多发性骨髓瘤1例误诊分析

患者，男，６５岁，因眩晕伴恶心、呕吐半月，于１９９８年７月１７日就诊，以美尼尔氏综合征收入院。入院时头晕，视物旋转，闭目后缓解，伴恶心、呕吐清水样物，既往有颈肩背痛史。体检：生命体征正常。神清，自动体位，呈水平性眼球震颤，颈软，胸廓无畸形，心肺及腹部正常，肝、脾不肿大，脊柱检查不详，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：ＷＢＣ３．２×１０／Ｌ，ＲＢＣ２．８９×１０／Ｌ，ＨＧＢ ９５ｇ／Ｌ，ＨＣＴ ０．２９７，ＭＣＨ ３２．９Ｐｇ，ＭＣＶ１０２．８ｆＲ，ＭＣＨＣ ３２０ｇ／Ｌ，Ｗ－…     

多发骨折合并右髂外动脉损伤并血栓形成八天治疗成功一例

患者向某;女,24岁,工人。1989年6月21日晨,被人用自行车带送上班,不慎与急驰的卡车相撞,倒地时,右侧大腿撞在卡车轮上。当即昏迷,额部,会阴部流血不止,半小时后清醒,呻吟不止,不能动弹,被直接送入医院抢救,途中无呕吐、无抽搐,未大、小便、失血量约800ml。     

抗TNF-α IgY滴鼻对老年大鼠过敏性鼻炎的治疗作用

目的探讨抗肿瘤坏死因子(TNF)-α免疫球蛋白(Ig)Y滴鼻对老年大鼠过敏性鼻炎的治疗效果。方法将28只老年大鼠随机分为A组(正常对照组)、B组(模型组)、C组(非特异性Ig Y治疗组)和D组(抗TNF-αIg Y治疗组),观察各组老年大鼠治疗前后症状积分、鼻黏膜苏木素-伊红(HE)染色情况、鼻黏膜嗜酸性粒细胞含量和鼻灌洗液中炎症细胞含量。结果 B组和C组治疗后症状积分高于A组和D组(P<0.05),D组治疗后症状积分低于治疗前(P<0.05)。A组鼻黏膜偶见淋巴细胞浸润;B组和C组鼻黏膜水肿,固有层和上皮层有大量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞,血管中见炎性细胞浸润;D组鼻黏膜轻度水肿,上皮层和固有层有少量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润,上皮比较完整。与A组比较,B、C、D组鼻黏膜中嗜酸性粒细胞所占比例均升高(P<0.05);与B组和C组比较,D组鼻黏膜中嗜酸性粒细胞所占比例下降(P<0.05)。与A组比较,B、C、D组鼻灌洗液中淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞含量升高(P<0.05),巨噬细胞含量降低(P<0.05);与B组和C组比较,D组鼻灌洗液中嗜酸性粒细胞含量降低(P<0.05),巨噬细胞含量升高(P<0.05)。结果抗TNF-αIg Y滴鼻能够改善过敏性鼻炎老年大鼠的临床症状,减轻炎症反应。     

重型颅脑损伤病人营养支持的探讨

目的：探讨重型颅脑损伤病人营养治疗。方法：回顾分析我院2006—06-2009—05收治的69例重型颅脑损伤患者的救治中应用早期、阶段营养支持治疗,获得一定疗效。结果：本组病人出院时GOS评定：愈后良好22例,中残12例,重残13例,植物状态9例,死亡13例。结论：重型颅脑损伤后激素与代谢反应和营养支持：损伤后通常分为3个阶段,即低潮期、流动期和恢复期。     

锁骨结核一例报道

单纯锁骨结核。是一罕见病。很少有人报道。我院收治一例,现报道如下: 住院号10516,患者男,19岁。四月前感左锁骨区肿痛。伴潮热、盗汗、乏力、纳少等症状,以后肿胀增宽;流鸡蛋清样脓液,持续不愈,体重减轻,劳动力基本丧失。于一九八四年六月二日入院。     

具有家族集聚倾向的大肠癌6例报告

1 临床资料 例1,男,41岁,1958年4月因解脓血便3个月,反复发作腹痛,呕吐1月余住院治疗。手术时见升结肠下段有一4cm×6cm肿块,转移灶已遍及全腹腔,取病检材料后放弃手术,两天后死亡。病理诊断:大肠腺癌。     

肝良性畸胎瘤1例报道

1临床资料 　　女, 25岁,汉族,已婚,肝区肿痛 2个月,且进行性肝肿大,于 1998年 6月 4日入院。患者于 1996年 12月 31日曾因卵巢肿瘤行子宫加右侧附件切除术,病理检查右侧卵巢畸胎瘤,临床痊愈出院,恢复正常工作。 2个月前劳累后感肝区不适,胀满疼痛,睡眠差。查体：一般情况好,无黄疸,浅表淋巴结无肿大,五官无异常,心肺无异常,腹软,稍膨隆。右上腹扪及质中、囊性与肝分不开、可随呼吸上下移动、无压痛、表面高低不平的肿块,下界达脐平面。肾区无叩压痛,四肢无异常,妇检：外阴无异常,子宫缺如,未扪及包块,肛诊无异常。…     

伴睾丸横过异位的男性假两性畸形一例报告

患者,社会性别男性,31岁.结婚3年未育.运动后左腹股沟区出现可复性包块并感腹部胀痛.入院体检:男性体征.阴茎发育良好,左侧阴囊内可触及睾丸1枚,大小和质地正常,右侧阴囊空虚,左腹股沟区可触及7 cm×4 cm× 4 cm肿块,进入阴囊,轻微压痛.直肠指诊触及正常大小和质地前列腺.诊断为左腹股沟斜疝.     

持续肾替代治疗在肝移植术后急性肾损伤的应用

目的 探讨持续肾替代治疗(CRRT)对肝移植术后急性肾损伤的治疗效果.方法 回顾性分析82例肝移植围手术期应用CRRT患者的肾功能情况,对其治疗前后的主要指标进行检测.结果 与治疗前比较,治疗后患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸磷酸激酶(CPK)、C反应蛋白(CPR)、肌酐下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,CRRT治疗后患者血K+、Na+、Cl-、HCO3-、中心静脉压(CVP)显著好转,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).其他生化指标与治疗前比较变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).对开始血滤治疗的时机进行研究显示,在急性肾损伤RIFLE分级Ⅰ级开始血滤治疗的患者肾功能恢复的比例明显高于在F级开始血滤治疗的患者(P＜0.05).结论 CRRT治疗能明显改善肝移植术后急性肾损伤患者的预后.     

左颈动脉断裂院前急救1例

1病历摘要 患者男，37岁，农民，2006年2月22日11：40左右不慎被他人刺伤颈部，深达十余厘米。市人民医院接到急救电话后，派专业组赶赴现场的同时，电话指导当地卫生院现场施救。12时，救护车及专业组人员到达现场，迅速开展现场救治工作，并将伤员抬上救护车。