鼻和鼻窦霉菌病

鼻和鼻窦霉菌病的报告逐年有所增加,自1980年至1983年作者等共经治11例,列举了右蝶窦、双上颌窦、左鼻腔3例有代表性患者的诊治经过并作分析。11例中男3例,女8例,年龄在50～77岁。发生于鼻腔者1例,蝶窦者1例,其余均为上颌窦,其中1例为双侧。诊断特点是:X 线相所见以上颌窦内侧壁,特别是上部的密度增高为特点,多数疑有内壁缺损。有4例手术探查时发现自然孔扩大,最大者达10mm。CT 扫描时有2例病侧窦的一部分骨缺损而相对的一边窦壁增厚。确诊是依鼻窦内容物的病理组织学检查出有霉菌块为依据。本组病例经上颌窦开放术5例,上颌窦穿刺冲洗6例,经鼻内筛窦蝶窦开放术1例。治疗预后均良好,未使用抗霉菌药物。     

1700例新生儿听力筛查结果分析

目的了解新生儿听力损失的发病情况,观察畸变产物耳声发射作为新生儿听力筛查方法的效果,分析初筛通过率的影响因素。方法应用畸变产物耳声发射仪,对2005年5月～2007年12月在我院妇产科分娩的1700例新生儿进行听力筛查。未通过初筛者,出生42天进行复查,复筛未通过者,3个月左右到指定机构行听性脑干反应测听进行诊断。结果1700例新生儿接受初次筛查,其中1582例通过,通过率为93.06%。初筛“未通过”的118例新生儿全部进行复筛,复筛通过106例,通过率为89.83%。复筛仍未通过的12例,其中3例确诊为先天性听力损失。结论我院新生儿听力障碍发病率为1.76‰,畸变产物耳声发射应用于新生儿听力筛查效果良好,初筛通过率与性别、分娩方式无关,足月儿较早产儿初筛通过率高,出生后3～5天进行筛查者通过率较出生后1～2天者通过率高。     

纤维镜对头颈部肿瘤早期诊断的作用

头颈部恶性肿瘤因深在狭窄的管腔内难于被早期发现,尤其是鼻咽部、下咽部、颈段食管、筛窦、蝶窦等处的肿物不仅难于早期发现而且预后不佳。作者     

颞骨岩部的破骨细胞瘤

破骨细胞瘤或称巨细胞瘤,是一种骨性新生物,为局限性损害并少有转移。多发生于青年女性,常生长在下颌骨、上颌骨和长骨,而侵犯颅骨者罕见。英、美文献中发生于颞骨者仅有13例报道。本文报道1例多发性神经麻痹经治后获得恢复的病例。     

中度感音性聋儿童助听器的选择

作者们简介了盒式、耳背式助听器的特点,为了研究中度感音性聋儿童配用这两型助听器对语音清晰度的影响、选择30名普通小学在校学生为实验对象。每型助听器15名。实验Ⅰ是在既定频率下检查助听器使用的清晰度。实验Ⅱ是比较最适宜频率语言听力的清晰度。并观察了噪声条件下清晰度的检查。结果:(1)两型助听器在语言听力最适宜的频率下的清晰度无差别。(2)在普通助听器同样环境条件下做有关频带清晰度比较,盒式的比耳背式的清晰度低。但是盒式助听器自身上摘下放在发音人前面或桌上,两型没有差别。(3)两型助听器在噪声下的清晰度比     

面神经及其分支的神经纤维定量研究方法

作者用影像分析器对面神经各段的断面进行定量测量并加以分析。取豚鼠的颞骨立即置入2.5％戊二醛固定六小时,然后将面神经干和鼓索神经取出.再经1％OsO_41小时处理后脱水包埋,切片厚度约为0.5μm,经甲苯胺蓝染色,在500倍显微镜下将每张切片分成8～10部分拍照,然后放大数倍,用影像分析器测量有髓神经纤维的数目和直径。作者选择了迷路段、鼓室段、乳突段及鼓索神经的横断面切片。     

外伤性传导性聋的手术所见

外伤性传导性聋患者,大多有鼓膜外伤、鼓室出血或外耳道出血,经过一段时期(一般在3     

先天性重度耳聋的遗传——附25对双胎耳聋的分析

遗传因素所致的重度耳聋据各家报告占3.7～30,1%。对原因不明的先天性聋的遗传学研究、多数学者采取系谱调查法,作者认为通过双胎儿的调查研究可能更为合适。为此作者选择自幼儿期即被确定为重度聋的16岁以上的双胎53对,其中一个或两个均无明显的发病原因。对被选者进行详细病史、卵性鉴定、听力学检查和耳鼻喉科检查。在病史上有链霉素中毒、慢性中耳炎等耳聋原因明确者,予以排除,以25对双胎儿做为研究对象。结果:(1)25对双胎年龄在16～29岁之间,卵性鉴定结果:单卵双胎17对,双卵双胎8对。(2)重度耳聋的一致性:听力检查结果双     

羟基磷灰石人工听骨的临床应用研究

应用PORP和TORP两种类型羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）生物陶瓷人工听骨，对50例（50耳）残留性中耳炎及慢性中耳乳突炎病人进行听骨键重建的临床应用研究。HA的PORP在听骨槌镫间搭桥21耳；镫骨上加高（改良Ⅱ型鼓室成形术）18耳；HA的TORP应用于足板以上听骨链全缺病人的听骨链重建术11耳。术后病人随访0．5～5年，结果语言频率范围平均听力较术前提高10dBHL者5耳（10．0％）；15～20dBHL者22耳（44．0％），25～30dBHL以上者17耳（34．0％），听力提高总有效率为88.0％。所有病人均未表现对HA排斥现象，6耳失败者主要表现为人工鼓膜极度内陷，HA蘑菇头外突，并有前倾，但未脱出。本文就HA临床应用中取不同术式的效果及失败原因进行讨论。     

鼻中隔的恶性肿瘤

原发于鼻中隔的恶性肿瘤罕见。Gibb氏1902年报告了第一例。Ringertz(1938)综合391例鼻腔肿瘤,仅2例原发于中隔。Deutsch 1969年查阅了本世纪的文献,仅有27例报告。本文作者报告了1950～1973年收集的363例鼻腔恶性肿瘤,其中43例原发于鼻中隔。在这组病例中,鳞癌23例,占半数以上;其次为恶性黑瘤、移行细胞癌、腺癌、退行性癌、网状细胞肉瘤、粘液上皮癌、浆细胞瘤及囊性腺样上皮癌等。肿瘤所在部位,据有记载的12例中,9例原发于中隔前部,2例在中1/3,仅1例为息肉样的移行上皮癌由中隔的后部延伸到对