小帆船的方向

深圳《晶报》的一篇采访中，提到一件发生在澳大利亚一个度假村的小事。儿童们上完网球课后，工作人员一时疏忽，将一个小女孩忘在了网球场。后来工作人员发现人数不对，赶紧去网球场把小女孩找了回来。小女孩因为一个人留在了偏远的网球场，感到很委屈，一时哭得很伤心。[第一段]     

支气管哮喘患儿25-羟维生素D3及总IgE水平检测分析

目的 探讨25-羟维生素D3[25-（OH）D3]及总IgE （TIgE）在儿童支气管哮喘发病过程中的作用.方法 选取22例支气管哮喘患儿（支气管哮喘组）及20例健康体检儿童（对照组）,测定比较两组血清25-（OH）D3及TIgE水平.结果 支气管哮喘组血清25-（OH）D3为（23.64±3.89）μg/L,明显低于对照组的（35.82±4.37）μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.支气管哮喘组血清TIgE为（208.62±32.59） kU/L,明显高于对照组的（73.84±18.86） kU/L,差异有统计学意义（P＜0.05）.支气管哮喘组血清25-（OH）D3与血清TIgE呈负相关（r=-0.832,P＜ 0.01）,对照组血清25-（OH）D3与血清TIgE无相关性（r=-0.038,P＞0.05）.结论 25-（OH）D3的缺乏与变态反应密切相关,可能在支气管哮喘发病中有重要作用,监测其水平变化有助于评估支气管哮喘患儿的病情.     

幽闭恐怖症患者MRI扫描的心理治疗初探

磁共振成像 (ＭＲＩ)在影像诊断中的作用已越来越为人们瞩目 ,但幽闭恐怖症患者因对封闭空间的恐怖而常常不能完成此项检查 ,国内相关报道亦较少。本文回顾性分析了 1998 10～2 0 0 0 10经临床确诊的幽闭恐怖症 15例患者的ＭＲＩ扫描资料。1　材料与心理治疗方法1 1　临床资料　本组 15例患者均经 2名以上副主任医师诊断为幽闭恐怖症。男 6例 ,女 9例。年龄 15～ 61岁 ,平均 42岁。采用美国ＧＥｓｉｇｎａｃｏｎｔｏｕｒ 0 .5Ｔ超导型封闭式ＭＲＩ机 ,头部正交接受 /发射线圈 ,机架上放置棱镜。Ｔ1ＷＩ(ＳＥ序列 ) ,ＴＲ 5 60ｍｓ ,ＴＥ 2 …     

热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测分析

目的:检测热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,了解其在惊厥发作以及预后的意义。方法:将120例热性惊厥患儿按惊厥发作情况分为单纯型和复杂型热性惊厥,分别检测他们在惊厥发生6 h内以及发作后72 h的NSE水平。结果:单纯型热性惊厥组发作后6 h血清NSE水平为(14.60±2.89)ng/ml,72 h血清NSE水平为(13.00±1.46)ng/ml,复杂型热性惊厥组发作后6 h血清NSE水平为(18.72±2.40)ng/ml,72 h血清NSE水平为(14.46±2.47)ng/ml,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。复杂型热性惊厥组6 h血清NSE水平升高显著高于单纯型热性惊厥组,差异有统计学意义(P<0.01),但两者72 h血清NSE水平差异无显著性差异(P>0.05)。结论:NSE可以作为热性惊厥病情严重程度及预后的一项监测指标。     

毛细支气管炎患儿血清25-（OH）D和TIgE联合测定的意义

毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种下呼吸道感染性疾病,常见〈2岁婴幼儿,尤其是〈6个月的小婴儿。主要由病毒感染引起,主要由呼吸道合孢病毒、鼻病毒、冠状病毒引起,少数为肺炎链球菌等引起,目前有观点认为,毛细支气管炎实际上是哮喘在婴幼儿中的一种特殊或早期表现,并且一部分毛细支气管炎可能发展为儿童哮喘。而维生素D缺乏好发于3个月至2岁的婴幼儿,是危害我国婴幼儿身体健康的常见疾病。作者通过检测毛细支气管炎患儿及非配对、无呼吸道感染的对照组婴幼儿血清25-（OH）D及TIgE含量水平,分析维生素D缺乏与毛细支气管炎发病与婴幼儿过敏体质的关系。报道如下。     

