解剖因素致单纯鼻源性头痛的鼻内镜手术

目的 :探讨鼻内镜手术治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的方法和疗效。方法 :鼻内镜下切除或矫正鼻腔鼻窦区异常解剖结构。结果 :单一因素中鼻丘气房肥大 ,泡性中、上鼻甲及中隔偏曲分别为 7例、10例、12例 ,术后治愈率达 71.4 3%、6 0 .0 0 %、6 6 .6 7% ,合计治愈率达 6 5 .5 2 %。多因素者 4 4例 ,术后治愈率达38.6 4% ,与单一因素差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。患者治疗有效率达 10 0 %。结论 :鼻内镜手术是治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的有效方法之一 ,单一因素者疗效更佳。     

鼻腔鼻窦非上皮源性恶性肿瘤7例报告

报告鼻腔鼻窦非上皮源性恶性肿瘤７ 例,其中恶性黑色素瘤２ 例,恶性神经鞘瘤２ 例,非霍奇金氏淋巴瘤２ 例,平滑肌肉瘤１ 例。因鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤罕见,故易误诊,其中１ 例因高度疑为此病,经病检证实,及时准确切除了瘤体,术后存活５ 年余;恶性神经鞘瘤临床确诊主要依靠病检,诊断平滑肌肉瘤则需结合免疫组化检测,随免疫组化的开展,非霍奇金氏淋巴瘤的临床与病理诊断符合率已有提高,前三者治疗以手术切除为主,非霍奇金氏淋巴瘤则可先化疗再局部放疗。     

鼻内镜下颅底修补术治疗多发性颅底骨折移位及缺损（附14例报告）

目的探讨鼻内镜下颅底修补术治疗多发性颅底骨折移位及缺损效果及可行性。方法回顾性分析14例鼻内镜下颅底修补术治疗外伤性颅底骨折移位及缺损患者的临床资料。结果 14例患者均一次手术成功。术后随访1~2.5 a,11例伴发脑脊液鼻漏者术后未再发鼻漏,3例张力性气脑者术后CT追踪示颅内积气消失;7例CT扫描示修补效果满意。结论鼻内镜下颅底修补术治疗多发性颅底骨折移位及缺损简便、安全、手术成功率高、效果好。     

口腔粘膜内巨大美丽筒线虫寄生1例报告

口腔粘膜内巨大美丽筒线虫寄生１例报告患者，男，５０岁，司机。因下唇内麻木，微痛不适１０天，于１９９３年４月来诊。查体见下唇粘膜内有一线状虫体，且缓慢向前蠕动。余无异常。遂于其首部将粘膜挑破，完整取出虫体，症状即消失。待虫体完全回缩后，粗测长约１２０ｍ...     

扁桃体间充质干细胞免疫学特性的初步研究

目的 探讨扁桃体间充质干细胞(tonsil mesenchymal stem cells,TMSCs)的免疫学特性及机制.方法 取慢性扁桃体炎患儿的扁桃体组织,分离、培养TMSCs,通过流式细胞术检测HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、CD80、CD86等免疫分子的表达情况.以牙周膜干细胞作为对照,观察TMSCs能否引起同种异体外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)的增殖,以及TMSCs对混合淋巴细胞反应(mixed lymphocyte reaction,MLR)和植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA)引起的淋巴细胞增殖的影响.建立TMSCs+PHA+异体PBMCs、TMSCs+MLR的培养体系,测定细胞上清液中的犬尿氨酸浓度.在上述反应体系进行中和实验,观察被TMSCs抑制了的淋巴细胞重新发生增殖的情况.每个实验重复3次,每组6个佯本.统计学方法采用方差分析,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 TMSCs表达HLA-Ⅰ,但不表达HLA-Ⅱ和共刺激分子CD80、CD86.TMSCs与异体PBMCs共培养5d后,刺激指数为1.38±0.26,而单纯PBMCs培养5d后的刺激指数为1.22±0.28,2组差异无统计学意义(P＞0.05),证实TMSCs不会引起异体PBMCs增殖.TMSCs与异体PBMCs、PHA共培养5d后,刺激指数分别为1.49±0.29(TMSCs∶ PBMCs为0.5∶1)和1.23±0.22(TMSCs∶ PBMCs为1∶1),而PBMCs+PHA组培养5d后的刺激指数为4.60±0.81,2组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05),说明TMSCs能够抑制PHA引起的淋巴细胞增殖.TMSCs与MLR共培养5d后,刺激指数分别为1.29±0.23(TMSCs∶ PBMCs为0.5∶1)和1.26±0.27(TMSCs∶ PBMCs为1∶1),而MLR培养5d后的刺激指数为3.04±0.66,2组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05),说明TMSCs能够抑制MLR引起的淋巴细胞增殖.在TMSCs+PHA+异体PBMCs、TMSCs+MLR的培养体系中,犬尿氨酸浓度显著升高,分别为(26.0±2.3) μmol/L和(23.5±4.5)μmol/L.中和实验发现,1-甲基-L-色氨酸基本恢复了被TMSCs抑制的淋巴细胞增殖.结论 TMSCs具有低免疫原性和免疫抑制特性,有望进行同种异体移植.     

小儿恶性外耳道炎1例

小儿恶性外耳道炎１例孙伟元１李爱国２恶性外耳道炎多见于老年糖尿病患者，小儿罕见。我院于１９９３年收治１例，报告如下。患者，女，１５岁，因左耳痛，流脓２月于１９９３年３月入院。体查见左外耳道底较多黄绿色恶臭脓液，拭出部分，见鼓膜紧张部穿孔并鼓室肉芽...     

微波热凝治疗单纯外耳道息肉

1996年3月至1997年10月我们用EBH-Ⅳ型微波治疗仪热凝治疗单纯外耳道息肉23例,疗效满意.现总结如下.     

经鼻内镜行腺样体切除术治疗儿童OSAHS 48例

腺样体肥大是引起儿童睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing，sDB）的一个重要原因，传统的腺样体切除术具有很大的盲目、不彻底性，而且有易损伤咽鼓管咽口等缺陷。2005年5月至2007年1月，我院经鼻内镜直视下行腺样体切除术，治疗以鼻塞、打鼾为主的睡眠呼吸障碍患儿48例，疗效良好，报告如下。