水痘引发外耳道及鼓膜疱疹1例

患者 ,女 ,7岁。因全身散在水泡样皮疹伴低热3d,在儿科诊断为水痘 ,给静脉滴注青霉素及阿昔洛韦治疗。次日 ,感左耳疼痛、闷胀及外耳道流少量黄色水样分泌物来我科就诊。检查 :左外耳道深部下壁近鼓膜处见直径 0 .5cm类圆形皮疹 ,色青灰 ,半透明状 ,周围皮肤充血。鼓膜松弛部充血 ,紧张部窥视不清。 51 2 Hz音叉检查左耳传导性聋。继续加强抗炎及抗病毒治疗 ,每日检查。 3d后 ,左外耳道皮疹较前无明显变化 ,但左耳鼓膜松弛部充血减轻。消毒左外耳道 ,用无菌注射针刺破皮疹 ,见清亮液体溢出 ,以棉签拭去 ,皮疹消失。左鼓膜完整、充血 ,光锥…     

鼻腔上颌窦神经鞘瘤1例

患者 ,女 ,64岁。反复左鼻腔出血 3个月伴鼻塞 1 5ｄ。患者 3个月前无诱因出现擤鼻后左鼻腔出血 ,出血量不等 ,多则 3～ 5滴 ,少则为涕中带血 ,未经诊治。近半个月来出现左鼻塞 ,但无头痛、面部麻木和疼痛 ,无嗅觉障碍。左鼻腔组织活检报告为 :左鼻腔出血性息肉。 2 0 0 0年 7月 2 6日到我科就诊 ,鼻窦ＣＴ检查报告 :符合左鼻腔、左上颌窦肿瘤 ,原发于鼻腔或上颌窦都有可能。于 7月 31日收住院。体检 :左中鼻道内可见一红色新生物 ,其上有大量血痂附着 ,蒂不清。当即取活检 ,病理诊断为 :左鼻腔神经鞘瘤。在局麻加强化下行左上颌窦根治术加…     

70%酒精浸泡颞肌筋膜行鼓膜修补术鼓膜成活分析

磁共振检查所需时间较长、患儿轻微的躁动均可严重影响图像质量。以往我们使用肌注安定使患儿入睡,但安定的镇静效果较弱,平扫大部分患儿尚能安静入睡,而对于需做增强的患儿,由于静脉穿刺的疼痛刺激常使其哭闹而不能完成检查,以致于需静脉麻醉才能完成增强扫描。为摸索一种儿童磁共振检查中较好的镇静方法,我们使用传统的镇静剂———水合氯醛口服与肌注安定做比较,以评价各自的镇静效果和易用性材料与方法　1995年1月～1999年4月共检查患儿246例,随机分为肌注安定组与口服水合氯醛组,1995年～1997年12月,肌注安定患儿136例,年龄2～10岁,平…     

先天性喉畸形1例

患者，男，30岁。因声嘶、咳嗽、咳痰伴呼吸困难半年于1996年7月14日来院就诊。主诉：自幼嗓音细小低沉，但无呼吸吞咽困难，能参加正常劳动。半年前开始咳嗽、咳脓痰、嗓音嘶哑及呼吸不畅，不发热，无吞咽困难，仍能参加正常劳动。检查：全身无特殊发现。仅闻声音低沉，稍嘶，能听清发音，口唇不紫组，鼻翼无扇动，无三凹征。纤维喉镜检查见会厌卷曲近至桶状，不能抬举，双披裂是律状，右被裂几近根形，右被裂与会厌根部有一裂孔，此裂被一较厚的基底在横形披裂上的膜状组织不完全遮盖，吸气时游离缘向内卷，呼气时向外翻，发声时游离缘可…