外伤性颈内动脉假性动脉瘤1例

患者男,20岁.左眼外伤后视物不清1月余入院.1996年7月5日患者左面部外伤,即左眼视物不清,无鼻出血,有短暂昏迷史.     

白内障继发青光眼自发性眼球破裂3例

例1：患者，女，76岁。双眼渐进性视物不清2a，右眼胀痛伴头痛10d，右眼剧痛并流血2h，以“右眼球破裂”收入院。全身体检未见异常。眼科检查：视力：右眼无光感，左眼0．5。右眼球结膜下积血呈暗红色，角膜雾状混浊，上方角巩膜缘可见全层裂口，长约10mm，眼内容物及血凝块大量脱出，眼内积血。左眼晶状体轻度混浊，余未见异常。临床诊断：右眼老年性白内障继发青光眼；右眼球破裂；右眼暴发性脉络膜上腔出血。     

应用手持裂隙灯检查和治疗31例抗震救灾军人眼外伤

目的:总结赴四川抗震救灾医疗队应用手持裂隙灯检查和治疗救灾部队眼外伤患者的体会。方法:2008年5月14-7月14都江堰抗震救灾医疗队接诊救灾部队眼外伤患者31例,应用手持裂隙灯检查并给予诊断,其中角膜铁质异物17例,角膜上皮损伤9例,前房出血5例。在手持裂隙灯下行角膜异物取出17例。结果:17例角膜异物患者均一次性取出铁质异物及周围的铁锈环;9例角膜上皮损伤患者2 d后痊愈;5例前房出血患者3 d后视力恢复正常。结论:地震环境下应用手持裂隙灯可以正确诊断眼外伤患者,并能及时处置。建议将手持裂隙灯列入部队医院野战医疗所的常规配置。     

彩色多普勒超声在眼挫伤早期视网膜中央动脉血流与视力变化的临床研究

【目的】研究挫伤眼早期视网膜中央动脉血流与视力下降的关系。【方法】采用彩色多普勒超声检查测定52例早期眼外伤患者的视力和视网膜中央动脉的收缩期峰速（PSV），舒张末期流速（EDV），阻力指数（RI）和流量（V）。【结果】与未伤眼组的比较，视力和V值两组数据差异有显著性（P〈0．05），外伤组的PSV、EDV及RI值之间的差异无显著性（P〉0．05）；外伤组的相关数据行多元线性回归分析，发现视力仅与流量（v）呈现直线正相关（Y=0．273＋0．03724x），差异有显著性（F=8．687，P=0．005）。【结论】眼外伤早期，患者视网膜中央动脉血流量下降明显，视力与视网膜中央动脉的血流量呈线性正相关。当PSV、EDV及RI值变化不明显时，血流量可作为另一个参考数据。     

不同术式及术前血糖浓度对糖尿病患者白内障手术的影响

目的 探讨术前血糖浓度及术式对糖尿病患者白内障人工晶体植入手术的影响。 方法 将伴有糖尿病的白内障患者56例65眼，根据术前血糖情况分为理想控制、较好和一般控制，控制不理想三组。接受白内障囊外摘除术43眼，白内障超声乳化抽吸术22眼，两种术式均联合囊袋内植入人工晶体。 结果 糖尿病组中血糖控制理想和血糖控制一般（范围控制在8．33mmol／L内）的病人白内障手术后明显房水闪光的例数与对照组比较差异无显著性；血糖控制不理想的病人术后明显房水闪光的例数与对照组比较差异有显著性。分别接受ECCE手术和Phaco手术的糖尿病患者术后出现明显房水闪光的例数比较差异无显著性。 结论 糖尿病患者在实施白内障手术前稍高的血糖并不影响手术。但术前血糖水平过高会增加术后眼内炎症反应，应给予应有的重视。伴糖尿病的白内障患者在实施ECCE术式与超声乳化术式在手术后房水闪光比较差异无显著性，说明术式对白内障手术的术后反应影响不大。     

复方樟柳碱治疗眼肌麻痹

复方樟柳碱治疗眼肌麻痹关娟王慧霞盛豫刘录燕解放军３０９医院眼科（１０００９１）后天性眼肌麻痹多数病因不明，目前尚无特效治疗方法。自１９９１年起我们将复方樟柳碱用于治疗眼肌麻痹，取得良好疗效。本组病人共５９例，男性４１例，女性１８例，年龄１３至５４岁，...     

