清肝安神汤联合右佐匹克隆治疗失眠(肝郁化火)随机平行对照研究

[目的]观察清肝安神汤联合右佐匹克隆治疗失眠(肝郁化火)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组43例右佐匹克隆,3mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组43例清肝安神汤(柴胡、龙胆草、栀子、夜交藤各30g,泽泻、木通、酸枣仁、柏子仁各20g,远志、茯苓各15g,生地黄、玄参各20g,生牡蛎、生龙骨各25g),水煎400mL;右佐匹克隆治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率93.02%;对照组痊愈18例,显效7例,有效8例,无效10例,总有效率76.74%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。PSQI、ISI两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]清肝安神汤联合右佐匹克隆治疗失眠(肝郁化火),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

TIP情志调养对老年焦虑不寐症患者生命质量的影响

目的将TIP情志调养辨证论治运用到老年轻度焦虑不寐症患者中,探讨该模式下老年不寐患者睡眠质量及生命质量。方法采用随机对照的试验设计方法共筛查有不寐症的患者105例,最终入组72例,并进行多导睡眠图、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)等统计分析。结果干预后干预组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.407,P=0.000),两组干预后生活质量评分比较差异有统计学意义(t=2.986,P=0.003)。结论运用TIP情志调养辨证论治模式在轻度焦虑不寐症的老年人中,可达心身同治之效果,有效地改善了睡眠情况、缓解焦虑情绪、提升了生命质量。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗不寐的临床疗效观察

目的：分析桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗不寐的临床疗效。方法：选择2019年10月~2021年1月治疗的86例不寐患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组采用艾司唑仑片治疗，观察组采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减与艾司唑仑片治疗，均治疗2个疗程。比较两组临床疗效、睡眠质量、中医证候积分及不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后匹兹堡睡眠质量指数评分、中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：不寐患者采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑片治疗疗效较好，可改善患者症状及睡眠质量。     

刘中勇从“气血瘀滞”论治不寐的临证经验

不寐,现代医学称睡眠障碍,是一种临床常见病和多发病,本病发病原因尚不明确,通常不伴明显器质性病变,病人自觉症状重,西医尚无明确的治愈方法。祖国医学很早就认识到本病,积累了丰富的经验。刘中勇教授在古人的基础上提出从"气血瘀滞"的角度论治不寐,临床取得较好疗效,本文将从病因病机、理论探析、辨证论治三个方面介绍其相关经验,供同行参考。     

灸心俞为主治疗不寐

临床资料:治疗前均有较严重的失眠。入睡困难或醒后难以入睡,或时睡时醒,或整夜难以入睡。64例中,男18例,占28.1％,女46例,占71.9％。男女比例为12.6。年龄最大者72岁,最小者14岁。病程在一年内的22例,一至三年的18例,三年以上的为22例,伴随症状可见头痛,头晕、心悸、耳鸣、烦燥易怒,食少纳呆,周身乏力等。     

丹栀逍遥散加减治疗不寐探讨

本文通过临床对不寐的观察、治疗，认为不寐虽关联心脾肝肾，但主要责之于肝。肝的疏泄、藏血、藏魂对不寐的发生、发展及治疗有着重要意义。基于上述认识，临床治疗不寐多采用丹栀逍遥散加减治疗，并取得较好的疗效。     

钩枣龙牡汤治疗不寐48例临床观察

目的:观察钩枣龙牡汤治疗不寐的临床疗效。方法:将不寐患者95例随机分为两组,治疗组48例采用钩枣龙牡汤加减治疗;对照组47例采用西药舒乐安定与谷维素治疗。1周为1疗程,观察3个疗程统计疗效。结果:治愈率与总有效率治疗组分别为62.5%、93.7%;对照组分别为21.3%、91.5%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。远期疗效总有效率比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钩枣龙牡汤加减治疗不寐有较好的疗效。     

按摩手法治疗阴虚火旺型不寐的临床观察

目的 观察比较按摩手法与口服天王补心丸治疗阴虚火旺型不寐的疗效.方法 将90例患者随机分为两组,分别治以按摩手法和口服天王补心丸,两个疗程后观察效果.结果 治疗组有效率为95.7%,对照组有效率为65.9%,治疗组痊愈率、有效率均明显优于对照组(P＜0.001).两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分均较治疗前改善,治疗组改善明显,与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).治疗3个月后随访,治疗组有效率为89.1%,对照组有效率为63.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.001).治疗组治疗后主要证候改善优于对照组,有统计学意义.结论 按摩手法既能有效改善睡眠质量,延长睡眠时间,又可明显改善阴虚火旺型不寐的主要证候,不失为一种安全、有效的治疗方法 .     

水火既济法针刺治疗不寐病60例

笔者采用针刺水火既济法治疗各种原因导致不寐症60例，疗效满意，现报道如下：