中医药临床疗效评价实践中的思路与方法

中医药的有效性已有数千年的临床验证，但由于缺乏科学客观的证据，其结果不能被广泛认同。建立——套符合现代科学研究一般原则和国际通行标准，又能够充分反映中医药怖床疗效且为国内外同行认可和接受的中医药临床疗效评价体系，已成为中医药学术发展迫切需要解决的问题。     

川崎病30例的临床分析

川崎病（KD）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（MCLS），是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病，临床表现复杂多样，病因不明，主要见于小儿，易与败血症、猩红热等疾病混淆，为了提高对KD的认识，现报道我们诊治的30例，并略加讨论。1临床资料1．1一般资料我科19     

活化脐血T细胞和NK细胞的抗原及细胞因子表达研究

目的 :比较γIL - 2及抗 CD3m c Ab γIL - 2对脐血单个核细胞 (MNC)的免疫表型及细胞因子的影响。方法 :采用间接玫瑰花结法实验测定 2 3例脐血 MNC表面的分化抗原 ,EL ISA双抗夹心法测定肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白介素 - 6 (IL - 6 )、白介素 - 8(IL - 8)。结果 :经γIL - 2及抗 CD3mc Ab γIL - 2激活的脐血 MNC其分化抗原发生明显变化。 1、两组与未活化相比 :CD3 、CD8 、CD16 、CD5 6 、CD19 、CD2 3 、HL A- DR↑ ,其表达 CD2 5亦均增加 ,但抗 CD3mc Ab γIL- 2激活组 >γIL- 2组 (P<0 .0 1) ,CD45 RA 均明显下降 ,但两组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,CD34 无明显改变。 2、经抗 CD3m c Ab γIL- 2激活的 MNC,细胞集落增加 ,但 γIL- 2组无此作用。 3、细胞因子的改变 ,无论经 γIL- 2还是抗 CD3m c Ab γIL- 2激活的脐血 MNC上清液 ,其 IL- 6增高 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,TNF- α,IL- 8亦明显增高 ,但抗 CD3m c Ab组 >γIL- 2组 (P<0 .0 1)。结论 :脐血抗 CD3激活的杀伤细胞 (CD3AK)比 γIL- 2激活的L AK毒性作用更强 ,更有利于杀伤肿瘤细胞。     

支架鼻塞吸氧器的制作与使用

吸氧是临床最常见的治疗措施之一,它在纠正缺氧状态,阻止病情进一步发展以及预防并发症等方面起着决定性作用。根据需要不同,吸氧有鼻腔导管法,鼻塞法,面罩法,氧气帐法,气管插管给氧法,呼吸机正压给氧以及高压氧等多种方法,其中鼻塞法以简单易行而使用最广,但它有鼻塞不易固定等缺点。为此我们进行了革新,变单侧鼻塞为双侧支架鼻塞,并以弹力带加以固定,经２０００例临床验证,效果满意,现报道如下。１材料与方法１．１取直径６ｍｍ硬质塑料管一条,距中点８ｍｍ左右各钻一直径４ｍｍ圆孔,镶入橄榄头（以氯霉素眼药水瓶盖钻孔…     

日照市食品从业人员细菌性痢疾患病情况调查与防治

食品从业人员按照《食品卫生法》的规定,每年必须进行健康检查。为了解我市食品从业人员细菌性痢疾检出结果及其动态变化,便于监督管理,防止菌痢传播,现将１９８８年至１９９６年食品从业人员所检查出的细菌性痢疾和防治整理分析报告如下。１　对象和方法１．１　调查对象　１９８８年～１９９６年食品从业人员７３１２７人。共检出细菌性痢疾１５６人。检出率０．２。１．２　检验方法　按卫生防疫检查关于肠道病原菌志贺氏菌检验程序进行。所用培养基是山东省卫生防疫站提供,诊断血清系兰州生物制品研究所制,均在有效期内。２　结…     

幽门螺杆菌相关性胃疾病血清PG测定及意义

为研究血清胃蛋白酶原 (pepsinogen,PG)亚群 (PG 、PG )含量与幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,Hp)相关性胃疾病的关系 ,选取体检健康者 3 0例 (对照组 )和疾病组 14 4例 (实验组 ) ,其中慢性浅表性胃炎 47例 ,慢性萎缩性胃炎 3 5例 ,胃溃疡 40例 ,胃癌 2 2例。采用快速尿素酶试验 (RUT)及病理切片法检测幽门螺杆菌感染 ,采用放射免疫法 (RIA)检测血清胃蛋白酶原含量 ,旨在研究胃相关性疾病患者以上指标的变化情况。结果显示 ,RUT法检测幽门螺杆菌阳性率 (79.17% )高于病理切片法 (4 0 .2 8% ) ,两者有显著性差异 (P<0 .0 1) ;幽门螺杆菌在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者中有较高的阳性率 ,胃癌组患者 Hp感染率低于胃炎及胃溃疡组 ;在血清 PG含量检测中 ,胃癌组低于对照组、浅表性胃炎组及胃溃疡组 (P<0 .0 1) ,胃癌组 PG /PG 比值低于对照组及浅表性胃炎组 (P<0 .0 1) ,Hp(+ )组 PG 、PG 含量均高于 Hp(-)组。     

主动脉夹层患者的急诊护理体会

目的探讨主动脉夹层患者的急诊护理效果。方法选取2011年1月—2012年1月期间我院收治的84例主动脉夹层患者,分为观察组和对照组各42例,观察组患者给予有针对性的急诊护理,对照组患者给予常规护理,比较2组患者的住院时间及不良反应发生率。结果观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,且住院时间也短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对主动脉患者实施有效的急诊护理,不仅可以减少患者并发症的发生,而且可以提高抢救成功率,值得临床推广和应用。     

听力正常与听力下降耳鸣患者耳鸣心理声学特性分析

目的:了解听力正常与听力下降耳鸣患者心理声学特点,为耳鸣的个性化诊治提供依据。方法:将患者分为2组:听力正常组和听力下降组。分别进行纯音听阈、耳鸣测定检查。结果:听力正常组耳鸣患者耳鸣响度较听力下降组耳鸣响度大;听力正常组较听力下降组耳鸣患者残余抑制时间长。两组耳鸣患者佛德曼曲线类型差异有统计学意义,且两组汇聚型和重叠型所占比例差异也有统计学意义(P<0.05),听力正常组佛德曼曲线重叠型所占比例高于听力下降组。结论:听力正常与听力下降耳鸣患者的耳鸣响度、残余抑制时间和佛德曼曲线类型存在差异,听力正常耳鸣患者的掩蔽效果优于听力下降者,对耳鸣治疗方案的选择有指导性意义。