经鼻内窥镜下眶减压术1例

患者男性　 49岁　因左眼被踢伤后视物不清伴复视 ,在当地医院治疗无好转 ,10天后来我院就诊。经门诊以“左眼球挫伤”收入院。全身体检未见异常。右眼视力 1 2 ,左眼0 0 5 ,不能矫正。右眼前节及眼底未见异常。左眼险稍肿胀 ,皮下可见少量淤血 ,球结膜下少量出血。左眼球稍向     

频域光相干断层扫描诊断埋藏性视盘玻璃疣二例

例1 患者女,14岁.因右眼眼前固定黑影1d来我院眼科就诊.否认既往眼病史.父母身体健康.全身检查未见异常.眼科检查:右眼视力0.4,矫正视力1.0;左眼视力1.0.右眼眼压14.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压13.6 mm Hg.双眼眼前节未见异常.眼底检查,左眼未见异常;右眼鼻侧、上方及下方视盘隆起、边界不清,视盘表面及视盘周围放射状出血,视网膜平伏,未见渗出,黄斑中心凹反光清楚(图1).频域光相干断层扫描(OCT)检查,右眼鼻侧视盘处的视网膜神经纤维层(RNFL)高度隆起,呈强反射光带;RNFL下方可见一类圆形的强反射光团,外核层和内核层平滑地包绕光团,光团挤压覆盖在其上方的RNFL,使颞侧的RNFL变薄,而鼻侧RNFL略厚;光团下方的视网膜光感受器内/外节连接(IS/OS)缺失;光团鼻侧可见一小的色素上皮脱离(图2).     

白内障摘除术后适时给予甘露醇

目的 :探讨消除白内障囊外摘除加人工晶体植入术后患者术眼、额部胀痛等不适的方法。方法 :将施行白内障囊外摘除加人工晶体植入术 82例、90眼随机分为治疗组 4 6眼、空白对照组 4 4眼 ,治疗组术后4h静脉输入 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,2组均在术后 2 4h测眼内压。结果 :术后 2 4h甘露醇治疗组眼内压平均升高4 .2± 2 .1mmHg ,空白对照组平均升高 12 .9± 2 .7mmHg ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。术后 2 4h平均眼内压甘露醇治疗组为 19.4± 2 .2mmHg ,均未高于 2 5mmHg ,空白对照组为 2 8.1± 2 .9mmHg ,2 4眼 (5 5 % )眼内压高于30mmHg。结论 :在可能出现术后高眼压之前 ,静脉输入甘露醇 ,可避免因残留透明质酸钠致高眼压的发生     

非创伤性玻璃体积血的病因分析

 目的探讨非创伤性玻璃体积血的病因。方法对非创伤性玻璃体积血患者104 例（109 眼）的临床资料进行回顾性分析。结果在所有患者中,增生性糖尿病性视网膜病变50 例（48.1%）,视网膜静脉阻塞34例（32.7%）。≤44 岁组中,视网膜静脉周围炎致玻璃体积血最多,为6 例（55.6%）,其次为增生性糖尿病性视网膜病变（PDR）,为3 例（33.3%）;45~59 岁组中,PDR 致玻璃体积血最多,为19 例（54.3%）,其次为视网膜静脉阻塞（RVO）,13 例（37.1%）;≥60 岁组中,PDR 致玻璃体积血最多,为28 例（46.7%）,其次为RVO 20 例（33.3%）。结论增生型糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞是非创伤性玻璃体积血的主要原因。采取早期诊断及合理治疗可降低玻璃体出血的发生率。