开角型青光眼非穿透性小梁切除术的临床观察

非穿透性小梁切除术(non-penetrating trabecularsurgery,NP TS)是治疗开角型青光眼的主要术式之一,疗效可靠,降压效果确切,并发症少.2000年11 月至2002年2月我们对29例、36眼原发性开角型青光眼行非穿透性小梁切除术,疗效满意, 现报道如下.     

中药熏灸治疗未熟期白内障34例

老年性白内障中医属“圆翳内障”、“银内障” ,以晶体混浊、视力下降为特征 ,为老年常见病、多发病 ,治疗上多以手术为主 ,有些患者往往难以接受。近年 ,我科采用中药熏灸的方法治疗未熟期老年性白内障 ,取得了较好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组共 6 4例 ,男 2 9例 34眼 ,女 35例 41眼 ;年龄最小47岁 ,最大 76岁 ,平均 6 5岁 ;全部为老年性白内障 ;病程最短者 3个月 ,最长 3浕 ;视力均在 0 6以下 ,最高 0 6 ,最低0 1;Ⅰ级晶体混浊散瞳后有明显的周边楔形混浊 ,主要集中在赤道部及周边部 ,视力低于 0 6 ,Ⅱ级除Ⅰ级混浊外 ,混浊波…     

改良W型切口在特殊情况下白内障手术中的应用

目的评价改良W型切口在特殊情况下白内障手术的临床效果。方法本组患者巩膜瓣切口均做在12点钟,距角膜缘后4～5mm处反眉弓板层切开长5mm,在切口两端向角膜缘延长2条巩膜切口成W型,分离巩膜瓣至角膜缘内1～1.5mm完成巩膜瓣制作。结果术后1d视力增加2行以上者179眼,增加5行以上者103眼,术后1月提高5行以上者125眼,角膜手术性散光为:术后3d(1.50±1.23)D,术后1月(0.99±0.87)D,术后3月(1.05±0.94)D,小梁切除术后,眼压平均为(2.1±0.9)kPa,滤过枕均为扁平弥散型。结论改良W型切口适用于特殊情况下白内障手术,尤其适用于青光眼白内障人工晶状体植入三联手术,是一种具有使用价值的手术方式,值得眼科医生推广使用。     

玻璃体切除联合睫状突光凝治疗外伤性青光眼

目的评价玻璃体切除联合睫状突光凝治疗外伤性青光眼的临床效果。方法复杂眼外伤导致的外伤性青光眼23例（23眼）行玻璃体切除联合直视下睫状突光凝术,观察手术前后的眼压及视力。结果手术后大部分病例眼压得到控制,视力有不同程度的恢复。结论玻璃体切除术中直视下睫状突光凝可有效降低外伤性青光眼的眼压,是一个治疗外伤性青光眼的有效办法。     

囊袋张力环在马凡综合征晶状体半脱位术后防治后发性白内障的应用

目的: 探讨肝素处理的晶状体囊袋张力环应用于马凡综合征合并晶状体半脱位的患者,预防术后发生后发性白内障方面的效果。方法: 将34例56眼患者随机分为试验组和对照组,试验组术前将肝素12500U加入500mL乳酸林格氏液中作为冲洗液,囊袋张力环用肝素原液浸泡20min;对照组乳酸林格氏液中不加任何药物,囊袋张力环也不用肝素浸泡。术后观察患者眼压、前房反应、角膜水肿、人工晶状体位置、后囊膜混浊情况。结果: 试验组总后囊混浊率13.3%,对照组69.2%,差异有统计学意义(P<0.01),试验组前房反应明显轻于对照组(P<0.01),角膜水肿及眼压两组无明显差别。结论: 植入肝素处理的囊袋张力环对马凡综合征晶状体半脱位患者,在术后预防后囊膜混浊,提高术后视力恢复有重要应用价值。     

颞侧巩膜小切口行滤过术后人工晶状体植入术45例分析

我们将小切口人工晶状体植入术应用于抗青光眼术后功能性滤过泡形成良好的白内障45例48例,行预侧巩膜小切口ECCE及PC－IOL手术治疗,取得满意疗效,现报告如下：一般资料：本组抗青光眼滤过术后合并白内障45例48眼,其中男20例21眼,女25例27眼。年龄42－81岁,平均67岁。原发闭角型青光眼里例34例,原发开角型青光眼13例14眼。抗青光眼术式均为巩膜下咬切术,均有功能性滤过泪。眼压11．20mmHg～2llyunHg（IInlnHg＝0．133ffe）,平均16．dellunHg。视力光感至0．肠,现功能基本正常,抗青光眼距人工晶状体植入时间为半年至22年不等…     

眼睑松弛症伴泪腺脱垂的手术治疗

目的探讨眼睑松弛症伴泪腺脱垂的手术矫正方法及效果，方法按照切开法重睑成形术设计手术切口，将脱垂的泪腺复位于眶外上方的泪腺窝内，然后去除上睑松弛的皮肤及疝出的脂肪，形成弧度自然、流畅的重睑。结果28例（56眼）上睑皮肤松弛得到充分矫正，恢复皮肤弹性，3例（4眼）术后6个月时在颞上方触到泪腺，目前仍处于观察中。结论治疗眼睑松弛症的重点是通过手术将汨腺复位下泪腺窝内，可达到美容与功能治疗的目的，手术效果稳定易于掌握。     

原发性眶上神经痛证治

原发性眶上神经痛 ,祖国医学称之为眉棱骨痛 ,此证在《原机启微》、《证治准绳》、《审视瑶函》、《眼科探骊》中均有记载 ,病因多为风邪外袭、痰湿阻滞、火邪郁闭、气血失和等。笔者临床中根据不同证候辨证施治 ,取得较好疗效 ,总结如下。1　临床表现原发性眶上神经痛多发于一侧的三叉神经区域内 ,双侧发病较少见 ,发病时眶上切迹触痛明显 ,疼痛为阵发性 ,如电击、如刀割、如针刺 ,持续时间短暂。视力及眼部检查一般正常。常因刷牙、洗脸、吃饭、情绪波动时诱发。2　辨证分型风热外袭 :一侧或双侧眉骨痛 ,或兼有头痛 ,发热重 ,恶寒轻 ,口干…     

通脾泻胃汤治疗眼疾举隅

通脾泻胃汤在《审视瑶函》、《医宗金鉴》、《银海精微》中均有记载,主要应用于眼科急症黄液上冲,具有通泄脾胃实热之功效,药有麦冬、茺蔚子、知母、玄参、车前子、石膏、防风、黄芩、天冬、大黄.笔者临床中化裁应用于其它眼疾收到了满意效果,现介绍如下.     

白内障超声乳化术单纯表面麻醉与球周麻醉效果比较

白内障手术常用球后麻醉和球周麻醉 ,我院自1 998年以来对 1 4 6例 1 56只眼白内障超声乳化术分别用单纯角结膜表面麻醉与球周麻醉并进行了对比观察 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料1 4 6例患者中不包括 1 0岁以下儿童和聋、哑、有精神障碍的患者。男 80例 ,女 6 6例 ;右眼 6 0例 ,左眼 76例 ,双眼 1 0例 ;年龄最大 94岁 ,最小 38岁 ,中位数 6 5岁 ;老年性白内障 1 1 4例 1 1 8只眼 ,并发性白内障 30例 36只眼 ,外伤性白内障 2例 2只眼。随机分成两组 ,每组 73例 ,所有患者术后观察 1周。1 2　麻醉方法麻醉用 2 %利多卡因和 0 5%…