姐弟同患先天性腭裂2例报告

先天性腭裂是小儿常见的颌面部畸形，但姐弟同患此种畸形的不多，报告如下。病例报告例1：女，8岁，第1胎第1产，足月顺产，自生后吮奶无力，说话发音不清，其家长发现口腔壁有一小洞，随年龄增长逐渐增大，来院手术而就诊。检查，五官端正，说话发音不清，口腔内所见，两中切牙向近中聘侧扭转，悬变垂、软腭全裂开，硬跨部分裂开，硬聘后缘宽约1cm，中膈和下鼻甲正常，无库裂及齿槽裂。例2：男，10个月，例1之弟。第2胎第2产，。足月顺产。生后吮奶无力，发音不清，其母仍发现口腔后壁有一小洞，检查，五官端正，口腔内所见与例1相同。均诊…     

儿童传染性单核细胞增多症T细胞亚群变化

目的 探讨传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿T细胞亚群的变化.方法 选取2005年1月至2010年12月在我院住院确诊为Epstein-Barr( EB)病毒感染引起的IM患儿60例为IM组,同期来我院门诊健康体检患儿36例为对照组.所有患儿行血常规、血涂片、T细胞亚群、肝肾功能及病毒抗体、肝炎病毒抗体检测.T细胞亚群检测包括CD3、CD4、CD8、CD4/CD8.结果 与对照组比较,IM组患儿CD3( 81.55％±9.04％)、CD8 (58.13％±13.35％)比例较对照组(53.58％±5.97％)、(31.22％±8.72％)明显升高(P＜0.05);CD4( 18.19％±7.61％)、CD4/CD8(0.37±0.33)比值较对照组(36.98％±5.32％、1.98±0.41)明显降低(P＜0.05).IM组患儿白细胞计数、异型淋巴细胞比值及谷丙转氨酶与CD4/CD8的下降无相关性(P均＞0.05).结论 EB病毒感染引起IM患儿免疫功能显著低下,可早期进行免疫干预治疗.     

克罗恩病48例临床特点分析

目的 观察克罗恩病(Crohn's disease CD)临床特点,提高早期诊断准确率,改善治疗效果,减少误诊.方法 收集大连医科大学附属第二医院收治的CD患者48例,男32例,女16例,年龄18～ 85岁,平均(46.83±4.10)岁.分析患者的临床特点、实验室检查、内镜检查及病理学、影像学检查资料.观察误诊情况及治疗经过.结果 48例患者中小肠病变12例(25％)、回盲部病变26例(54.16％)、大肠病变10例(20.83％).48例CD患者中最常见的症状为腹痛44例(91.66％)、腹泻22例(45.83％).并发腹部包块8例(16.66％),肠梗阻14例(29.16％).本组12例(25％)误诊.32例(66.7％)患者采用药物治疗,其余16例因并发症选择手术治疗.结论 克罗恩病多好发于回盲部,内镜检查、病理学检查是诊断克罗恩病的重要依据,以内科治疗为主,如手术治疗应严格掌握适应证.     

登革病毒TaqManMGB实时荧光定量PCR检测方法的建立及初步应用

目的建立登革病毒TaqMan实时荧光定量PCR快速检测方法及应用于临床。方法根据1～4型登革病毒3’端非编码区的一段高度保守序列,设计一套型通用的引物和TaqManMGB探针,以4个血清型登革病毒标准株为标准,以日本乙脑病毒和丙肝病毒作阴性对照,以包含登革病毒2型标准株（DENV-2NGC株）3’非编码区349bD片段的质粒DNA作标准品,对引物和TaqManMGB探针的特异性、灵敏度进行分析,从而建立登革病毒实时荧光定量PCR检测方法。用该法对登革病毒野毒株和10份登革病毒患者血清进行检测。结果TaqMan实时荧光定量PCR检测的1～4型登革病毒标准株及野毒株均为阳性,日本乙脑病毒和丙肝病毒均为阴性;检测灵敏度可达到每反应2个基因拷贝;检测的10份登革患者血清样本中,8份检测结果为阳性。结论TaqManMGB实时荧光定量PCR方法是一个快速、特异性强、敏感性高的检测登革病毒的方法,适用于登革病毒的临床早期诊断。     

超敏C反应蛋白、降钙素原联合白细胞介素-6 对手足口重症患儿的诊断价值研究

目的 探讨超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）联合白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在手足口重症患儿中诊断价值及临床意义。方法 收集2022年1月到2022年12月在嘉兴市第一医院住院治疗的62例手足口患儿为研究对象,根据患儿感染的严重程度分为观察组（重型感染组）29例及对照组（轻型感染组）33例,通过分析对比两组一般资料、白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、hs-CRP、PCT、IL-6及肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）等的差异及临床应用。结果 观察组白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、hs-CRP、PCT、IL-6较对照组有升高,差异有统计学意义（P<0.05）;受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析hs-CRP预测手足口重型感染敏感度为79.3%,特异性为93.9%(95%CI:0.852～0.985,P<0....