中药热敷联合加速康复外科理念护理在老年腰椎骨折患者围手术期的应用效果

目的探讨中药热敷联合加速康复外科理念护理在老年腰椎骨折患者围手术期的应用效果。方法选择2019年1月至2021年5月在医院行手术治疗的老年腰椎骨折患者96例,依据随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上接受中药热敷联合加速康复外科理念护理,比较两组恢复指标、疼痛程度及腰椎功能。结果观察组首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热敷联合加速康复外科理念护理可缩短老年腰椎骨折患者术后恢复时间,减轻疼痛程度,促进腰椎功能恢复。     

什么是BMI指数

BMI指数即身体质量指数,简称体质指数又称体重指数,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途,当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时,BMI值是一个中立而可靠的指标。     

观察评判性护理干预对乳腺癌手术后患者疼痛和睡眠质量的影响

目的:观察评判性护理干预对乳腺癌手术后患者疼痛和睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科收治的乳腺癌手术患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理干预,观察组给予评判性护理干预。采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后抑郁、焦虑状态改善情况,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者睡眠质量变化,同时观察2组患者并发症发生率、中度、重度疼痛患者所占比例。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,患者中度、重度疼痛比例降低,并发症发生率降低,观察组的干预效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者手术后采用评判性护理,可有效缓解患者手术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,降低患者焦虑及抑郁情绪,降低并发症发生风险,值得推广使用。     

多元化联合教学模式在超声引导下疼痛介入治疗中的应用

目的探讨多元化联合教学模式在超声引导下疼痛介入治疗教学中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年12月在北京大学第三医院疼痛科进修的30名医师作为研究对象,将其分为对照组与观察组;对照组采用常规教学模式;观察组采用多元化联合教学模式,比较两组医师技能考核成绩、教学质量评分和满意度评分。结果观察组医师技能考核成绩优良率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组医师对基础理论知识掌握、临床思维能力的提高、学习兴趣的激发、疾病诊治能力的提高4个方面的评分均高于对照组(P<0.01)。结论多元化联合教学模式可促进超声引导下疼痛介入治疗技能的提高,有利于提高学员的综合临床能力。     

早孕期监测子宫动脉多普勒参数在预测低危人群不良妊娠结局的价值

目的 建立妊娠11~13+6周子宫动脉多普勒参数在低危人群中的正常参考值，同时评估其对不良妊娠结局的预测价值。方法 收集2019年6月至2021年6月于我院行产前超声检查的妊娠11~13+6周孕妇，根据妊娠结局分组。收集两侧子宫动脉多普勒指标，包括搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、舒张早期是否有切迹，以及孕妇基本临床资料和胎儿出生信息，将以上相关参数进行统计学分析。结果 最终纳入800例孕妇，包括正常妊娠结局组740例和不良妊娠结局组60例。两组孕妇体质量指数（BMI）、分娩孕周和胎儿出生体质量比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。随着孕周的增加，子宫动脉两侧平均搏动指数（mPI）、平均阻力指数（mRI）和两侧舒张早期切迹检出率均呈逐渐下降的趋势。ROC曲线分析显示，mPI、mRI及两侧舒张早期切迹预测妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.542、0.574、0.521，三者联合预测妊娠结局的AUC为0.648；孕妇BMI、年龄mPI、mRI及两侧舒张早期切迹预测妊娠结局的AUC为0.751。结论 建立了低危人群在妊娠11~13+6周子宫动脉多普勒参数的正常参考值范围。在妊娠11~13+6周单纯应用子宫动脉多普勒参数预测妊娠结局的价值有限，将子宫动脉参数与临床相关指标结合可提高对不良妊娠结局的预测价值。     

剑突下入路胸腔镜切除术在前纵隔肿瘤治疗中的临床效果

目的 探讨经剑突下入路胸腔镜切除术在前纵隔肿瘤治疗中的临床效果。方法 选择2018年1月-2020年1月我院收治的133例前纵隔肿瘤患者，采用随机数字表法分为对照组(66例)和观察组(67例)。对照组经侧胸入路行胸腔镜切除术，观察组经剑突下入路行胸腔镜切除术。比较两组患者围术期指标及疼痛程度。结果 观察组手术时间略长于对照组，差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后拔管时间及首次下地时间均较对照组短，术后引流量较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h及72h的视觉模拟评分表(VAS)评分均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于经侧胸入路胸腔镜切除术，经剑突下入路胸腔镜切除术可减轻患者疼痛程度，促进患者术后恢复，值得推广。     

男大学生负重蹬楼梯能耗特征分析

  目的  了解男大学生蹬楼梯能量代谢的特点和差异，为指导大学生减少久坐时间和采取更健康的生活方式提供参考。  方法  在北京高校，招募24名20~30岁男大学生，受试者依体质量指数(BMI)分为正常体重组与超重组。静息和负重蹬楼梯状态下的能量消耗由Cortex 3B便携式气体代谢分析仪测得。负重负荷为0~5 kg。  结果  超重组男大学生负重5 kg上楼梯时的能量消耗大于负重0 kg时(F=9.44)，正常体重组负重4和5 kg上楼梯时的能量消耗大于负重0 kg时(F=7.47)(P值均 < 0.05)。超重组男生负重3 kg、正常体重组负重4 kg上楼梯时，单位体重净能量消耗大于负重0与1 kg时(F值分别为3.39，3.79)(P值均 < 0.05)。相同负重条件下，超重组与正常体重组上楼梯时能量代谢指标都大于下楼梯时。  结论  超重男大学生以中等负重(3 kg)上楼梯，正常体重男大学生以较大负重(4与5 kg)上楼梯利于达到增加单位净能量消耗、控制体重的目的。