全部丧失 ,常因反复多次住院 ,增加病人单位及家庭的经济负担。因此 ,大量病人不能住院治疗 ,他们希望在家能得到治疗和护理 ,以促进身体康复。 1999年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,我们对 8例CVD病人用整体护理模式即生命—心理—环境护理模式进行了针对性的家庭护理 ,报告如下。1 病人资料8例CVD病人男 6例 ,女 2例。年龄 63~ 82岁。脑出血 3例 ,脑梗死 5例。均经CT确诊 ,治疗稳定后出院。出院时情况 :左侧肢体瘫痪… 相似文献
4.
1病例介绍 例1张某,女,57岁.主因胸闷,心区不适就诊.给予复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖溶液250ml中静滴,10分钟后患者主诉头晕,心区不适,减慢输液速度,约5分钟后,患者出现心悸、气短、呼吸困难加重,全身瘙痒,即之腹部出现大片荨麻疹,立即停止输液,给予吸氧,苯海拉明20mg肌注,分别静注地塞米松10mg、葡萄糖酸钙1g.10分钟后,以上症状好转. 相似文献
5.
儿科加强医疗病房全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床分析 总被引:22,自引:1,他引:22
目的应用新概念———全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)认识多器官功能衰竭(MOF)。方法回顾性总结分析1995年1月~1997年12月我院儿科加强监护病房收治的危重患儿,根据Hayden修订的SIRS诊断标准和全国小儿急诊学组拟定的MOF诊断标准进行临床分析。结果全组304例患儿,符合SIRS标准252例,占82.9%.原发病有感染性疾病和非感染性疾病。在SIRS和MODS病程发展过程中部分患儿出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现,最终进展为MODS共65例,占25.8%。MODS的病死率为43.1%(28/65)。发生MODS的高危因素为入院危重评分<75分,明显高代谢反应和合并C反应蛋白,而与年龄无明显关系。结论SIRS和MODS是小儿加强医疗病房中常见病症,病死率较高。SIRS和急诊学组制定的MOF诊断标准简单实用,但应根据美国胸科协会和危重病医学会倡议将MOF更名为MODS。SIRS和MODS进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现,应予高度重视并早期干预。 相似文献
6.
早产儿慢性肺疾病的高危因素和预后分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨早产儿慢性肺疾病(CLD)的患病危险因素及预后分析。方法统计我院新生儿重症监护病房(NICU)12年间收治的CLD患儿,总结患儿的出生体重、性别、有否围生期窒息、孕周、原发疾病、机械通气时间、用氧浓度、吸气峰压、呼吸暂停、并发症及预后。结果(1)12年间NICU收治的922例早产儿中,发生CLD52例,发生率为5·64%。出生体重1501~2500g早产儿、极低出生体重儿(1001~1500g)和超低出生体重儿(≤1000g)CLD发生率分别为2·37%、12·09%和23·52%,有非常显著性差异(χ2=42·92,P<0·01)。(2)出生体重≤1500g,有围生期窒息,胎龄≤32周,呼吸窘迫综合征机械通气,吸氧浓度≥60%,动脉导管未闭,呼吸暂停,气胸,感染是CLD的高危因素,而性别,吸气峰压与CLD无明显关系。结论早产儿CLD是由多种因素所致,需综合治疗。 相似文献
7.
目的:探讨儿童早期预警评分( pediatric early warning score,PEWS)在急诊患儿危重程度评估中的意义。方法采用1∶2病例对照研究法,对2015年4月至6月我院急诊重症患儿(收ICU 176例)及轻症患儿(好转返家352例)进行分析,分别进行PEWS,比较两组分值,并行受试者工作特征曲线分析。结果重症组患儿PEWS评分显著高于轻症组[(3.24±1.24)分 vs.(0.66±0.42)分;t=28.436,P<0.05]。受试者工作特征曲线下面积为0.849,可信区间为0.810~0.889(P<0.05),最佳临界分值为3.5分。结论 PEWS评分对评估儿科急诊患者病情、及时识别危重患儿有一定价值。 相似文献
8.
9.
436例孕产妇产后抑郁症调查 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]了解产后抑郁症在产妇中的发生情况及主要的影响因素。[方法]对450例孕妇在妊娠期采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查。其中436例用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后情况调查表、抑郁自评量表跟踪调查至42d。[结果]产后EPDS阳性率为12.1%;SDS≥53分者为12.6%。用单因素和多元回归分析了产后抑郁症的影响因素,围产保健次数、丈夫及家人企盼生男孩的程度、对丈夫及家人支持的满意度、新生儿健康状况、孕期增重≥20kg、孕期焦虑或抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症的关系最为密切。[结论]产后抑郁症的发生应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防危险因素,应对有高危因素的孕产妇采取积极有效的预防治疗措施。 相似文献
10.
孕妇孕期心理状态、孕前体重指数及孕期增重对产后抑郁的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨孕妇孕期心理状态、体重指数及其增长与产后抑郁的关系.方法:选择产前检查并分娩的初产孕妇304例单胎足月的孕妇,测量其孕前心理状态、孕前产前体重指数(BMI)以及整个孕期体重指数增长(△BMI)、产后抑郁.结果:①孕期焦虑、抑郁者产后抑郁发病率明显高于孕期无焦虑或抑郁者;②超重和肥胖组孕妇的产后抑郁的发病率,明显高于标准体重组,差异具有统计学意义;③孕期增重在15~20kg组是产后抑郁症发病率最低的,孕期增重≥20kg后,随孕期增重的增加,产后抑郁症的发病率也增高.结论:孕期心理状态、体重指数及其孕期体重指数的变化是影响产后抑郁的的重要因素,孕期焦虑、抑郁、超重和肥胖产妇、孕期增重过多产妇比正常产妇更容易发生产后抑郁,应将其作为心理护理的重点人群. 相似文献