对出院糖尿病患者的健康干预研究

正糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的糖类、蛋白质、脂肪、电解质等代谢紊乱,导致以高血糖为主要特征的一种内分泌代谢性疾病[1]。自2014年1月-2015年1月,我们对在我院出院部分糖尿病患者开展了随访并进行有关健康干预,取得满意效果。现报告如下。1一般资料2014年1月-2015年1月在我院出院部分糖尿病患者60例,其中男33例,女27例;年龄35-65岁,平     

苯巴比妥钠联合蓝光照射治疗难治性或迁延性新生儿黄疸的研究

目的 观察苯巴比妥联合蓝光照射治疗难治性或迁延性新生儿黄疸的临床有效性.方法 2011年12月至2014年6月诊断为难治性或迁延性新生儿黄疸患儿,采用数字表法随机分为2组（各60例）,2组患儿性别、胎龄、出生体质量、日龄,民族等进行比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组60例采用蓝光照射,观察组60例采用蓝光照射联合苯巴比妥治疗;比较2组患儿皮肤及巩膜黄染改变情况、住院时间、血清总胆红素值.结果 观察组患儿住院时间（10.62±2.51）d,对照组为（15.10±2.16）d,运用两独立样本t检验对住院时间进行比较,差异有统计学意义（t=-7.538,P=0.001）;观察组患儿治疗前血清总胆红素值为（315.9±62.3）μmol/L、治疗后为（107.3±12.2）μmol/L,对照组患儿治疗前血清总胆红素值为（313.8±60.4） μmol/L、治疗后为（138.5±16.4）μmol/L,对治疗前观察组和对照组进行完全随机设计两样本均数比较的检验,差异无统计学意义（t=0.163,P=0.872）,对治疗后观察组和对照组进行完全随机设计两样本均数比较的舱验,差异有统计学意义（t=-8.759,P=0.001）.2组患儿治疗疗效运用秩和检验比较,差异有统计学意义（z=-4.845,P=0.001）.结论 蓝光照射联合应用苯巴妥钠口服可作为难治性或迁延性新生儿黄疸的有效治疗手段,具有临床可行性。     

论戏剧表演中形体动作的展现

形体动作是表演艺术的基础,它能丰富人物形象,展现人物内心活动,更有助于推动剧情发展。演员要提高自身的演技成为一名优秀的表演艺术家,就必须要对形体动作进行雕琢和积累。本文主要阐述人物在情绪下、性格下、心理活动下形体动作的不同展现,为符合人物形象的创造独特形体动作,使角色更加生动,深入人心引起观众共鸣。     

新生儿色素失禁症一例

患儿女,日龄24 d,足月顺产,出生体重2800 g。因反复全身皮疹21 d入院。患儿生后3 d无明显诱因出现全身皮疹,以四肢、颈背部及腋下居多。皮疹初呈水疱样,破溃后留有暗红色色素沉着。在外院诊断为“脓疱疹”,给予氧化锌等药外用治疗后皮疹仍反复出现。病程中患儿无发热、抽搐,饮食及大小便正常。患儿家族中无此类病史,父母身体健康,非近亲结婚。入院体检:体重3300 g,一般情况及反     

新生儿骨密度及其影响因素分析

目的 了解昆明地区新生儿骨量水平及影响因素.方法 利用超声骨密度仪测定昆明市115名新生儿左小腿弪骨骨密度.同时通过问卷调查的形式,对其出生情况、喂养方式、母亲怀孕期间生活方式、居住环境等相关情况进行调查.结果 足月儿骨密度明显高于早产儿.不同性别的新生儿骨密度值差异无统计学意义.新生儿骨密度和母亲孕期牛奶摄入量、是否补钙成正相关.不同喂养方式对新生儿骨密度并无影响.不同季节出生的新生儿骨密度之间差异无统计学意义结论影响昆明市新生儿骨量水平的重要因素是:胎龄、母亲孕期牛奶摄入量和补钙情况.     

