儿童急性中毒的10年临床回顾与分析

目的 探讨和总结近10年来吉林地区儿童急性中毒的特点及变化。方法 对1991年-1995年与1996～2000年收治的两组儿童中毒病例进行回顾性对比分析。结果 近来的发病率、病死率有所下降，仍以药物、农药、灭鼠药为主要中毒物，毒草中毒有一定比例，儿童自杀性比例呈上升增加，结论 要重视儿童急性中毒的防治工作。     

吉林地区儿童急性中毒的20年临床回顾与分析

儿童急性中毒是目前儿童死亡和伤残的重要原因,为探讨和总结近20年来吉林地区儿童急性中毒的特点及变化,我们对我院1983～1992、1993～2002年收治的两组急性中毒病历进行了回顾性对比分析,以了解本地区儿童急性中毒的原因及变化.     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术48例

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用.方法 总结2000年5月～2007年5月我院实施的腹腔镜胆囊阑尾联合切除术48例,其中胆囊结石、慢性胆囊炎32例,胆囊息肉样病变13例,非结石性胆囊炎3例,同时患有慢性阑尾炎46例,急性阑尾炎2例.结果 48例均成功手术,手术时间40～80min,术后平均住院4.6d,无切口感染,均痊愈出院.无并发症发生.结论 三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术安全有效,创伤小,恢复快,瘢痕小.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶与NBNA评分相关性临床分析

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）与20项行为神经评分法（NBNA评分）相关性，以更简便、准确的方法对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的预后作出早期评估。方法采用放射免疫法及20项行为神经评分方法对28例HIE和10例正常新生儿进行血清NSE及NBNA评分的测定。结果轻度HIE血清NSE与正常新生儿差异无统计学意义（P〉0．05），中重度HIE组血清NSE及明显异常（P〈0．01），所有病例血清NSE与NBNA评分高度负相关（r=-0．837，P〈0．001）。结论血清NSE的检测方法简便，是判断脑损伤极为敏感的指标，与NBNA评分相比能更早、更准确地反映脑损伤的程度，为临床提供新的参考指标。     

全身运动评估早期预测脑瘫患儿的研究

新生儿期脑损伤后可以导致脑性瘫痪、精神发育迟滞、孤独症谱系障碍、运动发育迟缓等神经学发育障碍. 全身运动评估能敏感地提示特定的神经系统损伤,通过观察评估结果 进行分析预测脑瘫、精神发育迟滞、孤独症谱系障碍、运动发育迟缓等,做出早期可靠的预测. 根据评估结果 从新生儿期进行进行相关早期疗育,降低神经发育结局出现异常的高风险,尤其是脑性瘫痪的发生.     

丙种球蛋白与地塞米松联合治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病之一,其特点是自发性出血,出血时间延长,骨髓巨核细胞的发育受到抑制,临床上大多呈良性经过,但在急性期,由于血小板数极低,容易出现症状,甚至危及生命。因此,在短时间内迅速提高血小板数,控制出血症状,是治疗本病的关键。我院自1998年1月至2001年1月采用了地塞米松加大剂量丙种球蛋白(HDI-VIG)治疗,并与单纯口服强的松对比治疗效果,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均符合1986年杭州全国小儿血液病会议所制订的ITP诊断标准,均为住院病例。98例中,男52例,女46例,年龄10月…     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿呼吸衰竭31例的临床观察

呼吸衰竭为小儿科常见症，近年我科采用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗小儿呼吸衰竭，取得了很好的疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男２０例，女１１例，年龄２个月～６岁，原发病毛细支气管炎６例，腺病毒２例，急性喉炎２例，支气管肺炎１０例，其中有８例合并有先心病，婴幼儿哮喘５例，支原体肺炎１例，大叶性肺炎３例，金葡菌肺炎２例。１．２临床症状缓解分度：３１例按临床症状缓解情况分为，完全缓解：使用NCPAP１h呼吸困难、青紫、呻吟完全消失。改善：使用NCPAP１h呼吸困难、青紫、呻吟较前有所减轻。无…     

新生儿先天性梅毒误诊5例分析

对我院近2a新生儿先天性梅毒误诊5例分析如下。1临床资料 本组均为男婴，年龄8～28日龄，父母均否认性病史，均于新生儿期起病，2例以脓疱疮起病，一般状态好，生长发育正常．不伴有其他脏器的损伤，临床酷似细菌感染，但头孢类的抗生素无效。1例以血小板减少性紫癜为首发症状，伴有肝功改变，巨细胞病毒抗体（IgM）阳性，给予抗病毒治疗一度好转，有多脏器损伤，最终出现骨骼改变而确诊。     

新生儿化脓性脑膜炎的早期临床特征

目的:探讨新生儿化脓性脑膜炎的早期临床特点。方法:选择2008～2010年吉林市儿童医院NICU收治的化脓性脑膜炎患儿,回顾性分析其围生因素、发病时间、临床表现、实验室检查、治疗和预后。结果:新生儿化脓性脑膜炎9例,检出率占同期临床诊断败血症患儿的17.31%,1例早产儿生后6 h发病,表现有反应差、发热、抽搐、硬肿症,1例以屏气发作起病,2例抽搐时出现呼吸停止和频繁呼吸暂停需常频通气治疗,脑脊液常规WBC 42×106/L～脓细胞满视野。2例脑脊液培养阳性,9例血培养均阴性,5例患儿治疗有效,放弃治疗2例,死亡2例。结论:新生儿化脓性脑膜炎起病隐匿,病情重,病死率高,应重视早期临床表现,尽早行病原学检测,选择敏感抗生素治疗,以降低病死率。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经原特异性烯醇化酶与NBNA评分相关性分析

本文对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清神经原特异性烯醇化酶（NSE）与NBNA评分相关性分析如下。1对象和方法 1．1对象 选择2004-01～2005-06人我科NICU的新生儿HIE患儿28例，男15例，女13例，胎龄38～40周，出生体重2600～3980g。其中轻度HIE8例，中度HIE14例，重度HIE6例。诊断均符合1996年杭州全国新生儿学组提出的HIE临床诊断依据和分度标准。对照组为正常儿，男5例，女5例，