腮腺结石2例

例 1 ,患者男 ,4 4岁。 1 997年 1月发现左耳垂下区长一肿物 ,到当地乡镇医院行手术切除 ,自述切除之肿物大小约 1 .5cm× 1 .0 cm ,外被肉红色组织 ,内为黑色较硬组织 ,未见病理结果。术后 2月在原部位又长一肿物 ,缓慢长大 ,无不适。于 1 998年 5月 1 1日来诊 ,以“腮腺肿瘤 ,腮腺混合瘤 ?”收入院。既往有嗜酒史。体检 :口腔粘膜正常 ,腮腺导管开口处无红肿及脓性分泌物 ,左耳垂下区可触及大小约 2 .5cm× 2 .0 cm肿块 ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,边界清 ,可活动。入院后经全面化验检查无异常。B超示腮腺实性占位。于 1 998年 5月 1 8日…     

解剖喉返神经在甲状腺部分切除术中应用体会(附58例病例报道)

甲状腺手术是普外科的常见手术,近年来随着甲状腺疾病发病率的增加,甲状腺手术数量已明显增加.甲状腺手术的最大困难在于如何避免喉返神经损伤,特别是永久性神经损伤.Lahey等于1938年首次提出甲状腺手术中常规显露喉返神经能降低喉返神经损伤率,随着人们对喉返神经解剖及与甲状腺关系的深入认识,近年来解剖喉返神经的观点得到越来越多学者的认同.现结合笔者开展的甲状腺部分切除手术,总结临床经验,对防治术后并发症问题谈点体会,共同探讨.     

慢性化脓性中耳炎的病原菌监测及耐药性研究

为更好地了解目前慢性化脓性中耳炎的菌种分布及耐药谱，我们对１９９９年１月至２０００年１２月收治的２８０例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行了 病原菌培养，监测病原菌对抗生素的耐药性，报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料　患者中耳流脓多在３个月以上，慢性化脓性中耳炎２８０例中，男１５２例，女１２８例，平均３８．５岁。由临床医师用无菌生理盐水湿润的消毒棉拭子在患者中耳、外耳道深部采集脓性分泌物，置无菌管内立即送检。１．２　试剂与质控菌株　培养基购自杭州天和微生物试剂有限公司，药敏纸片购自北京天坛…     

两种手术方式在治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的对比分析下鼻甲切除与鼻内镜下等离子射频技术在慢性肥厚性鼻炎中的疗效及治疗意义。方法将100例慢性肥厚性鼻炎患者按照不同手术方法随机分为对照组50例,观察组50例,对照两组患者手术时间、出血量、痊愈时间及疗效对比。结果两组患者手术时间、出血量、痊愈时间、视觉模拟评分（VAS）比较观察组为40±5 min、65±10 ml、6±1 d、2.12±0.33分,均优于对照组P〈0.05,具有显著性差异;两组治愈率、有效率、显效率、无效率比较观察组为38例（76.00%）、10例（20.00%）、2例（4.00%）、0例（0.00%）,均优于对照组P〈0.05,具有显著性差异。结论鼻内镜下等离子射频技术在治疗肥厚性鼻炎具有效果可靠、疗效满意,效果优于下鼻甲切除术。     

慢性化脓性中耳炎的病原菌监测及耐药性研究

为更好地了解目前慢性化脓性中耳炎的菌种分布及耐药谱,我们对1999年1月至2000年12月收治的280例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行了病原菌培养,监测病原菌对抗生素的耐药性,报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料患者中耳流脓多在3个月以上,慢性化脓性中耳炎280例中,男152例,女128例,平均38.5岁.由临床医师用无菌生理盐水湿润的消毒棉拭子在患者中耳、外耳道深部采集脓性分泌物,置无菌管内立即送检. 1.2 试剂与质控菌株培养基购自杭州天和微生物试剂有限公司,药敏纸片购自北京天坛药品生物技术开发公司.大肠杆菌(ATCC 25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、绿脓杆菌(ATCC 27853)均由山东省卫生防疫站提供.     

咽喉部广泛淀粉样变致慢性喉梗阻1例

1 病例报告 患者,女,69岁,因声嘶、憋气20年,加重1年入院,患者20年前曾到济南某医院行病理检查诊断为良性肿瘤(具体性质不详),当时因特殊原因,未治疗,此后症状逐年加重,近1年来憋气症状加重.入院查体:声嘶状,活动后憋气明显,鼻咽部黏膜无充血,咽隐窝存在,两侧咽侧壁黏膜下条索状新生物生长,较局限,咽部黏膜无充血,两侧扁桃体无肿大,间接喉镜检查见舌根部偏右侧局限性黄色新生物,会厌无充血、水肿,抬举可,双侧杓会厌襞、室带、左侧声带黏膜下肿物广泛浸润,外观桔红色、光滑,声门裂狭窄,左侧披裂固定,声门下难以窥视,双侧梨状窝对称,无唾液潴留.喉部CT:左侧喉室变浅,左侧梨状窝处示软组织增厚影,内示小积气影,邻近骨质未见明显异常,双侧颈部示结节样影.     

应用Forley导尿管治疗后鼻孔出血72例

后鼻孔出血为耳鼻喉科常见急症之一,我科自1998年7月至2005年10月用填塞Forley导尿管治疗鼻腔后部出血72例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料72例中,男51例,女21例,31~81岁,平均49岁。均为单侧鼻腔出血。就诊时间30 min~6 d。累计出血总量250~1 100 ml。出血部位在下鼻道后端32例,嗅裂鼻中隔区域8例,中鼻道后上部3例,出血部位不明29例。伴高血压30例,冠心病4例,房颤1例,休克1例。患者均无鼻外伤史,排除鼻腔肿瘤及血液系统、肝肾疾病。1.2治疗方法患者取坐位,如休克亦可取仰卧位,用吸引管清除鼻腔内凝血块,排除鼻腔前端出血,对首…     

应用Forley导尿管治疗后鼻孔出血72例

后鼻孔出血为耳鼻喉科常见急症之一，我科自1998年7月至2005年10月用填塞Forley导尿管治疗鼻腔后部出血72例，效果满意，报告如下。     

喉部分切除喉功能重建87例的临床评价

目的评价喉部分切除喉功能重建术的疗效和喉功能的恢复状况.方法回顾分析喉癌87例的临床资料.结果实施喉部分切除喉功能重建的87例3年生存率为81%,5年生存率为78%,呼吸功能全部或部分恢复,拔管率81.4%;发声功能和吞咽功能恢复率均为100%.结论对喉癌患者施行喉部分切除术,既能彻底清除肿瘤,达到根治目的,又能重建恢复喉功能.     

分化型甲状腺癌近期再手术临床分析

分化型甲状腺癌属于低度恶性肿瘤,早期无特异性表现,影像学检查亦很难诊断,临床上误诊、误治时有发生,以致需要再次手术治疗。1993年8月-2001年8月,我们对30例分化型甲状腺癌行近期再次手术,占同期甲状腺癌手术的10．1％（30／296）,现分析报告如下。