214例新生儿脓毒血症病原菌及耐药状况分析

目的了解本院近2年来新生儿脓毒血症病原菌的分布及耐药状况。方法对本院2010年1月—2012年1月收治的214例血培养阳性且诊断为新生儿脓毒血症的病历资料进行回顾性分析。结果革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为75．7％、21．9％、2．3％。病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）居首位,占71．9％,依次为大肠埃希菌（13．5％）、肺炎克雷伯菌（6．O％）、铜绿假单胞菌（2．3％）等。凝固酶阴性葡萄球菌中检出耐甲氧西林葡萄球菌占63．6％。大肠埃希菌中检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株占69．0％,肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株占61．5％。CNS对青霉素、氨苄青霉素、红霉素耐药。对庆大霉素、克林霉素、环丙沙星部分耐药,未检出对万古霉素耐药菌株。革兰阴性菌对头孢噻肟、哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶等耐药,对头孢西丁、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦部分耐药,对美洛培南敏感。结论本院新生儿脓毒血症病原菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为首,其次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。检出病原菌对抗生素呈多重耐药。临床经验治疗应该覆盖上述菌种,合理用药。     

新生儿血小板减少症58例临床分析

目的探讨新生儿血小板减少的病因及临床特点。方法采集我院新生儿科2010年1月至2012年6月收治的58例血小板减少患儿的临床资料,对本组病例的病因,临床特征及治疗效果进行回顾性分析。结果①病因:感染是本组新生儿血小板减少的主要原因,占62%,特别细菌感染为晚发性血小板减少的主要因素。其次考虑免疫因素引起的血小板减少逐步增多,占6.8%,窒息引起的占5.1%。②临床特征:出现皮疹:10.3%,有出血表现及全身中毒症状的病例占34.5%,无出血倾向仅实验室检查异常:55.2%。③本组病例以晚发型血小板减少症居多,占63.8%,早发型占36.2%。④治疗效果:63.7%的病例经积极治疗原发病后血小板自行恢复正常,预后良好,36.3%的重症病例需用静脉丙种球蛋白,甲基强的松龙或输入血小板治疗,治愈率87.9%,病死率:5.2%。结论新生儿血小板减少的病因多样,以细菌感染为主,晚发型居多,临床特征多数病例无出血倾向,不需特殊治疗,预后良好。少数重症病例可伴发全身中毒症状,危及生命。     

振幅整合脑电图(aEEG)联合磁共振弥散加权成像(MRDWI)在早产儿胆红素脑损伤的临床应用

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合磁共振弥散加权成像(MRDWI)在早产儿胆红素脑损伤中的应用效果。方法选取本院收治的319名诊断为新生儿高胆红素血症的早产儿,所有入选患儿在住院期间均进行振幅整合脑电图与磁共振弥散加权成像检查,观察振幅整合脑电图、磁共振弥散加权成像及联合两种方法对于早产儿胆红素脑损伤的诊断结果。结果振幅整合脑电图诊断早产儿胆红素脑损伤:灵敏度为0.72,特异度为0.84,正确指数为0.56;磁共振弥散加权成像诊断早产儿胆红素脑损伤:灵敏度为0.68,特异度为0.81,正确指数为0.49;联合应用aEEG和头颅MRDWI诊断早产儿胆红素脑损伤:灵敏度为0.90,特异度为0.92,正确指数为0.82。结论在早产儿胆红素脑损伤的检查诊断中,联合应用振幅整合脑电图和磁共振弥散加权成像可提高诊断率,且振幅整合脑电图可作为早期的、床旁的检查诊断方法,磁共振弥散加权成像可作为后期诊断及随访的检查方法。     

云南省迁延性新生儿黄疸与UGT1A1基因多态性的遗传关联性研究

目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)基因编码序列(Gly71Arg)的突变及启动序列(非编码序列即TATA)核苷酸的多态性与云南省迁延性新生儿黄疸遗传关联性.方法 289例迁延性新生儿黄疸作为病例组,96例无黄疸新生儿作为对照组.采用常规方法提取DNA,用聚合酶链反应(PCR)方法扩增UGT1A1第1外显子,琼脂糖凝胶电泳鉴定产物,PCR产物进行DNA测序.结果病例组与对照组Gly71Arg等位基因突变率分别为33%及17%,病例组Gly71Arg基因频率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病例组与对照组TATA等位基因突变率均为8%,等位基因频率在病例组及对照组间无统计学差异(P>0.05).结论云南省迁延性新生儿黄疸的发生与Gly71Arg突变密切相关,而与TATA的多态性无关.