以腓动脉为蒂腓骨瓣移植一期修复上颌骨缺损

目的 评价以腓动脉为蒂腓骨瓣修复上颌骨切除术后颌面部组织缺损的临床效果。方法 对12例上颌骨恶性肿瘤切除术的病例，切取自体带监测皮岛、以腓动脉为蒂的腓骨瓣，Ⅰ期移植修复上颌骨切除后的组织缺损，在手术显微镜下吻合腓动静脉与受区的动静脉，通过观察监测皮岛的血供变化，及时了解移植腓骨的血供情况。结果 以腓动脉为蒂腓骨瓣修复9例Ⅱ类上颌骨缺损和3例Ⅲ类上颌骨缺损，12例移植瓣全部存活。术后外形和功能短期内均基本恢复。结论 以腓动脉为蒂腓骨瓣Ⅰ期修复颌面部切除术后大范围组织缺损成功率高，有利于尽早改善患者术后的功能和外形，是修复重度颌面畸形的良好方法之一。     

鼻内镜下眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病49例

2002年1月-2007年12月，我们对有严重甲状腺相关眼病（TAO）经保守治疗效果不佳或无效者49例（73眼），采用经鼻、结膜联合进路内镜手术切除治疗，疗效满意。现分析报告如下。     

经鼻和口进路内镜下显微外科在腺样体再手术中的应用

腺样体肥大是儿童、青少年的常见多发病,腺样体切除术是治疗由于腺样体肥大引起的复发性中耳炎、鼻窦炎以及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选方法.     

低温等离子射频消融治疗上呼吸道阻塞性疾病147例

上呼吸道阻塞性疾病多由上呼吸道解剖性狭窄及局部软组织增生或塌陷性增强引起。低温双极射频消融治疗系统又称等离子刀,治疗上呼吸道阻塞性疾病具有优越的射频消融效应。2002年1月-2005年12月,我们应用低温等离子射频消融术（RFA）治疗上呼吸道阻塞性疾病147例,疗效满意。现分析报告如下。     

EB病毒BRLF1基因及EB病毒Rta/IgG抗体在鼻咽癌中表达的临床意义

目的探讨EB病毒BRLF1基因(EBV-BRLF1)表达量及血清EB病毒Rta/IgG(EBV-Rta/IgG)抗体浓度在鼻咽癌(NPC)早期诊断、临床分期中的意义。方法运用实时荧光定量聚合酶链反应法测量89例NPC组织的EBV-BRLF1基因表达量,采用EBV-Rta/IgG定量抗体试剂盒检测228例血清的Rta/IgG抗体浓度,分析它们与NPC早期诊断、临床分期的相关性。228例血清包括NPC组89例、鼻咽部慢性黏膜炎病例(高危组)19例和同期健康人群120例。结果 89例NPC组血清的EBV-Rta/IgG抗体浓度为(111.81±76.77)U/mL,灵敏度为75.3%(67/89),特异度为94.2%(131/139),诊断符合率为86.8%(198/228);19例高危组血清的EBV-Rta/IgG抗体浓度为(15.14±33.04)U/mL,120例健康体检组血清的EBV-Rta/IgG抗体浓度为(6.63±11.26)U/mL;各组间比较浓度差异具有统计学意义(P<0.05)。EBV-BRLF1基因在NPC肿瘤组织中的表达率为63.51%(47/74),中位表达量为8.53。NPC组中EBV-BRLF1基因表达量与N分期、M分期及临床分期无关(P>0.05),与T分期差异有关(P=0.061),接近临界范围。血清EBV-Rta/IgG抗体浓度与N分期、M分期及临床分期无关(P>0.05)。在T分期组间比较中发现,T3期呈一定上升趋势,T2与T3组间差异具有统计学意义(P=0.048)。结论 EBV-BRLF1基因在NPC组织中高度表达;EBV-Rta/IgG定量抗体试剂盒检测可以作为早期筛查NPC的临床指标之一;EBV-BRLF1基因表达量及血清EBV-Rta/IgG抗体浓度与NPC的N分期、M分期及临床分期无关,与T分期局部组织浸润呈一定相关性。